上篇文章提到貓傳腹的各種表現，當主人發現貓咪有這些行為特征時，就應該及時帶貓咪去醫院接受治療，那么，各位鏟屎官有沒有想過，為什么貓咪養得好好的突然得了貓傳腹呢？今天這篇文章就帶大家好好地了解貓傳腹這個疾病，從而更好讓貓咪預防和遠離貓傳腹，做一個能吃能睡能喝能玩的快樂小貓咪。

貓傳腹的全稱是貓傳染性腹膜炎，它其實是貓冠狀病毒突變株，也就是貓傳染性腹膜炎病毒，在貓咪體內形成了一個化膿性乳化腫性病變，然后在全身范圍內擴散，從而形成的一種綜合征。

貓傳腹有干性和濕性兩種形式，不治療的話貓咪的死亡率可以高達百分之百。在濕性貓傳腹，貓傳腹全身性炎癥可能會導致受損傷的器官出現衰竭，同時表現為貓咪發熱，然后在一些體腔內積聚黃色黏稠液體。干性貓傳腹不易察覺，其發病時間在幾個周或幾個月不等，一般表現為食欲不振、發熱，也有可能會導致一些眼睛的癥狀或是神經癥狀或者其它表現。

貓冠狀病毒是 RNA 單鏈結構具有非常高的突變率，這是導致貓傳腹這種特殊疾病的一個大前提。普通的貓冠狀病毒只在腸道內感染，并不進入全身循環，更不會侵入別的器官，當貓冠狀病毒在不斷地突變過程中發生了某些特殊的突變，會獲得可能很強的致病力，這時如果這種特殊突變的病毒侵入了白細胞里的單核細胞和巨噬細胞，并且隨著這兩種細胞走遍全身，在這個過程中還會介導這兩種免疫細胞產生炎癥，引起血管炎，而這就是貓傳腹形成的基礎。

當這種病毒感染了巨噬細胞后，巨噬細胞會失去吞噬這種病原體的能力，反而病毒會把巨噬細胞當作養料，不斷地復制自己。而如果這種病毒感染了存在于血管內的單核細胞，那么它就能搭上單核細胞的快車，隨著血管傳播全身，當它傳播到不同的位置時，自然就會有不同的表現了，而這時候這種病毒已經可以叫做貓傳腹病毒了。同時，巨噬細胞不斷被病毒利用復制自己的過程會促使巨噬細胞分泌很多炎性物質，這些炎性物質會導致更多的巨噬細胞來聚集，還會導致血管上皮出現損傷，然后會出現一些蛋白質和細胞的滲漏，在這樣的惡性循環下就逐漸形成了血管周圍的肉芽腫性病變和一些黃色黏稠的液體，也就是濕性貓傳腹。而干性貓傳腹可以理解為一種發病位置比較局限比較輕微的貓傳腹。

上面說到貓冠狀病毒突變是形成貓傳腹病毒的基礎，那么那些因素容易導致其突變呢？

1. 貓咪自身免疫力薄弱，例如有貓艾滋、貓白血病毒等等。

2. 貓咪長期處于應激狀態下，如家里貓數量過多，貓咪居住環境比較差。

3. 貓傳腹病毒的傳染性是極低的，但是它的前身即貓冠狀病毒的傳染性非常強。

綜上所述，貓傳腹是一種比較隨機比較流氓的病毒，但是鏟屎官們不必慌張，發展到嚴重的貓傳腹之前貓咪都會反應出一些異常行為特征的，只要平時多留心注意貓貓的身體狀況及時正確治療，一般都能把這種病毒扼殺在搖籃里。下一期我們就來談一談貓傳腹的檢查與治療吧~

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貓傳腹是怎么得的

貓傳腹是怎么得的  

據我了解貓傳腹在臨床上指的是貓傳染性腹膜炎，通常是經常不洗澡、絕育、貓冠狀病毒變異后激發等原因引起。

貓咪為什么會感染貓傳腹呢？

一、感染貓傳腹的原因

普遍認為是經過上呼吸道感染。患病的貓會通過糞便排毒，帶病毒貓會通過糞便排毒傳染同居貓咪；少數可通過沾染病毒的衣服、食皿、寢具、人或昆蟲等機械途徑進行傳染。一般情況下，這種病毒看起來很脆弱，在環境中的生存時間較短，大部分的消毒劑都可以殺死它。

貓傳腹主要發生在不滿四歲的青年成貓或者是免疫力系統病不完善的幼貓，特別是在群集飼養的貓群中，非常容易爆發。發病過程可以是突然的(小貓更常見)，也可以是緩慢的，并持續數周。

二、貓傳腹的癥狀

貓傳腹的早期癥狀可能并不會很明顯，一般貓咪會出現食欲減退，體重下降，精神萎靡，持續發熱等癥狀。

晚期的癥狀會明顯分為干濕兩種：

1、濕性貓傳腹

發病后兩個月內，貓只死亡。胸腹處有高蛋白滲出物。根據胸水的數量，從無癥狀到喘息或呼吸困難。

漸進式無痛腹脹，雄貓可致腫脹，可發生嘔吐或下痢。中度和重度貧血在臨床檢查上會發現椎體兩側肌肉在性功能減退后，腹部呈進行性膨大。

2、干性貓傳腹

干性的貓傳腹主要是會引起器官的膿肉芽腫病變，貓咪會出現消瘦，眼渾濁，眼前房縮瞳，積膿，視力受損等眼部癥狀。少部分伴有多種神經癥狀，包括后軀麻痹，痙攣性發抖，眼球震顫，人格改變等。肝臟，腎臟，脾，肺，網膜和淋巴結出現結節病變；腹部觸診可觸及腸系膜淋巴結節，貧血，黃疸。

從臨床角度來看，患此病的病貓致死率為95%，但有些病貓(如胃口好，無惡性貧血，不感染白血病，早期干燥型)可以通過藥物治療來改善。想要了解更多關于貓傳腹的文章，可以點擊《貓傳腹會傳染人嗎》了解。

貓咪為什么會得貓傳腹？

導致貓咪的貓傳腹的原因有免疫力下降、口鼻糞便傳播冠狀病毒、應激反應等多種。

1、自身免疫力低下就會感染傳染性腹膜炎，是由貓冠狀病毒變異后引起的一種高死亡率疾病，貓傳腹就是貓咪腸胃疾病，貓冠狀病毒如何變異以及變異后為什么會引起貓傳腹的機理科學家們也沒研究出來，原因到現在也不清楚；

2、通過口鼻和糞便傳播冠狀病毒，主要在腸道繁殖，貓咪免疫功能低下時引起嘔吐，腹瀉等癥狀，致死率低；

3、如果貓咪受到某種應激反應，冠狀病毒會發生變異，變異的冠狀病毒會更嚴重，胸腔和腹腔出現高蛋白的滲出液，使組織器官出現膿肉芽腫病變，表現出結節性膿腫、眼球震顫等癥狀，致死率在95%以上。

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為什么貓咪會得貓傳腹？

絕大多數患上此病的貓都很年輕，不會超過兩歲，主要集中在3~16個月之間，這其中，又有一半小于12個月。

引起貓傳腹的冠狀病毒

貓冠狀病毒（Feline Coronavirus Group）其實不是一種單獨的病毒，而是一個病毒的屬，包括很多不同的株型、血清型等，其中最常見的是貓腸道冠狀病毒（Feline Enteric Coronavirus，FECV，FCoV）。

冠狀病毒屬RNA病毒，遺傳物質由RNA組成而非DNA，而RNA對比DNA有一個很大的區別，那就是RNA不穩定，病毒會不斷變異，這也是目前沒有一款藥物能夠有效治療貓傳腹的主要原因。

冠狀病毒突變速度極快，免疫系統往往剛知道如何對應，他就變異成另一種樣子，導致免疫系統和疫苗都無法徹底消滅冠狀病毒。冠狀病毒遺傳物質的不穩定性也讓它們可以互相組合，從而產生新類型的毒株。

貓冠狀病毒相比其他的貓RNA病毒如貓杯狀病毒，能夠達到三倍的體型差異（120納米）。目前，貓冠狀病毒有兩大類，一型及二型。一型是原始版貓冠狀病毒，二型據推是貓、狗冠狀病毒的混合體。

而不管是一型或者二型，又都有兩個形態：

1. 人畜無害型，最多造成腹瀉、炎癥，處于這種形態的冠狀病毒會老實地呆在貓的大腸中。

2. 致命型，這種形態下的病毒經過變異，已經有能力離開腸道到其他器官進而威脅貓的生命，也就是貓咪患上傳染性腹膜炎了。

貓傳腹的傳播

貓傳腹本身不是一種傳染性很強的疾病，因為當貓咪出現傳腹癥狀時，只有少量的冠狀病毒被釋放出來，但是貓冠狀病毒會通過污染物傳播。

當貓咪急染冠狀病毒（并不是患傳腹），大量的病毒會存在于病貓的唾液和糞便中，通過接觸直接傳播，原發染能持續7-18個月，在此期間病毒的排出量達到最高。大部分貓咪糞便排毒持續2-3個月，少部分會持續排毒。

另外，病毒傳播還可以發生在母貓和小貓之間，通常在小貓5到8周大的時候。

多貓家庭如果有一只貓有冠狀病毒，那么其他貓咪大概率也會有，冠狀病毒可以在干燥的環境中存活7周，有囊膜，因此生存能力較差，很容易被消毒劑滅活。

貓傳腹癥狀

感染初期癥狀表現極不明顯，精神不佳、食欲不良及皮毛無光雜亂往往是首先出現的癥狀，體重下降急速消瘦也是警告信號之一，但是太多貓病也有這樣的癥狀，很難一下子判斷具體病因。

濕性傳腹感染的病變流程大致是這樣的：

1. 出現頑固低燒，起初會懷疑細菌感染，開抗生素，隨后發現用藥也無法退燒。

2. 感染傳腹病毒一段時間后，貓會出現貧血（非再生性貧血）

3. 胸腔積液聚集，這時候貓會顯得呼吸困難。

4. 產生腹水，身體像梨形一般。觸摸鼓脹的肚皮，貓沒有不適感。

一些傳腹屬于“干性”傳腹，不出現積液、腹水，病情發展也比較慢。尤其容易和其他疾病混淆。

濕性貓傳腹

濕性傳腹是最多見的傳腹類型，腹腔、胸腔中出現積液是其特征之一。

這些液體的產生并非來自病毒的破壞，而是貓自己的免疫系統察覺到病毒入侵的自我防御但是卻反應過度，免疫反應（發炎就是一種免疫反應）釋放出液體混合物變成腹水，這種腹水粘稠、泛黃，混雜著蛋白質、白細胞、血漿。

傳腹X光片

有腹水不一定就是傳腹，胸腔出現粘稠積液可能是乳糜胸；肝臟疾病、腫瘤、低蛋白癥也會導致腹腔出現積液。

干性貓傳腹

小部分傳腹沒有出現胸腔和腹腔積液，或者說積液非常少的時候，就屬于干性傳染傳腹。

當傳腹病毒入侵貓的臟器，免疫系統作出防御反應，產生肉芽組織包裹、阻隔已經被病毒占據的身體組織，傳腹病毒轉而入侵眼睛、肝臟、腎臟、淋巴結、神經系統等，結合免疫系統作出的反應，什么癥狀都可能發生。

傳腹病毒入侵的部位不同，出現的反應也各不相同，以典型的眼部、神經系統為例：

入侵眼部

身體免疫系統作出防御反應，眼部出現炎癥。

出現這種癥狀，同時伴隨神經系統問題，傳染性腹膜炎的可能性就極高了。

入侵神經系統

行走不穩、萎靡不振、抽搐癲癇都是干性傳腹貓可能出現的癥狀。罕見情況下，肝門靜脈分流（Liver Shunts）這種可治愈疾病會產生如同干性傳腹一般的癥狀，容易誤診。患有肝門靜脈分流的貓咪持續發生間歇性抽搐，精神方面產生問題，最好做一次膽汁酸測定，確定是不是肝性腦病。

貓傳腹的診斷

目前不存在針對性的傳腹病毒檢測手段，冠狀病毒是不是已經變異到誘發傳腹的程度，需要醫生結合實際情況和有限的檢測結果去做推斷，也導致會造成很高的誤診率。

下面是一些可供參考的診斷依據，必須互相結合，再作判斷：

1. 積液里含有大量球蛋白和炎性細胞（中性粒細胞、巨噬細胞、淋巴細胞），則傳腹的幾率很高。

2. 通過免疫染色法（Immunostaining）檢測積液中的巨噬細胞，如果這些巨噬細胞是對抗冠狀病毒的類型，那傳染性腹膜炎的幾率極高。

3. 通過檢測抗體（titer），如果檢查出貓體內存在極高的冠狀病毒抗體，同時又存在明顯的傳腹癥狀，那傳腹的幾率極高。

4. 傳腹患貓的往往淋巴細胞數量很低，血常規可檢測

5. 生化指標中的A/G（白蛋白/球蛋白）比指標在貓感染傳腹的情況下會偏低。其中的G，即球蛋白（Globulin Protein）會超標。此時，結合其他癥狀可以判斷是不是傳腹。

6. 其他血檢指標。血液中主要蛋白指標之一的白蛋白（Albumin/ALB）會降低，原因是傳腹引發的慢性炎癥。

冠狀病毒抗體或者抗原檢測是否能確診？

這種檢測只能讓我們知道貓咪體內是否有冠狀病毒，但是沒辦法區分致命的傳腹病毒和普通的冠狀病毒，這也是傳腹經常誤診的主要原因。

1. 如果在胸腔、腹腔積液中檢測到冠狀病毒，傳腹可能性很高。

2. 假若在腸組織外的身體組織中檢測到高量冠狀病毒，傳腹可能性極高。

傳腹試紙可否檢測有無患病？

市面上廠商出售傳染性腹膜炎檢測試紙，這些試紙只能檢測貓咪是否有冠狀病毒，并不能區分致命的傳腹病毒和近乎無害的普通冠狀病毒。

貓傳腹的治療和預防

傳腹的治療

目前沒有有效的傳腹治療方法。通常是針對癥狀進行支持性治療，如良好的護理和營養，并減輕炎癥反應的疾病。很多科學家正在研究傳腹的治療方法，但目前尚未有特效藥的出現。國內目前能接觸到的藥物有GC376和GS441兩種。如果貓咪患有傳腹，一般都是直接嘗試GS441，針劑是油劑叫比較疼（現在已經有片劑可供選擇了，價格比針劑貴，但不疼，小貓咪接受度較高），15mg/ml濃度的注射劑量是0.3-0.5ml/kg體重/天，注意不要固定注射同一個部位，容易導致組織纖維化，后期注射不進去，第一個周打針后去醫院復查，如果指標沒有好轉說明藥效不好，抓緊時間換藥。

抽液與蛋白質補充

患病貓咪的胸腔、腹腔會有積液，需要把這些液體抽走。抽出后，貓會舒服許多，呼吸也順暢起來，然后這些積液會再次出現，此時又需要抽液。反復如此蛋白質會隨之大量流失，所以在食物選擇上尤其要注意給食高蛋白食品，比如罐頭和肉食。

手動喂食

患病貓咪食欲精神都很差，不太會主動吃東西。盡量提供貓咪他愛吃的食物，一些醫生會開“處方糧”，但是對傳染性腹膜炎并沒有什么意義，如果你的貓咪不愛吃，就不要吃。

陪伴與環境

貓咪病很重，需要安靜舒適的環境。盡量避免嘈雜的環境和陌生人、貓、狗。這時候的貓咪大多比以往更粘人，多陪陪他，跟他聊聊天，哪怕他聽不懂你說啥。

傳腹的預防

關于預防，沒有太多好的方法，都是一直強調的方法：

1. 保持環境整潔

2. 每天清理糞便，定期徹底清洗消毒貓砂盆

3. 新進家的貓咪要做好隔離

4. 提供適當的營養

5. 盡量避免貓咪應激