狂犬病的癥狀狂犬病不會(huì)學(xué)狗叫!

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醫(yī)生回答

狂犬病癥狀表現(xiàn)為：最初癥狀是發(fā)熱，傷口部位常有疼痛或有異常或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感（感覺(jué)異常）。隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)機(jī)能亢進(jìn)，躁動(dòng)，恐水，有時(shí)還怕風(fēng)的癥狀。數(shù)日后患者因心肺衰竭而死亡。

狂犬病癥狀

狂犬病潛伏期通常為1-3個(gè)月，短則不到一周，長(zhǎng)則一年，這取決于狂犬病毒入口位置和狂犬病毒載量等因素。狂犬病最初癥狀是發(fā)熱，傷口部位常有疼痛或有異常或原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感（感覺(jué)異常）。隨著病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的擴(kuò)散，發(fā)展為可致命的進(jìn)行性腦和脊髓炎癥。可能出現(xiàn)以下兩種情況：

狂躁性狂犬病患者的癥狀是機(jī)能亢進(jìn)，躁動(dòng)，恐水，有時(shí)還怕風(fēng)。數(shù)日后患者因心肺衰竭而死亡。

麻痹性狂犬病約占人類死亡病例總數(shù)的30%。與狂躁性狂犬病相比，其病程不那么劇烈，且通常較長(zhǎng)。從咬傷或抓傷部位開(kāi)始，肌肉逐漸麻痹，然后患者漸漸陷入昏迷，最后死亡。麻痹性狂犬病往往會(huì)有誤診，造成狂犬病的漏報(bào)現(xiàn)象。

診斷

目前尚無(wú)在臨床癥狀出現(xiàn)前診斷人是否感染狂犬病的檢測(cè)方法，如果沒(méi)有特異性的恐水、畏風(fēng)癥狀，可能難以進(jìn)行臨床診斷。人類狂犬病可以通過(guò)各種診斷技術(shù)在體內(nèi)和尸體中得到確認(rèn)，這些診斷技術(shù)旨在檢測(cè)受感染組織（大腦、皮膚、尿液或唾液）中的病毒、病毒抗原或氨基酸。

傳播

人類通常在被已受感染的動(dòng)物深度咬傷或抓傷后染上狂犬病，99%的人類狂犬病病例由患狂犬病犬類傳播至人。非洲和亞洲面臨最沉重的人類狂犬病負(fù)擔(dān)，其狂犬病死亡人數(shù)占全球狂犬病死亡總?cè)藬?shù)的95%。

美洲已在很大程度上遏制住犬類傳播，蝙蝠現(xiàn)在是造成美洲人類狂犬病死亡病例的主要原因。蝙蝠狂犬病最近還成為澳大利亞和西歐的一項(xiàng)公共衛(wèi)生威脅。人類由于接觸狐貍、浣熊、臭鼬、豺、貓鼬以及其他食肉性野生宿主后出現(xiàn)的死亡情況極為罕見(jiàn)。另外，據(jù)知沒(méi)有關(guān)于在被嚙齒類動(dòng)物咬傷后患狂犬病的病例。

這種疾病也可以通過(guò)直接接觸人體粘膜或感染性物質(zhì)（通常是唾液）新?lián)p傷的皮膚傳播。由咬傷引起的人與人之間的傳播在理論上是可能的，但從未得到證實(shí)。

通過(guò)吸入含有病毒顆粒的氣溶膠或通過(guò)移植已感染病毒的器官感染狂犬病現(xiàn)象很罕見(jiàn)。人類因攝入動(dòng)物生肉或其他組織而感染狂犬病從未得到證實(shí)。

咬傷病例綜合管理

如果可能，應(yīng)告知獸醫(yī)部門(mén)，查明咬人的動(dòng)物，并將此動(dòng)物（健康的狗或貓）進(jìn)行隔離觀察。或者可以對(duì)此動(dòng)物采取安樂(lè)死措施，以供立即化驗(yàn)檢查。在10天觀察期或在等待實(shí)驗(yàn)室結(jié)果期間，必須繼續(xù)采取預(yù)防措施。如果動(dòng)物經(jīng)證明未患狂犬病，可以停止治療。如果不能捕獲和檢測(cè)疑患狂犬病的動(dòng)物，則應(yīng)完成整個(gè)預(yù)防程序。

狂犬病是一種疫苗可預(yù)防的病毒性疾病。全球150多個(gè)國(guó)家和地區(qū)存在此疾病。

人類狂犬病死亡病例絕大多數(shù)由狗引起，高達(dá)99%的人類感染病例由狗傳播。

可通過(guò)給狗接種疫苗和預(yù)防狗咬消除狂犬病。

感染導(dǎo)致每年數(shù)萬(wàn)人死亡，主要發(fā)生在亞洲和非洲。

被疑患狂犬病動(dòng)物咬傷的受害者中，15歲以下兒童占40%。

在與疑似患有狂犬病的動(dòng)物接觸之后，立即用肥皂和水徹底清創(chuàng)極為重要，可以挽救生命。

世衛(wèi)組織、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）、聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織（糧農(nóng)組織）和全球狂犬病控制聯(lián)盟建立了“全球聯(lián)合抗狂犬病合作”，提出了一項(xiàng)共同戰(zhàn)略，以實(shí)現(xiàn)“到2030年實(shí)現(xiàn)人類狂犬病零死亡”。