一般來(lái)講，被動(dòng)物咬傷或抓傷、破損皮膚接觸動(dòng)物唾液、動(dòng)物飼養(yǎng)員、高危人群、狂犬病高發(fā)地區(qū)等情況下要打狂犬病疫苗。若有不適，要及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤治療。

1、被動(dòng)物咬傷或抓傷：無(wú)論是家養(yǎng)寵物還是野生動(dòng)物，如果被咬傷或抓傷后皮膚出現(xiàn)破損，尤其是當(dāng)傷口較深、出血較多，或者傷口位于面部、手部等易感染部位時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診并打狂犬病疫苗。

2、破損皮膚接觸動(dòng)物唾液：如果患者皮膚本身有破損，當(dāng)被動(dòng)物舔到時(shí)，需清理傷口并打狂犬病疫苗。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

被貓抓傷了要打疫苗嗎

被貓抓傷了要打疫苗嗎

分為以下幾種情況

1、被抓處沒(méi)有破皮，沒(méi)有出血:使用清水沖洗即可。

2、被抓處有破皮，沒(méi)有出血:使用肥皂水沖洗，并用碘伏等自行消毒。

3 被抓處有破皮，有出血:將血擠干凈;先使用肥皂水沖洗，再用碘伏消毒。

4 被抓處傷口較深,流血較多:使用肥皂水沖洗,再用碘伏消毒，盡快注射狂犬疫苗。

不需要注射疫苗的幾種情況

1、被定期接種狂犬疫苗的家養(yǎng)貓咪抓傷。

2 被長(zhǎng)期生活在封閉環(huán)境。

幾乎不外出、沒(méi)有與流浪動(dòng)物接觸過(guò)且沒(méi)有狂犬病癥狀的貓咪抓傷。若被貓咪咬傷或抓傷的傷口較為嚴(yán)重，則需注射狂犬疫苗。

狂犬疫苗常見(jiàn)打法

1、五針?lè)?一共打五針，分五次注射，分別是被貓抓傷咬傷后的第0、3、7、14、28天。

2、211打法:一共打四針，分三次注射，第一次打兩針，第二次打一針，第三次打最后一針。對(duì)應(yīng)接種時(shí)間為被貓抓傷咬傷后第0、7、21天。

貓咪感染狂犬病的具體表現(xiàn)

1.異常疲憊：感染狂犬病的貓咪會(huì)十分嗜睡，并且在醒著的時(shí)間也顯得異常疲憊，甚至不再毛清潔自己。

2.情緒暴躁：感染狂犬病的貓咪情緒會(huì)變得異常暴躁，表現(xiàn)得似乎不認(rèn)識(shí)主人，并且對(duì)主人有很強(qiáng)的攻擊性。

3.異常興奮好動(dòng)：有的貓咪和第一種情況恰好相反，變得異常興奮、好動(dòng)，睡眠時(shí)間大幅減少。

4.害怕光線和聲音：沒(méi)有眼部、耳部疾病或者其它障礙的貓咪，突然開(kāi)始害怕光線和聲音等外界因素。

5.呼吸異常：患狂犬病貓咪的呼吸聲中明顯帶有一種奇怪的聲音。發(fā)展到狂犬病晚期時(shí)，貓咪還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，甚至器官衰竭直至死亡。

狗身上具有狂犬病，被狗咬到什么程度必須打疫苗

      狗身上具有狂犬病，被狗咬到什么程度必須打疫苗？

被狗抓后，只要皮膚確實(shí)未被咬破，狂犬病毒是很難通過(guò)完好無(wú)損的皮膚侵入機(jī)體，但蹭破點(diǎn)皮膚或在皮膚上留有牙印痕跡，就不能麻痹大意。

有時(shí)雖然看不到有皮膚損傷，實(shí)際上牙印就意味著肉眼難以覺(jué)察的皮膚損傷。在這種情況下，狂犬病毒就有可能順著皮膚破損或牙印侵入人體。

因此，應(yīng)立即對(duì)被咬部位進(jìn)行消毒處理 用肥皂水徹底清洗有牙印的部位，并涂擦碘酒，然后全程注射狂犬疫苗。

一般我們把傷口分為三類(lèi)，一類(lèi)傷口你接觸了狗也被咬了，但是可能你是隔著衣服，皮膚沒(méi)有破，但是這個(gè)前提你一定要確實(shí)沒(méi)有破損，這種情況你不用做任何處理；

第二類(lèi)你是被狗傷了沒(méi)有出血，只是有一個(gè)很淺的劃痕，但是沒(méi)有出血，這種情況你除了傷口處理以外，接種疫苗就可以了；

但是如果比較嚴(yán)重的咬傷，有出血的話(huà)，同時(shí)還要再接種抗狂犬病免疫球蛋白或者抗血清。這里大家要明確一點(diǎn)，這個(gè)狂犬病是通過(guò)皮膚的破損或者是黏膜的破損來(lái)侵入的，如果沒(méi)有破損的情況下，它是沒(méi)有侵入的途徑的。

如果暴露級(jí)別達(dá)到了二級(jí)暴露，需要打針。

如果達(dá)到了還需要注射兩種針劑，分別是狂犬病的疫苗和血清。

如果僅僅是一級(jí)暴露，不需要打針。

一級(jí)暴露的情況是被狗咬到了，但是皮膚沒(méi)有任何破損，包括表皮破損，而且局部沒(méi)有出現(xiàn)明顯的發(fā)紅。

二級(jí)暴露指表皮出現(xiàn)破損，雖然沒(méi)有出血，這時(shí)也有可能感染上狂犬病，也需要注射狂犬病的疫苗。

暴露指被咬傷并且有出血，這種情況要注射狂犬病疫苗的同時(shí)，注射狂犬病的免疫球蛋白。

所以被狗咬傷的程度有相關(guān)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)判斷標(biāo)準(zhǔn)判斷暴露級(jí)別，判斷出了暴露級(jí)別，就可以決定需不需要打針，需要打什么針。

狂犬疫苗何時(shí)必須打

我來(lái)給你寫(xiě)清楚！  最簡(jiǎn)單的，常見(jiàn)的科普知識(shí)。

1.  首先說(shuō)最常見(jiàn)的，狗貓咬傷的情況。狂犬病不能遺傳或母嬰傳播[1]，只有曾被其他瘋動(dòng)物咬傷過(guò)的貓狗才可能攜帶，貓狗感染后潛伏期極限半年，發(fā)病后很快就死。所以，如果確定貓狗半年內(nèi)不曾被其他瘋動(dòng)物咬傷過(guò)，則直接排除感染風(fēng)險(xiǎn)。（1個(gè)月以下奶貓奶狗通常也可以直接排除感染風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檫@么小的動(dòng)物如果被其他瘋動(dòng)物撕咬，直接就掛了，沒(méi)法活下來(lái)咬人。不到半歲的幼貓幼犬，1個(gè)月左右進(jìn)家，至今沒(méi)被瘋狗咬過(guò)，除非是居住在叢林山地附近，懷疑其曾被野生小型哺乳動(dòng)物咬傷后僥幸存活的極特殊情況，否則也直接排除感染風(fēng)險(xiǎn)）。這些都是不用打針的情況。（最保險(xiǎn)起見(jiàn)走個(gè)形式觀察10天即可）

貓狗兩次或兩次以上按時(shí)接種狂犬疫苗（按時(shí)指最近一次打狂犬疫苗在過(guò)去一年內(nèi)），也可以視為排除帶毒可能，被咬時(shí)走個(gè)形式觀察十日即可，不用打針！如果只接種過(guò)一次疫苗，雖然帶毒可能性大大降低，但不是完全保險(xiǎn)的。

2. 不能符合以上任何排除條件的情況，被貓狗咬傷，采用十日觀察法（貓狗潛伏期沒(méi)有傳染性，狂犬病毒是嗜神經(jīng)病毒，潛伏期只在神經(jīng)中而不會(huì)進(jìn)入唾液，只有病毒沿著神經(jīng)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并大量繁殖后，動(dòng)物才會(huì)發(fā)病，繁殖出來(lái)的病毒才會(huì)從大腦進(jìn)入唾液，類(lèi)似于車(chē)必須先經(jīng)過(guò)收費(fèi)站才能下高速一個(gè)道理。而這種已經(jīng)發(fā)病的動(dòng)物，從發(fā)病到死亡或?yàn)l死最多10天）。注意十日觀察法不是讓人不打針傻觀察十日（因發(fā)病初期癥狀不明顯，貓狗又不會(huì)說(shuō)話(huà)，沒(méi)法告訴人自己已經(jīng)不舒服了，如果是靠近頭頸部的咬傷，嚴(yán)重咬傷，萬(wàn)一傻等著過(guò)幾天貓狗死了再去打針可能來(lái)不及了），而是一邊打針一邊觀察，10天后肇事動(dòng)物還保持健康，則絕對(duì)排除感染風(fēng)險(xiǎn)，終止注射剩下的兩針疫苗。（非疫區(qū)省份的，來(lái)歷清楚的城市市區(qū)家養(yǎng)肇事動(dòng)物咬，如肇事時(shí)精神行為完全正常，且為遠(yuǎn)離頭頸部的輕微劃傷，可考慮先不打針直接觀察，但如動(dòng)物有異常要立刻去補(bǔ)打）

3.  其他的情況簡(jiǎn)單說(shuō)一下：貓狗了傷口或者黏膜，雖然感染案例極少，但處理方法視同咬傷，不能大意。但，如果傷口的出血已經(jīng)結(jié)痂，則是幾無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的。

4.  狗抓感染非常罕見(jiàn)，但如所在地區(qū)為疫區(qū)，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)山林或狗精神狀態(tài)不正常仍應(yīng)打針（城市市區(qū)家養(yǎng)的，精神行為完全正常狗造成的，遠(yuǎn)離頭頸部的輕微抓傷，感染風(fēng)險(xiǎn)極端低，可考慮先不打針直接觀察，但如狗有異常要立刻去補(bǔ)打）。

5.  市區(qū)貓抓感染概率接近無(wú)窮小，盡管理論上有感染風(fēng)險(xiǎn)，要打針才能確保安全，但實(shí)際案例極少，家貓和市區(qū)流浪貓都多年沒(méi)有案例，野貓多年才出一例，年發(fā)病率不到百億分之一，因此貓抓的情況，除非是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)或山林野貓，或有特殊懷疑，如貓精神狀態(tài)不正常，或靠近頭頸部發(fā)病快假設(shè)無(wú)窮小概率觀察出異常再去補(bǔ)打可能來(lái)不及那種，否則沒(méi)必要打針。（有十日觀察條件的可以進(jìn)行十日觀察，把無(wú)窮小的可能也排除，假設(shè)觀察期貓真的有異常補(bǔ)打也通常來(lái)得及。沒(méi)有十日觀察條件的，其實(shí)當(dāng)沒(méi)事也可以，但也可以干脆打個(gè)心理安慰針?biāo)懔耍獾靡院蟾忻鞍l(fā)燒時(shí)胡思亂想，能消除心理恐懼也是有意義的）

6. 老鼠，兔子等嚙齒類(lèi)動(dòng)物，從沒(méi)有感染人的確切案例，被咬后不打針也罷（但注意老鼠咬傷要根據(jù)所在地區(qū)情況考慮打出血熱疫苗），尤其倉(cāng)鼠咬傷，完全沒(méi)必要打針。如果是疫區(qū)省份野生土撥鼠，松鼠咬傷，雖然也幾乎沒(méi)案例，但理論上有極低感染可能，如有特殊懷疑可以考慮打針。

7. 被野生動(dòng)物，如狼，獾等咬傷，很危險(xiǎn)，必須打疫苗！猴子咬傷幾乎從無(wú)案例，不打也罷，為圖心理安慰也可以考慮打疫苗，但猴子抓傷沒(méi)有必要打疫苗。

8. 被蝙蝠咬傷可以考慮打疫苗防萬(wàn)一，但無(wú)需恐慌，中國(guó)蝙蝠帶毒比例極小，幾乎沒(méi)有傳染人的案例。即便帶毒也跟國(guó)外吸血蝙蝠不是一回事，所帶毒株并無(wú)特別，狂犬疫苗完全有效！

9. 家畜，如豬，馬咬傷要打狂犬疫苗，不要以為只有貓狗和野生動(dòng)物能夠攜帶狂犬病毒。

10. 被人類(lèi)咬傷無(wú)特殊懷疑（如在醫(yī)院照顧確診為狂犬病的親友時(shí)被其咬傷，或咬人者幾天后死于狂犬病），不需要去打疫苗，因?yàn)橹挥幸呀?jīng)發(fā)病的人才有傳染性，而每年發(fā)病的人極少，一個(gè)城市沒(méi)一個(gè)。

11.  十日觀察法雖然是絕對(duì)可靠的排除方法，但只確定適用于貓，狗，雪貂，尚不能完全確定適用于所有其他哺乳動(dòng)物，如蝙蝠等。另外再次強(qiáng)調(diào)：對(duì)于嚴(yán)重的咬傷，特別是靠近頭頸部的咬傷，兒童被嚴(yán)重咬傷，一定要立刻去打針，也不要為了圖省錢(qián)不打蛋白/血清。這類(lèi)情況一定要一邊打針一邊觀察，不能等觀察到肇事動(dòng)物出了問(wèn)題再去打針，這是有可能來(lái)不及的。

12.  鳥(niǎo)類(lèi)，爬行動(dòng)物，兩棲類(lèi)，昆蟲(chóng)，魚(yú)等咬傷，不可能感染，不需要打疫苗。

13.  假如當(dāng)時(shí)沒(méi)有去打疫苗，事后害怕，猶豫是否要去打，那么根據(jù)十日觀察法原理，肇事貓狗十天后還健康，則絕對(duì)排除感染風(fēng)險(xiǎn)，不需要打疫苗！但如果無(wú)法觀察，或肇事貓狗十日內(nèi)死亡，去補(bǔ)打疫苗！ 記住任何時(shí)候只要能搶在發(fā)病前打疫苗形成抗體，人就安全了，抗體能夠中和外周神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的所有病毒（通常打第一針后7-14天就出抗體）。超過(guò)多少小時(shí)無(wú)效之類(lèi)的說(shuō)法都是謠言，早已被辟謠。 凡是被野貓狗咬傷，當(dāng)時(shí)沒(méi)打針，又不具備十日觀察條件，無(wú)法確認(rèn)該貓狗狀態(tài)的，一定要補(bǔ)打，絕大多數(shù)都是來(lái)得及的！切勿相信謠言白白喪失挽救生命的機(jī)會(huì)！

14.  世衛(wèi)組織最新立場(chǎng)人感染后潛伏期通常不超過(guò)1年（過(guò)去曾報(bào)告過(guò)的狂犬病潛伏期最多六年，只有一例且受質(zhì)疑，但還有一個(gè)八年的特例）。事實(shí)上，中國(guó)十多年來(lái)都沒(méi)有1年以上發(fā)作的確鑿案例，因此1年以上的概率接近無(wú)窮小或?qū)嶋H不存在，就認(rèn)為是安全了！ 因此如果咬傷發(fā)生在1年以前，就當(dāng)沒(méi)這事，沒(méi)必要補(bǔ)打狂犬疫苗。而如果發(fā)生在8年以前甚至更遠(yuǎn)，那就是絕對(duì)不可能，國(guó)內(nèi)一些超過(guò)六年的說(shuō)法都沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，什么10年，20年之類(lèi)的，純屬二次暴露導(dǎo)致的以訛傳訛。

15.  此外，人類(lèi)歷史上沒(méi)有間接接觸感染的案例，被狗添了飯碗水杯，被狗鼻子聞了褲子，狗沖著人吠叫，沖著人打噴嚏，人了狗，坐臥了狗呆過(guò)的地方，甚至狗的皮毛蹭了人的傷口，都不會(huì)感染，不需要打疫苗（狂犬病毒很脆弱，只要狗的唾液風(fēng)干了，病毒自然瞬間同時(shí)滅活，而且也不耐熱，煮熟或用開(kāi)水燙了的東西更不用擔(dān)心）。 狂犬病毒不存在于狗的糞尿中，也不存在于狗的血液中（發(fā)病終末期除外，存在理論可能），腳上有傷口踩了狗屎或被狗在有蚊子包的腿上撒尿等等都不需要打針。 只有狗的唾液直接接觸了傷口（或粘膜）才需要！（以破皮為準(zhǔn)，2小時(shí)內(nèi)酒精擦拭無(wú)刺痛感就是沒(méi)破皮，就不需要打疫苗！）

16.  注射疫苗期間再次暴露，正常打完全程即可，無(wú)需額外處理（接種最初幾日窗口期又被嚴(yán)重咬傷的極特殊情況，由醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況決定是否使用蛋白）。打完全程疫苗，再次暴露的情況， 半年內(nèi)，除非極嚴(yán)重的再次暴露（如被狗嚴(yán)重撕咬頭頸部等），其他普通咬傷，抓傷等都不需要打加強(qiáng)針。即便超過(guò)半年，哪怕1年或更長(zhǎng)時(shí)間，非常輕微的抓傷也不需要再打加強(qiáng)。此外，凡是全程接種過(guò)的人，終身再次暴露，無(wú)論多么嚴(yán)重，都不需要再打蛋白。

17.  打疫苗后的忌口和運(yùn)動(dòng)問(wèn)題：正常做飯蔥姜蒜之類(lèi)的隨便吃，可以吸煙，喝啤酒，喝可樂(lè)，吃酸，辣，可以正常活動(dòng)，做操爬樓之類(lèi)，都可以，這些都不會(huì)影響抗體產(chǎn)生。但要盡量避免過(guò)分劇烈的運(yùn)動(dòng)（如體育比賽和跑馬拉松等，極端情況可能猝死，有案例）。另外如果疫苗反應(yīng)大就不要酗酒以免讓自己更難受，發(fā)燒時(shí)不要吃海鮮，尤其兒童。接種期間可以吃退燒藥，消炎藥，以及其他常見(jiàn)藥物，避免糖皮質(zhì)類(lèi)激素和一些特定的免疫抑制劑，及中藥雷公藤，奎寧等即可。

18.  四針?lè)ū任遽樂(lè)ǔ隹贵w快，被可疑動(dòng)物咬傷，首選四針?lè)ā，F(xiàn)在有Vero疫苗，地鼠腎疫苗，雞胚疫苗和人二倍體四種疫苗。平時(shí)打的主要是前兩種，Vero疫苗出抗體快，14天百分之百抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)，地鼠腎疫苗略差一些，大約5%的人14天抗體不轉(zhuǎn)陽(yáng)（有人建議地鼠腎疫苗首針加倍），因此首選Vero疫苗。 另外，無(wú)論城市或農(nóng)村，如果遇到流浪狗主動(dòng)攻擊人的情形，則高度提示風(fēng)險(xiǎn)，哪怕沒(méi)有明顯出血的輕微咬傷，都考慮打蛋白。

[1] 曾有發(fā)病后期母狗臨終產(chǎn)下帶的孤證，但現(xiàn)實(shí)環(huán)境中實(shí)際不存在這種擔(dān)憂(yōu)，母狗產(chǎn)仔后迅速死亡幼犬無(wú)法存活。專(zhuān)家在分析奶狗帶毒可能時(shí)也不將這種可能納入考量。

這樣需不需要去接種狂犬疫苗？

通常，在被動(dòng)物抓傷咬傷、擔(dān)心被傳染上狂犬病的時(shí)候可以打狂犬疫苗。其他情況下也可能需要打狂犬疫苗，建議咨詢(xún)醫(yī)生，以醫(yī)生的指導(dǎo)為準(zhǔn)。

1.被動(dòng)物抓傷咬傷：如果患者在日常生活中被動(dòng)物咬傷，出現(xiàn)皮膚破損或流血等癥狀。建議患者及時(shí)用酒精或碘伏進(jìn)行消毒，消毒過(guò)后，及時(shí)到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院當(dāng)中進(jìn)行狂犬病疫苗的接種，達(dá)到預(yù)防狂犬病的效果。

2.擔(dān)心被傳染上狂犬病：如果患者在日常生活中，由于工作需要或個(gè)人愛(ài)好需要經(jīng)常接觸野生動(dòng)物。患者可以為了達(dá)到預(yù)防效果，提前接種狂犬疫苗。在這種情況下，接種的狂犬疫苗只需要注射三針即可，在往后的時(shí)間可以每年進(jìn)行一次加強(qiáng)注射。

我國(guó)疾控中心發(fā)布的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》中規(guī)定，如果被狂犬病毒易感動(dòng)物抓傷或咬傷，屬于狂犬病二級(jí)暴露、暴露的情況，需要及時(shí)清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗。狂犬病二級(jí)暴露是指人體裸露的皮膚被輕咬或沒(méi)有出血的輕微抓傷、擦傷，狂犬病暴露是指符合以下情況之一者：一、單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷。二、破損的皮膚被舐。三、開(kāi)放性傷口或黏膜被動(dòng)物唾液污染。四、暴露于蝙蝠。對(duì)于屬于狂犬病暴露，發(fā)生在頭部、面部、頸部、手部和外生殖器的二級(jí)暴露傷者，需要在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。有資料顯示所有的哺乳動(dòng)物都可患狂犬病，如禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、昆蟲(chóng)、蜥蜴、龜和蛇不屬于哺乳動(dòng)物，所以不會(huì)感染和傳播狂犬病。另外暴露于嚙齒類(lèi)動(dòng)物，家兔或野兔時(shí)也不需要進(jìn)行暴露后的預(yù)防接種。

我國(guó)疾控中心發(fā)布的《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南(2016版)》中規(guī)定，如果被狂犬病毒易感動(dòng)物抓傷或咬傷，屬于狂犬病二級(jí)暴露、暴露的情況，需要及時(shí)清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗。狂犬病二級(jí)暴露是指人體裸露的皮膚被輕咬或沒(méi)有出血的輕微抓傷、擦傷，狂犬病暴露是指符合以下情況之一者：一、單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷。二、破損的皮膚被舐。三、開(kāi)放性傷口或黏膜被動(dòng)物唾液污染。四、暴露于蝙蝠。對(duì)于屬于狂犬病暴露，發(fā)生在頭部、面部、頸部、手部和外生殖器的二級(jí)暴露傷者，需要在傷口周?chē)?rùn)注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。有資料顯示所有的哺乳動(dòng)物都可患狂犬病，如禽類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、昆蟲(chóng)、蜥蜴、龜和蛇不屬于哺乳動(dòng)物，所以不會(huì)感染和傳播狂犬病。另外暴露于嚙齒類(lèi)動(dòng)物，家兔或野兔時(shí)也不需要進(jìn)行暴露后的預(yù)防接種。