一、狗狗髕骨脫位的癥狀

當狗狗髕骨出現(xiàn)脫位時，最明顯的癥狀就是傷犬走路會表現(xiàn)出一提一提的情況，其脫位的部位會有很強的疼痛感，導致傷犬不敢讓腳與地面有接觸。對于這種情況，有些傷犬可以自行恢復，有些不會。如果發(fā)現(xiàn)狗狗長期出現(xiàn)這種情況，并且容易出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象，一定要及時帶它去寵物醫(yī)院檢查脫位程度，避免錯過最佳治療時間。 

二、狗狗髕骨脫位的治療方法

目前治療狗狗髕骨脫位的方法主要有兩種：

1、保守治療。就是通過給狗狗服用止痛藥和保護關節(jié)藥物來改善癥狀，但是這種治療方法只適用于狗狗髕骨脫位較輕的情況，如果癥狀比較嚴重，則需要進行手術治療。

2、手術治療。如果狗狗出現(xiàn)嚴重的髕骨脫位癥狀，則只能對其進行手術治療，保守治療效果不大。具體是采用什么的治療方法還需聽從醫(yī)生的建議。 

三、狗狗髕骨脫位的預防方法

狗狗髕骨脫位主要是指因為遺傳、外力或者其他因素導致，屬于狗狗一種關節(jié)疾病。一般可以采用以下方法進行預防：

1、盡量防止狗狗在過于光滑的地面上行走，避免其因為摔跤而導致髕骨脫位。

2、在夏季氣溫較高的時候，可以多帶狗狗游泳，狗狗游泳這樣可以有效預防髕骨脫位。

3、盡量不要讓狗狗模仿人類直立行走。

4、當發(fā)現(xiàn)狗狗出現(xiàn)脫位癥狀時，寵主可以通過及時給它服用關節(jié)康來潤滑關節(jié)，緩解癥狀。

5、如果狗狗出現(xiàn)嚴重脫位癥狀，需第一時間送它去寵物醫(yī)院就診治療。

以上便是氧寵博士為大家介紹的關于狗狗髕骨脫位癥狀及防治方法的一些內(nèi)容，希望你家狗狗可以避免出現(xiàn)這種癥狀。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對您也有幫助：

什么是犬髕骨脫位

犬髕骨脫位是一種常見的先天性疾病，許多家長由于大意，往往沒能及時的發(fā)現(xiàn)異常，導致病情惡化。犬髕骨脫位初期表現(xiàn)主要為后肢無力、走路不穩(wěn)、喜臥等，今天就為大家詳細分析下犬髕骨脫位的相關知識。

幼犬發(fā)生髕骨脫位的幾率為7.2%，為所有先天性缺陷疾病中比率最高的，根據(jù)髕骨的位置可分為內(nèi)側(cè)性和外側(cè)性脫位兩種，內(nèi)側(cè)髕骨脫位多發(fā)生于小型品種的犬，外側(cè)脫位在大型犬的發(fā)病比例較高。小型犬發(fā)生髕骨脫位的幾率是大型犬的10～12倍，雜種犬發(fā)生髕骨脫位的幾率又比純種犬低。

髕骨脫位很少發(fā)生，它常常伴隨著后肢骨骼解剖結(jié)構的畸形。(1)內(nèi)側(cè)髕骨脫位產(chǎn)生的異常包括：髖內(nèi)翻，股骨向外側(cè)扭轉(zhuǎn)，脛骨近端向內(nèi)扭轉(zhuǎn)，還會有滑車凹槽變淺、脛骨扭轉(zhuǎn)和內(nèi)側(cè)股骨踝過度發(fā)育。(2)先天性外側(cè)髕骨脫位，骨的轉(zhuǎn)動和扭轉(zhuǎn)與內(nèi)側(cè)髕骨脫位方向相反。

髕骨脫位的犬

在股骨的近端出現(xiàn)髖內(nèi)翻、外翻，進而影響股四頭肌中內(nèi)股肌和外股肌施于股骨遠端內(nèi)外踝上的壓力不平均，使得股骨遠端內(nèi)外踝的骨生長不一致，造成膝蓋骨易從滑車內(nèi)脫出，甚至造成脛骨的扭轉(zhuǎn)。另一種依據(jù)臨床證據(jù)的理論則指出，是雌二醇、苯甲酸鹽的作用，使得滑車凹槽變淺，導致膝蓋骨容易脫位。

股骨、脛骨、髕骨骨骼肌肉解剖示意圖（引用）

髕骨的脫位在醫(yī)學上可以分為四類：

Ⅰ級脫位：髕骨能夠脫位，在正常運動過程中很少發(fā)生自發(fā)性脫位。在體檢過程中發(fā)生人工髕骨脫位，但壓力排出，髕骨復位。關節(jié)屈曲和伸展正常。

Ⅱ級脫位：股骨扭轉(zhuǎn)輕微變形，髕骨在人工外力作用或屈曲膝關節(jié)時發(fā)生脫位。只有在反作用力和病犬反轉(zhuǎn)脛骨時才能復位。

Ⅲ級脫位：髕骨大多數(shù)時間內(nèi)側(cè)脫位，只有在膝關節(jié)伸展時才能人工復位。人工復位后，隨著膝關節(jié)的屈曲和伸展，又再度脫位。股四頭肌群內(nèi)側(cè)移位。膝關節(jié)支持軟組織異常，股骨和脛骨變形。

Ⅳ級脫位：脛骨近端平臺有80-90度旋轉(zhuǎn)。髕骨脫位不能人工復位。股骨滑車溝變淺或者消失，股四頭肌群內(nèi)側(cè)移位。膝關節(jié)支持軟骨異常，股骨和脛骨明顯變形。

左圖為正常膝蓋位置，右圖為發(fā)生脫位后（引用）

根據(jù)臨床癥狀和觸診可以做出診斷，抽屜試驗可以在髕骨復位后檢查十字韌帶情況，X線檢查可發(fā)現(xiàn)股骨和脛骨呈現(xiàn)不同程度的扭轉(zhuǎn)。　抽屜試驗：對病犬鎮(zhèn)靜或麻醉后，側(cè)臥保定，使患肢在上，若檢查后膝關節(jié)，檢查者站在病犬后面，一手握住股骨遠端，中指緊握股內(nèi)側(cè)踝，食指握住髕骨，拇指放在股骨外側(cè)踝，另一只手拇指低住腓骨近端后側(cè)，食指貼近脛關節(jié)，其他手指握住脛骨近端內(nèi)側(cè)，緊握股骨不動，僅移動脛骨，關節(jié)屈曲時，向前移動脛骨，如果活動范圍增加，前移范圍很小或不能前移即為陽性。

髕骨脫位正位X光圖

髕骨脫位側(cè)位X光圖

可見一側(cè)髕骨消失移（移到內(nèi)側(cè)）

可見股骨脛骨未見發(fā)育異常

一般認為，使用手術來治療髕骨脫位可以獲得良好的效果，對于臨床上無明顯癥狀的患畜是否進行手術，目前還存有爭議。患畜如果沒有表現(xiàn)臨床癥狀，髕骨脫位只是采用一些常規(guī)檢查，采用手術治療是不合適的，然而一些外科醫(yī)師認為，脫位的膝蓋骨可能使犬產(chǎn)生更嚴重的變質(zhì)變化，因此，無癥狀的犬也應該進行手術治療，然而，多數(shù)人則認為只有臨床表現(xiàn)出癥狀的犬采用手術治療才會取得滿意的效果。

治療包括軟組織的接合和膝蓋骨復位到凹槽內(nèi)的整形外科手術過程，一般來講，脫位的程度越嚴重，所要求的技術就越高。包括以下：

1.整復術：既在動物脫位以后不采取手術治療的方法而采取保守治療的手段而進行對患畜髕骨的復位。

2.內(nèi)側(cè)或外側(cè)韌帶的重合。

3.膝蓋骨和脛骨的抗扭轉(zhuǎn)的韌帶縫合。

4.韌帶切開術。

5.脛骨粗隆的移位術。

6.滑車溝再造成形術。

7.矯正截骨術。

預后：手術愈后與髕骨脫位的嚴重程度有關，一般來說，一、二、預后良好，四級預后則不佳。

狗狗為什么會髕骨脫位

髕骨脫位主要原因是遺傳的，1~2級可以吃藥維持，3~4級可能需要進行一個手術，后續(xù)的恢復也是需要吃藥維持的。

小型犬的髕骨脫位問題

關于髕骨

簡單來說髕骨是可以隨著狗狗的行動而滑動的，隨著關節(jié)的彎曲與伸直與膝蓋骨的滑車溝相吻合，

而髕骨脫位就意味著髕骨不再位于滑車溝，隨著狗狗關節(jié)的彎曲與伸直脫位的髕骨會形成一定的磨損，

給狗狗造成疼痛，因此狗狗會本能地不使用髕骨脫位的腿活動。

髕骨是埋在大腿伸肌肌腱的一塊小骨頭，位于膝關節(jié)的凹槽內(nèi)，下圖圈出來的就是髕骨。

一般來說狗狗的髕骨脫位問題分為內(nèi)脫位和外脫位，表現(xiàn)為髕骨脫出膝關節(jié)滑車溝。

部分小型犬由于遺傳原因，先天滑車溝比較淺，部分狗狗由于后天原因如跑跑跳跳、經(jīng)常站立等等造成脫位，

初期表現(xiàn)為間歇性跳躍、抬腿點地，嚴重會發(fā)展會跛行。

脫位等級

髕骨脫位問題最早在狗狗4個月可反映出來，

一般可以分為四個等級：

1級：

狗狗不會感到劇烈疼痛，髕骨偶見暫時性脫出滑車溝，但能自己回到原位，偶爾抬腿跳躍行走但很快恢復。

此時可以采用活動及按摩的方法人為糾正與恢復。

2級：

關節(jié)處有明顯疼痛，狗狗間歇性跳躍次數(shù)變多，觸摸髕骨或按摩時會引發(fā)疼痛或者情緒激動不給觸碰關節(jié)部位。

仍可以選擇保守治療，活動搭配按摩，注意要及時復查以及在醫(yī)生的指導下進行按摩與復位。

3級：

關節(jié)處持續(xù)疼痛，并可能引發(fā)關節(jié)炎，手動按摩復位后很快脫出，按摩時會因疼痛吠叫。

4級：

髕骨難以被按摩復位到滑車溝內(nèi)，同事出現(xiàn)外八字、弓形腿等問題，狗狗痛感明顯并持續(xù)疼痛。

一般來說，3-4級的情況必須進行手術，否則會給狗狗造成反復疼痛等不適，還會加重韌帶斷裂等問題的風險。

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髕骨脫位的原因

遺傳問題

前文說到一些小型犬存在先天性滑車溝較淺的問題，多發(fā)于超小體及茶杯體，從健康繁育來說不太建議繁育這類狗狗。

雖然超小體非常可愛，但是骨頭發(fā)育畸形的可能性非常高，除了髕骨之外還有脊柱骨、脛骨發(fā)育不良及錯位的可能。

營養(yǎng)問題

營養(yǎng)不良以及過度肥胖非常容易造成膝關節(jié)壓力形成髕骨脫位的問題，

簡單來說過瘦發(fā)育不到位，過胖的話，狗狗的小細腿也支撐不起喂的滾圓的身體。

運動問題

狗狗未成年時期過度的運動非常容易造成關節(jié)問題，對于骨骼的發(fā)育也非常不利。

一些行為訓練，如后腿站立、拜年、跳躍等，最好盡量避免，無用且有害。

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治療方案

根據(jù)狗狗髕骨問題的不同等級可以大致分為保守治療和手術治療兩種，都必須建立在活動并且搭配復建的前提下。

保守治療

對于髕骨脫位等級1-2級的狗狗可以采取保守治療的方法，

除了在醫(yī)生的指導下學習一些針對關節(jié)的按摩以及復位方法之外，

還可以同時搭配食補、外固定等物理方面的恢復，避免過度肥胖也非常重要。

食補方面必要的維生素C、E補充非常關鍵，可以幫助炎癥的恢復，以及軟骨素、必要脂肪酸omega3（譯者：魚油）、糖胺聚糖的補充，

喂養(yǎng)鮮食的鏟屎官可以多多給狗狗喂食深海魚類、有色蔬菜及水果。

富含葡萄糖胺以及軟骨素，一定程度上能緩解疼痛和關節(jié)炎問題，適口性較好，價格相對高一些。

也可以根據(jù)醫(yī)囑購買或者制作狗狗外固定輔助，同時活動，可以采用夾板或者繃帶的形式，部分醫(yī)院也有配套的外固定輔助產(chǎn)品可以成套選擇。

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手術治療

髕骨脫位手術對于臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來說是比較簡單的，多做咨詢！選對醫(yī)生和醫(yī)院非常重要。

髕骨脫位的手術費用在5000-10000不等，除手術外還包括了一些必要的檢查、復查時的X光或者CT、后續(xù)復健的水療費用等等。

在選擇手術治療之前，請先確保自己是一個負責的鏟屎官。

目前髕骨脫位手術根據(jù)不同狗狗的情況主要為滑車溝再造術、鋼針/釘固定治療等等，

手術前確保和醫(yī)生溝通鋼釘與狗狗關節(jié)的匹配以及了解麻醉的風險。

髕骨手術以4級脫位的情況來說，從2016年的數(shù)據(jù)來看，成功率一般在93%，

且具有一定的風險：

1、麻醉并發(fā)的風險

2、手術固定用鋼針/釘?shù)囊莆?/p>

3、關節(jié)炎并發(fā)癥

4、狗狗外科方面的感染

因此各位也需要做好充分的心理準備，術后的復建與養(yǎng)護也是花時間花精力的過程，要和你經(jīng)歷過手術的勇敢小狗一起加油。

術后恢復的建議

1、飲食充分的營養(yǎng)，搭配維生素和微量元素的補充，并根據(jù)醫(yī)囑改善狗狗的飲食。

2、活動，術后盡量讓狗狗在安靜的小空間充分休息。

3、根據(jù)復查情況進行水療等康復手段。

4、家中地板、地磚等盡量做好防滑措施。

狗狗髕骨移位是怎么導致的

狗狗髕骨脫位是關節(jié)脫位的一種，是由于關節(jié)受到機械外力或者病理性作用導致的骨關節(jié)失去正常的對合，進而出現(xiàn)脫位。一般屬于先天性的，該疾病的臨床表現(xiàn)主要為弓形腿、膝關節(jié)不能伸展。如果發(fā)現(xiàn)狗狗有此癥狀，最好帶去醫(yī)院做詳細的檢查和手術治療。