一、什么是貓咪肥厚型心肌病

肥厚型心肌病（HCM）是貓最常見(jiàn)的心臟疾病，主要特點(diǎn)為左心室明顯增大。左心室的功能可以理解為輸送血液到全身，一旦出問(wèn)題，會(huì)引發(fā)一系列心血管功能異常。與繼發(fā)于甲亢、全身心高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄等引起的左心室肥大明顯不同，肥厚型心肌病沒(méi)有明顯病因。雖然目前對(duì)病因還不清楚，但是人的HCM心肌β-肌漿球蛋白重鏈發(fā)生突變，這可能與貓的該病發(fā)生有相同之處。

HCM發(fā)病的平均年齡大約為6歲，但從幾個(gè)月到十多歲都有可能突然發(fā)病，大約70%~80%為雄性。美短、波斯貓、緬因貓、英短、布偶等眾多品種較容易患上HCM。

本病的臨床特征具有一定的差異，大部分貓?jiān)谠\斷為HCM時(shí)的臨床癥狀并不明顯，常常因做其他檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心雜音、奔馬律、心律不齊時(shí)做進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)。另外，有些病例可能在突發(fā)情況時(shí)才檢查出來(lái)，如肺水腫、全身性血栓栓塞等臨床癥狀才診斷出來(lái)。

常規(guī)聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)有心雜音、奔馬律或其他節(jié)律異常，其中心雜音和奔馬律的情況占到40%左右。已經(jīng)發(fā)生充血性心力衰竭的貓會(huì)表現(xiàn)出呼吸急促、困難，發(fā)生血栓栓塞的時(shí)候，可能出現(xiàn)后肢癱瘓、腳墊發(fā)紺、劇烈疼痛等。

二、貓咪肥厚型心肌病的診斷手段

診斷HCM的手段有幾種，比如說(shuō)心電圖、X線、心臟超聲，其中確診肥厚型心肌病的方法最準(zhǔn)確的就是心臟超聲，可以確認(rèn)左心室心肌的肥厚及其他功能異常。但是要注意，6歲以上的貓咪在確診HCM的時(shí)候，需要排除是否有甲亢的存在。心電圖和X光檢查作為輔助診斷存在，心電圖可以觀察心電傳導(dǎo)情況，是否有異常，傳導(dǎo)是否有障礙，監(jiān)控病情發(fā)展；X光可以觀察是否繼發(fā)了肺水腫、胸腔積液等情況。

三、貓肥厚型心肌病的治療與預(yù)后

治療藥物較多不是主人可以掌握的，原則上包括減少貓咪應(yīng)激反應(yīng)、平穩(wěn)心率、舒緩情緒。必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。

HCM的貓預(yù)后與發(fā)病情況有關(guān)。無(wú)明顯臨床癥狀的貓，且無(wú)明顯會(huì)引發(fā)疾病的因素，往往可以正常存活很多年。年輕的雄性貓，特別是個(gè)別品種，病情惡化速度更快。治療只能緩解，但是已發(fā)病且發(fā)生充血性心衰的貓，平均壽命將大打折扣。HCM隨時(shí)可能導(dǎo)致全身性系統(tǒng)性血栓的發(fā)生，是此病嚴(yán)重程度惡化的標(biāo)志。

溫馨提示：想要了解更多關(guān)于貓咪肥厚型心肌病的癥狀，可以點(diǎn)擊《貓咪肥厚性心肌病癥狀與治療》閱讀。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

貓肥厚型心肌病

一、什么是貓咪肥厚型心肌病

肥厚型心肌病（HCM）是貓最常見(jiàn)的心臟疾病，主要特點(diǎn)為左心室明顯增大。左心室的功能可以理解為輸送血液到全身，一旦出問(wèn)題，會(huì)引發(fā)一系列心血管功能異常。與繼發(fā)于甲亢、全身心高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄等引起的左心室肥大明顯不同，肥厚型心肌病沒(méi)有明顯病因。雖然目前對(duì)病因還不清楚，但是人的HCM心肌β-肌漿球蛋白重鏈發(fā)生突變，這可能與貓的該病發(fā)生有相同之處。

HCM發(fā)病的平均年齡大約為6歲，但從幾個(gè)月到十多歲都有可能突然發(fā)病，大約70%~80%為雄性。美短、波斯貓、緬因貓、英短、布偶等眾多品種較容易患上HCM。

本病的臨床特征具有一定的差異，大部分貓?jiān)谠\斷為HCM時(shí)的臨床癥狀并不明顯，常常因做其他檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心雜音、奔馬律、心律不齊時(shí)做進(jìn)一步檢查才發(fā)現(xiàn)。另外，有些病例可能在突發(fā)情況時(shí)才檢查出來(lái)，如肺水腫、全身性血栓栓塞等臨床癥狀才診斷出來(lái)。

常規(guī)聽(tīng)診時(shí)發(fā)現(xiàn)有心雜音、奔馬律或其他節(jié)律異常，其中心雜音和奔馬律的情況占到40%左右。已經(jīng)發(fā)生充血性心力衰竭的貓會(huì)表現(xiàn)出呼吸急促、困難，發(fā)生血栓栓塞的時(shí)候，可能出現(xiàn)后肢癱瘓、腳墊發(fā)紺、劇烈疼痛等。

二、貓咪肥厚型心肌病的診斷手段

診斷HCM的手段有幾種，比如說(shuō)心電圖、X線、心臟超聲，其中確診肥厚型心肌病的方法最準(zhǔn)確的就是心臟超聲，可以確認(rèn)左心室心肌的肥厚及其他功能異常。但是要注意，6歲以上的貓咪在確診HCM的時(shí)候，需要排除是否有甲亢的存在。心電圖和X光檢查作為輔助診斷存在，心電圖可以觀察心電傳導(dǎo)情況，是否有異常，傳導(dǎo)是否有障礙，監(jiān)控病情發(fā)展；X光可以觀察是否繼發(fā)了肺水腫、胸腔積液等情況。

三、貓肥厚型心肌病的治療與預(yù)后

治療藥物較多不是主人可以掌握的，原則上包括減少貓咪應(yīng)激反應(yīng)、平穩(wěn)心率、舒緩情緒。必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。

HCM的貓預(yù)后與發(fā)病情況有關(guān)。無(wú)明顯臨床癥狀的貓，且無(wú)明顯會(huì)引發(fā)疾病的因素，往往可以正常存活很多年。年輕的雄性貓，特別是個(gè)別品種，病情惡化速度更快。治療只能緩解，但是已發(fā)病且發(fā)生充血性心衰的貓，平均壽命將大打折扣。HCM隨時(shí)可能導(dǎo)致全身性系統(tǒng)性血栓的發(fā)生，是此病嚴(yán)重程度惡化的標(biāo)志。

溫馨提示：想要了解更多關(guān)于貓咪肥厚型心肌病的癥狀，可以點(diǎn)擊《貓咪肥厚性心肌病癥狀與治療》閱讀。

貓肥厚性心肌病診斷與治療

1. 甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病（因甲狀腺功能亢進(jìn)引起）

2. 高血壓性心臟病（由高血壓引起）

3. 貓性心肌病

4. 貓擴(kuò)張型心肌病

5. 先天性心臟病

6. 中度至重度貧血，貧血可導(dǎo)致患有心臟病的貓心臟增大或衰竭。

7. 液體過(guò)度灌注（液體療法可導(dǎo)致患有心臟病的貓心力衰竭）

8. 原發(fā)性心包疾病（包住心臟的囊和大血管根部的疾病）

9. 生長(zhǎng)激素過(guò)量

10. 縱隔腫塊（位于包圍肺和內(nèi)襯胸腔的膜之間的腫塊）

深入診斷

診斷測(cè)試是識(shí)別HCM的必要手段。相關(guān)的測(cè)試可能包括：

1. 全面體檢及病史回顧。這包括對(duì)的聽(tīng)診器檢查。

2. x光檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟增大，并確定胸腔中的液體，還可以排除呼吸困難的其他原因（如肺炎、哮喘或腫瘤）。

3. 心電圖（EKG-心臟電活動(dòng)的記錄），可用于檢查不規(guī)則的心律或幫助識(shí)別心臟增大。

4. 甲狀腺檢查，這項(xiàng)檢查特別是對(duì)7歲以上的貓，是很有必要的。

5. 動(dòng)脈血壓測(cè)量，以診斷高血壓（持續(xù)的高血壓）是否為導(dǎo)致心臟異常的原因。

6. 全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，以診斷貧血（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低則說(shuō)明貧血）。

7. 能檢測(cè)器官功能和血液電解質(zhì)的血液測(cè)試，該檢查對(duì)嚴(yán)重的心力衰竭、血栓形成或其他身體系統(tǒng)并發(fā)癥尤其重要。

8. 超聲心動(dòng)圖（心臟超聲波）是在排除其他導(dǎo)致心臟增大的原因后再確定診斷HCM所必需的決定性診斷測(cè)試。注意，操作這項(xiàng)檢查的人必須為專業(yè)獸醫(yī)或貓心臟病專家，因?yàn)樗麄兡芨玫貓?zhí)行這項(xiàng)測(cè)試并從中得出正確的結(jié)論，所以這通常需要轉(zhuǎn)診。

深入治療

1. 對(duì)于沒(méi)有癥狀的非常輕微的病例不建議治療，但是定期的獸醫(yī)隨訪是至關(guān)重要的。

2. 對(duì)于嚴(yán)重的病例，如：充血性心力衰竭（肺或胸腔積液）、心律失常、血凝塊、腎衰竭和低血壓或休克，通常建議當(dāng)天就住院治療。

3. 充血性心力衰竭的初期治療可通過(guò)給予氧氣、利尿劑或甘油軟膏來(lái)救治。

4. 當(dāng)貓胸腔中存在液體并干擾到呼吸時(shí)，需要從胸腔中取出異常積液（這又叫胸腔穿刺術(shù)）。

5. 血凝塊并發(fā)癥需要額外的藥物治療（用于疼痛和血凝塊控制）。注意，溶栓藥物（TPAs）對(duì)貓有效，但有非常嚴(yán)重的副作用。

6. 有時(shí)建議對(duì)有明顯心力衰竭的貓進(jìn)行飲食調(diào)整（例如鈉含量的處方或藥物飲食）。

7. β-阻滯劑可以降低心率，將壓力的影響最小化，并減少心室出口的阻塞。

8. 如果充血性心力衰竭或異常心肌松弛明顯，那么可以使用地爾硫卓（鈣通道拮抗劑），此藥的用法頻率通常為：每日一次。

9. 可推薦心力衰竭的貓服用ACE抑制劑，如：依那普利或貝那普利（用于降低血壓的藥物），以減少有害激素的活性，并減少鈉潴留。

10. 對(duì)于貓?bào)w內(nèi)液體積聚的問(wèn)題，可以使用利尿劑（促進(jìn)尿液分泌）來(lái)緩解。

11. 如果呼吸困難或家庭用藥有問(wèn)題，可在家中使用鹽（用帶手套的手把藥局部涂抹在相對(duì)的部位，如耳朵內(nèi)側(cè)）。

12. 對(duì)于高危血栓病例，可用阿司匹林或香豆素來(lái)治療。

貓患肥厚性心肌病的隨訪護(hù)理

對(duì)患有HCM寵物的最佳治療需要把家庭照顧和專業(yè)的獸醫(yī)護(hù)理結(jié)合起來(lái)，后續(xù)跟進(jìn)是至關(guān)重要的。獸醫(yī)會(huì)給你開(kāi)一些藥物，如果你在治療寵物時(shí)遇到了問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系你的獸醫(yī)。后續(xù)隨訪包括：

1. 后續(xù)跟進(jìn)取決于你的貓的疾病的嚴(yán)重程度、對(duì)治療的反應(yīng)，獸醫(yī)的建議和你的看法。根據(jù)疾病的自然病程，可能包括每6到9個(gè)月隨訪一次。為了監(jiān)測(cè)治療情況，通常在前幾個(gè)月要更為頻繁地進(jìn)行復(fù)查。

2. 定期進(jìn)行x光檢查，以監(jiān)測(cè)對(duì)治療的反應(yīng)

3. 定期檢查血液樣本，以監(jiān)測(cè)藥物對(duì)腎臟和電解質(zhì)（例如鉀）的影響

4. 定期測(cè)量接受了利尿劑或ACE抑制劑的貓的血壓

5. 做超聲心動(dòng)圖并定期重復(fù)（例如，在確診后的3-6個(gè)月和9-12個(gè)月內(nèi)再做一次)。

總之，疾病可以迅速變化，因此監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展的檢測(cè)將影響有關(guān)治療和預(yù)后的決定。

貓心臟肥大什么癥狀，吃什么藥能控制？

貓心臟肥大的癥狀包括呼吸困難、咳嗽、食欲不振、體重下降、乏力等。治療貓心臟肥大的藥物包括ACE抑制劑、利尿劑、心臟營(yíng)養(yǎng)藥物等，具體藥物應(yīng)由獸醫(yī)根據(jù)貓咪的具體情況開(kāi)具處方。

詳細(xì)

貓心臟肥大，也稱為肥厚型心肌病，是貓的一種常見(jiàn)心臟病。這種病癥主要是由于心臟肌肉增厚，導(dǎo)致心臟腔室變小，心臟泵血功能下降。貓心臟肥大的癥狀因個(gè)體和病情嚴(yán)重程度而異，但常見(jiàn)的癥狀包括呼吸困難、咳嗽、食欲不振、體重下降、乏力以及腹部或腫脹等。

治療貓心臟肥大的方法因貓咪的具體情況而異，需要在獸醫(yī)的指導(dǎo)下進(jìn)行。一般來(lái)說(shuō)，治療貓心臟肥大的藥物主要包括以下幾類：

1. ACE抑制劑：這類藥物可以幫助減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善心臟功能。常見(jiàn)的ACE抑制劑包括貝那普利等。

2. 利尿劑：利尿劑可以幫助排出體內(nèi)多余的水分，減輕心臟的負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)的利尿劑包括呋塞米等。

3. 心臟營(yíng)養(yǎng)藥物：這類藥物可以幫助改善心臟肌肉的代謝和功能，提高心臟的抵抗力。常見(jiàn)的心臟營(yíng)養(yǎng)藥物包括輔酶Q10、魚油等。

需要注意的是，治療貓心臟肥大的藥物需要在獸醫(yī)的指導(dǎo)下使用，因?yàn)椴划?dāng)?shù)氖褂每赡軙?huì)導(dǎo)致病情加重或出現(xiàn)其他副作用。除了藥物治療外，定期的體檢和飲食調(diào)整也是治療貓心臟肥大的重要措施。如果您的貓咪出現(xiàn)類似癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)并遵循獸醫(yī)的建議進(jìn)行治療。

貓咪患肥厚型心肌病的幾率大嗎？

貓咪患肥厚型心肌病的幾率相對(duì)較大。

肥厚型心肌病（HCM）是家貓中最常見(jiàn)的心臟病之一，特別是在某些品種中，如緬因貓、布偶貓和波斯貓等。這種疾病的特征是心室壁增厚，導(dǎo)致心室腔變小，影響心臟的正常功能。

貓咪患肥厚型心肌病的原因可能包括遺傳、營(yíng)養(yǎng)和環(huán)境因素等。其中，遺傳是最主要的因素之一。有些品種的貓咪由于基因突變，更容易患上這種疾病。此外，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩也可能導(dǎo)致貓咪出現(xiàn)肥胖、高血壓等問(wèn)題，進(jìn)而增加患肥厚型心肌病的風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如應(yīng)激、感染等也可能對(duì)貓咪的心臟健康產(chǎn)生不良影響。

肥厚型心肌病的癥狀可能包括呼吸困難、咳嗽、運(yùn)動(dòng)不耐受、食欲下降等。如果貓咪出現(xiàn)這些癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。治療肥厚型心肌病的方法包括藥物治療、生活方式改變和手術(shù)治療等，具體治療方案需要根據(jù)貓咪的病情和身體狀況來(lái)制定。

總之，雖然肥厚型心肌病在貓咪中的發(fā)病率相對(duì)較高，但是通過(guò)合理的預(yù)防和治療措施，可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)并改善貓咪的生活質(zhì)量。如果你的貓咪出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)并遵循獸醫(yī)的建議進(jìn)行治療和管理。