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貓傳染性腹膜炎的抗病毒療法:甲氟喹、聚戊烯免疫刺激劑、干擾素

提問:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
醫(yī)生回答

甲氟喹

甲氟喹是一種人的抗瘧疾藥物。自新冠肺炎疫情爆發(fā)后,它再次受到關(guān)注,用于治療 COVID-19,而現(xiàn)在它也在用于治療 FIP。

它已被證明可以抑制實(shí)驗(yàn)室環(huán)境下感染的克蘭德爾貓腎細(xì)胞中的 FCoV 病毒增殖。最近一項(xiàng)初步體內(nèi)實(shí)驗(yàn)研究了它作為 FIP 潛在治療方法的應(yīng)用,表明它在臨床正常的貓可以安全使用。

據(jù)傳聞,其副作用包括惡心、嘔吐、皮膚癥狀和對稱二甲基精氨酸升高。

FIP 病例建議每只貓每周 2 至 3 次口服 62.5 mg(大型貓每周 3 次),或每 24 小時口服 20-25 mg/kg。

嘔吐為常見反應(yīng),可以通過與食物一起服用甲氟喹來減輕癥狀。有的實(shí)驗(yàn)室可以重新配制藥物,但這不僅可能需要幾周時間,還增加了原本非常便宜的藥物的成本。

甲氟喹可應(yīng)用于多種情況。由于價格便宜,當(dāng)寵主無法負(fù)擔(dān)瑞德西韋或 GS-441524 的費(fèi)用時,可選擇使用該藥物。在這種情況下,如果能夠負(fù)擔(dān)費(fèi)用,最好與聚戊烯免疫刺激劑(PI)或干擾素 ω 一起使用。

此外,高劑量瑞德西韋或 GS-441524 治療出現(xiàn)復(fù)發(fā)或異常血液參數(shù)未解決的病例中,該藥也被用于輔助治療。

PI

PI 是經(jīng)美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)、用于減輕貓皰疹病毒(“貓流感”)癥狀的藥物。據(jù)報道,PI 可以安全地用于 8 周齡以上的貓。

據(jù)信,它通過作用于 Toll 樣受體 2 和 4 改變免疫應(yīng)答,改善巨噬細(xì)胞功能和細(xì)胞介導(dǎo)免疫(CMI)。

患有 FIP 的貓嚴(yán)重缺乏產(chǎn)生 CMI 反應(yīng)所需的 CD4+ 和 CD8+ T 淋巴細(xì)胞,PI 可通過上調(diào) Th1 細(xì)胞因子增強(qiáng) CMI。

據(jù)報道,該藥物對非滲出性 FIP 最有效。

該藥物治療 FIP 的劑量建議如表 1 所示。

一項(xiàng)包含 58 只非滲出性 FIP 疑似病例使用 PI 治療的研究報告稱,22% 的貓至少存活了 6 個月,約 5% 的貓至少存活了一年。

另一項(xiàng)包含 29 只 FIP 確診病例并接受 PI 治療的研究顯示,這些貓?jiān)谥委熞荒旰笕匀淮婊?,平均存活時間為 8 年,表明 PI 在治療 FIP 方面的成效。在這項(xiàng)研究中,盡管采取了治療,但持續(xù)偏低的血細(xì)胞比容和白球比提示預(yù)后不良。

重組貓干擾素 ω

貓干擾素 ω 是一種免疫調(diào)節(jié)劑,被批準(zhǔn)通過皮下和靜脈注射治療 FeLV 和 FIV。它已被證明具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)和抗惡性細(xì)胞增生作用。

一項(xiàng)安慰劑對照的雙盲研究評估了干擾素 ω 對 FIP 的療效。這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),如果單獨(dú)使用干擾素 ω 治療,使用干擾素 ω 和未使用干擾素 ω 在存活時間上統(tǒng)計(jì)學(xué)沒有顯著差異。

該藥物被當(dāng)作 FIP 的一種輔助療法,可與瑞德西韋或 GS-441524 聯(lián)合使用。一份病例報告提到,在使用無批號的 GS-441524 核苷類似物完成整個療程后,再給予低劑量干擾素 ω13 周(每天 100,000U)。與所有本文提到的藥物一樣,應(yīng)用還需要進(jìn)一步研究。

瓶裝一千萬單位(MU= 百萬單位)的貓干擾素 ω 用 1 毫升生理鹽水稀釋后,0.1 毫升的稀釋溶液即包含 1 百萬單位(1MU)的干擾素 ω。

稀釋后,干擾素 ω 在冰箱中可保持長達(dá)三周的效力,因此如果不使用,剩余的原液應(yīng)冷凍,可保存六個月。

對于滲出性 FIP,建議每隔一天 SC 或口服 1MU/kg 劑量,最多五劑,然后每周兩次,直到康復(fù)或死亡。

對于非滲出性 FIP,推薦劑量為每天每只貓皮下注射或口服 10 萬單位,直至康復(fù)或死亡。

副作用包括嗜睡、發(fā)熱、嘔吐和輕微腹瀉。文獻(xiàn)中還提到了中性粒細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞略有減少,同時肝酶活性增加。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對您也有幫助:

貓得了貓傳腹怎么辦

現(xiàn)在對于貓傳染性腹膜炎還沒有特效藥,大多貓咪無法治愈,只能通過治療改善貓咪癥狀.

一、注射干擾素。二、濕性傳染性腹膜炎使用利尿劑。三、注射激素。四、白蛋白注射液。對抗傳染性腹膜炎新藥gc376(蛋白酶抑制劑)對部分濕貓傳染性腹膜炎有效。但因價格昂貴了使用。

貓傳腹是一種對貓來說特別可怕的疾病,被稱為貓傳染性腹膜炎,它是由一種冠狀病毒引起的,對貓來說是高度致命的,所以主人必須采取預(yù)防措施。

這個病是不會傳染個狗狗和主人的,不要過于害怕。

當(dāng)貓咪得了貓傳腹的時候,早期比較難以發(fā)現(xiàn),但到了中期會分為“濕型傳腹和干型傳腹”兩種,主人可以通過看到貓的癥狀來區(qū)分。

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貓傳染性腹膜炎有哪些癥狀,貓腹膜炎的治療方法

一、傳染源

變異的腸內(nèi)病毒引起貓傳染性腹膜炎。一種帶有囊膜的RNA病毒類型。腸冠狀病毒不會導(dǎo)致貓有嚴(yán)重的癥狀,它們在體內(nèi)以平衡的方式存在。僅當(dāng)貓?zhí)幱趬毫顟B(tài)時,RNA病毒才會持續(xù)復(fù)制,而復(fù)制中出現(xiàn)突變的可能性更大。這是一種抗性弱的冠狀病毒,大多數(shù)消毒劑都可以殺死它。

二、流行病學(xué)

1.6月齡至3歲之間的貓咪得病的幾率最高,5歲以上的貓咪很少會得貓傳腹。

2.多貓家庭飼養(yǎng)4只以上的發(fā)病率較高。

3.與腹膜炎貓的尿液、糞便、鼻汁接觸,幾乎不通過水平傳播。

4.發(fā)病率低,一旦發(fā)病就全部死亡。

三、致病機(jī)制

滲出性FIP發(fā)生在只有體液免疫而沒有細(xì)胞免疫的情況下。非滲出性FIP是由于貓咪存在較強(qiáng)的體液免疫和較弱的細(xì)胞免疫引起的。外滲FIP的特點(diǎn)是不同器官小靜脈附近形成膿性肉芽腫,而非外滲FIP則以肉芽腫形成為特征。炎性反應(yīng)首先發(fā)生在器官的表面,并延伸到器官的實(shí)質(zhì)部分。

四、貓傳染性腹膜炎的癥狀

分滲透性與非滲透性兩種,二者不能同時發(fā)生,可以從一種形式轉(zhuǎn)換成另一種形式。

滲透性:感染后幾周或幾個月會出現(xiàn)精神萎靡,食欲減退,發(fā)熱,腹圍增大,還有呼吸困難,貧血,脫水,黃疸和腹瀉的癥狀。還有僅出現(xiàn)胸水或腹水的現(xiàn)象?;蚋共康乃繌膸缀辽?000毫升不等,通常在沒有腹痛或胸痛癥狀的情況下,肝、腎、淋巴結(jié)和肺臟的全身器官都會出現(xiàn)病變。

無滲出性:發(fā)病過程類似于滲出性,中樞系統(tǒng)及眼部發(fā)生病變的機(jī)率較高。中心癥狀主要表現(xiàn)為后肢癱瘓、不協(xié)調(diào)、感覺過敏、癲癇、前肢癱瘓、三叉神經(jīng)及面容、坐骨神經(jīng)癱瘓、驚厥、腦積水、癡呆、人格改變、眼球震顫等。

五、貓傳染性腹膜炎診斷

目前實(shí)驗(yàn)室PCR診斷方法中缺乏特異性和有效性的試劑盒,缺乏特異性。通常通過死后剖檢來診斷。如有下列癥狀,可懷疑為貓傳染性腹膜炎。連續(xù)發(fā)熱,嗜中性粒細(xì)胞增多,做血檢發(fā)現(xiàn)貓咪的血清球蛋白水平升高,白蛋白水平下降等。

六、貓傳染性腹膜炎的治療

不存在特殊療法,只有對癥治療。

進(jìn)行胸腹腔注射地塞米松1-2mg/kg,抗生素,DMSO2~3滴。口服液2mg/kg,口服2次/日。有幾只貓能自然康復(fù)。部分滲出型患者經(jīng)精心護(hù)理、對癥治療及腹水引流后,癥狀可減輕。

七、貓傳染性腹膜炎的預(yù)防方法

目前尚無疫苗預(yù)防。

爪爪博士溫馨提示:點(diǎn)擊《貓傳腹會傳染給人嗎》可以了解到更多關(guān)于貓傳腹的知識。

貓傳染性腹膜炎可以治愈嗎?可以怎么預(yù)防?

一、貓傳染性腹膜炎的治療方法

治療貓傳腹一般會采用支持療法,即使用皮質(zhì)類固醇、環(huán)磷酰胺等藥物來幫助病貓抗炎殺菌,同時增加病貓的身體免疫力,抑制病毒。在治療貓傳染性腹膜炎疾病期間,寵主要注意給予貓咪足夠發(fā)陪伴,盡量抽時間陪在貓咪身邊,給予貓咪安全感。

二、貓傳染性腹膜炎的預(yù)防措施

1、貓傳腹的病原體是冠狀病毒,而冠狀病毒其實(shí)很脆弱,很多消毒劑都可以將它消滅,所以寵主平時如果可以保持家里的衛(wèi)生干凈,定期給家里消毒,則可以很好避免貓咪感染感染冠狀病毒,這是預(yù)防貓傳腹的非常有效方法。

2、為了避免貓咪生病,寵主平時還需注意增強(qiáng)貓咪的免疫系統(tǒng),保證貓咪的飲食合理,給貓咪提供充足的營養(yǎng),以此提高貓咪的免疫力。

貓傳染性腹膜炎的貓傳染性腹膜炎治療

無論干型或濕型都會造成間歇性發(fā)燒、食欲降低等癥狀。FIP是近幾年來造成貓咪死亡最常見的傳染病,一旦發(fā)病,死亡率幾乎是100%,而且FIP在診斷上有實(shí)際上的困難,一般相信唯有組織病理學(xué)檢查才能100%確診。

抑制免疫及抗炎癥作用:高劑量類固醇,細(xì)胞毒性藥物。

預(yù)防二次細(xì)菌感染:廣譜抗生素 抗病毒藥物

支持療法:強(qiáng)制進(jìn)食(以食道或胃管),輸液以矯正脫水,胸腔穿刺術(shù)以舒緩呼吸癥狀。

常言道,預(yù)防勝于治療;對于本病的預(yù)防除疫苗外,居住飼養(yǎng)環(huán)境的管理并定期實(shí)施血清抗體檢測也很重要。 疫苗于貓16周齡以上采用鼻投予方式,間隔3~4周投予兩劑。整區(qū)不超過8~10只貓居住,每群保持3~4只以下;盡量飼養(yǎng)于室內(nèi),砂盆及環(huán)境每天清潔。

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