舌下囊腫是指舌下腺或腺管損傷,唾液集聚其周圍組織,引起口腔底部舌下組織的囊性腫脹,是犬貓唾液黏液囊腫中最易發生的一種,多發生于犬。最常見的病因是犬在咀嚼時,舌下腺腺體及導管被食物中的骨骼或魚刺或菜籽等刺激,誘發炎癥,導致黏液或唾液排出受阻而發病。下頜腺位于下頜角的后部,即舌下靜脈和下頜骨靜脈交匯成頸外靜脈的連接處;舌下腺緊連著下頜腺的前端,分為多孔舌下腺和單孔舌下腺兩部分,舌下腺和下頜腺共同開口于舌下埠。由于舌下腺一部分與頜下腺緊密相連(見圖1),共被一結締組織所包裹,共用一輸出管開口于口腔,故舌下腺和頜下腺常同時受侵害。 其主要癥狀是舌下或頜下出現無炎癥、逐漸增大,有波動的腫塊(見圖2),大量流涎,舌下囊腫有時可被牙磨破。囊腫的穿刺液粘稠,呈淡黃色或淡紅色呈線狀從針孔流出。
圖1 舌下腺、頜下腺、腮腺的解剖位置
一、病例介紹 病例一:中華田園犬,2 歲,雄性,體重10千克,2013 年7月12 日就診,主訴舌下囊腫約兩個月, 近期有吞咽困難及明顯流涎現象,囊腫明顯(見圖2)。臨床檢查,患犬精神狀態良好,左側舌下囊腫,隨著頭部的活動有波動現象, 活動后有呼吸不暢現象。 病例二:中華田園犬,4歲,雌性,體重15千克,2014 年3月20 日就診,主訴發現舌下腫脹已經有一個月, 吞咽無明顯異常現象,有經常流涎現象。臨床檢查,右側舌下囊腫, 頭部抬高后能觀察到舌系帶松軟。 二、治療 治療分保守治療和手術摘除兩種。定期抽吸可促進囊腫瘢痕組織形成,阻止唾液漏出(見圖3、圖4),但是容易復發,病例一在主人要求下采取保守治療法,在麻醉的情況下,抽出囊腫內黏液。也可在麻醉條件下,大量切除囊腫避,排出內容物,再用硝酸鹽或5%碘酊等腐蝕其內壁;或施行造袋術,即切除舌下囊腫前壁,用金屬線將其邊緣與舌基部口腔黏膜縫合,建立永久性引流通道。 如果上述療法均無效時,可采用腺體摘除術,臨床上常用頜下腺-舌下腺摘除術,單純做舌下腺切除是困難的,往往同時切除頜下腺和舌下腺。全身麻醉后側臥位保定, 下頜間隙及頸前部作消毒處理。在位于下頜支后緣、頸后靜脈前方的頜外靜脈與舌靜脈間的三角區內,對準頜下腺切開皮膚4-6cm,鈍性分離皮下組織和薄層頸闊肌,繼續向深層鈍性分離,顯露頜下腺纖維囊(正常囊壁為銀灰色,腺體橙紅色,呈分葉狀),切開纖維囊,暴露腺體。用止血鉗夾持腺體向外牽拉,使腺體與囊壁分離。避開血管和神經,結扎切除,最后結節閉合皮膚和固定引流管。 術后全身消炎,連續7天,術部保存干燥,7-10天后拆線。早期飼喂稀軟的食物,后期恢復正常飲食。 三、護理 術后局部輕度腫脹,定期上藥,術后3-5天拆除引流管。并發癥包括局部血腫、感染或再發生唾液腺囊腫。 注意事項:切口定位要準確;操作過程避免損傷大的血管和神經;分離摘除腺體要徹底。手術法摘除腺體要求熟練掌握解剖結構。
圖2 左舌下囊腫明顯(病例一)
圖3 保守治療,抽取囊腫液(病例一)
圖4 抽取囊腫液后,囊腔明顯減少(病例一)
圖5 右側舌下囊腫(病例二)
圖6 手術摘除腺體,術部剃毛消毒(病例二)
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狗狗舌下囊腫怎么治療?
舌下囊腫是指舌下腺或腺管損傷,唾液集聚其周圍組織,引起口腔底部舌下組織的囊性腫脹,是犬貓唾液黏液囊腫中最易發生的一種,多發生于犬。最常見的病因是犬在咀嚼時,舌下腺腺體及導管被食物中的骨骼或魚刺或菜籽等刺激,誘發炎癥,導致黏液或唾液排出受阻而發病。下頜腺位于下頜角的后部,即舌下靜脈和下頜骨靜脈交匯成頸外靜脈的連接處;舌下腺緊連著下頜腺的前端,分為多孔舌下腺和單孔舌下腺兩部分,舌下腺和下頜腺共同開口于舌下埠。由于舌下腺一部分與頜下腺緊密相連(見圖1),共被一結締組織所包裹,共用一輸出管開口于口腔,故舌下腺和頜下腺常同時受侵害。
其主要癥狀是舌下或頜下出現無炎癥、逐漸增大,有波動的腫塊(見圖2),大量流涎,舌下囊腫有時可被牙磨破。囊腫的穿刺液粘稠,呈淡或淡紅色呈線狀從針孔流出。
圖1 舌下腺、頜下腺、腮腺的解剖位置
一、病例介紹
病例一:中華田園犬,2 歲,雄性,體重10千克,2013 年7月12 日就診,主訴舌下囊腫約兩個月, 近期有吞咽困難及明顯流涎現象,囊腫明顯(見圖2)。臨床檢查,患犬精神狀態良好,左側舌下囊腫,隨著頭部的活動有波動現象, 活動后有呼吸不暢現象。
病例二:中華田園犬,4歲,雌性,體重15千克,2014 年3月20 日就診,主訴發現舌下腫脹已經有一個月, 吞咽無明顯異常現象,有經常流涎現象。臨床檢查,右側舌下囊腫, 頭部抬高后能觀察到舌系帶松軟。
二、治療
治療分保守治療和手術摘除兩種。定期抽吸可促進囊腫瘢痕組織形成,阻止唾液漏出(見圖3、圖4),但是容易復發,病例一在主人要求下采取保守治療法,在麻醉的情況下,抽出囊腫內黏液。也可在麻醉條件下,大量切除囊腫避,排出內容物,再用鹽或5%碘酊等腐蝕其內壁;或施行造袋術,即切除舌下囊腫前壁,用金屬線將其邊緣與舌基部口腔黏膜縫合,建立永久性引流通道。
如果上述療法均無效時,可采用腺體摘除術,臨床上常用頜下腺-舌下腺摘除術,單純做舌下腺切除是困難的,往往同時切除頜下腺和舌下腺。全身麻醉后側臥位保定, 下頜間隙及頸前部作消毒處理。在位于下頜支后緣、頸后靜脈前方的頜外靜脈與舌靜脈間的三角區內,對準頜下腺切開皮膚4-6cm,鈍性分離皮下組織和薄層頸闊肌,繼續向深層鈍性分離,顯露頜下腺纖維囊(正常囊壁為銀灰色,腺體橙紅色,呈分葉狀),切開纖維囊,暴露腺體。用止血鉗夾持腺體向外牽拉,使腺體與囊壁分離。避開血管和神經,結扎切除,最后結節閉合皮膚和固定引流管。
術后全身消炎,連續7天,術部保存干燥,7-10天后拆線。早期飼喂稀軟的食物,后期恢復正常飲食。
三、護理
術后局部輕度腫脹,定期上藥,術后3-5天拆除引流管。并發癥包括局部血腫、感染或再發生唾液腺囊腫。
注意事項:切口定位要準確;操作過程避免損傷大的血管和神經;分離摘除腺體要徹底。手術法摘除腺體要求熟練掌握解剖結構。
圖2 左舌下囊腫明顯(病例一)
圖3 保守治療,抽取囊腫液(病例一)
圖4 抽取囊腫液后,囊腔明顯減少(病例一)
圖5 右側舌下囊腫(病例二)
圖6 手術摘除腺體,術部剃毛消毒(病例二)
求助 請問狗狗得了唾液腺囊腫 怎么治
愛寵的舌頭下面突然鼓起了一個圓坨坨,不怎么愛吃飯了,精神也不怎么好,怎么回事?就最近接診的一例唾液腺囊腫,詳細介紹愛犬發生唾液腺囊腫時的處理辦法。
患病狗狗
一、病例介紹
品種:中華田園犬 姓名:多多 犬別:公 年齡:8個月 是否絕育:否
多多舌下明顯鼓起的泡。觸摸有波動感,軟的。圖中管狀管子為呼吸麻醉氣管插管。
狗狗檢查中
多多左側臉部有明顯腫塊
二、唾液腺囊腫
唾液腺包括腮腺(耳下腺)、頜下腺、舌下腺和顴腺。唾液腺囊腫是指唾液蓄積于非上皮襯里發生腫脹,引起周圍組織的炎癥。由于頜下腺或者是舌下腺排泄障礙造成的唾液腺囊腫
三、發病原因
確切的病因通常并不清楚,但可能是以下幾個原因
1 局部創傷
2 腺管閉塞,比如由于頜下腺或者是舌下腺排泄障礙造成的唾液腺囊腫
3 發育性缺陷
4 植物性食物通過舌下乳頭的遷移
5 腫瘤侵入腺管或者腺體
四、病理生理學
1在唾液腺和腺管受到損害之后,唾液泄露沿著阻力最小的路徑進入組織
2 大多數侵害舌下腺,偶爾侵害頜下腺和顴腺
3腫脹通常出現在咽部和舌下
4溢出唾液最常聚集部位是頸部腹側
五、臨床癥狀
1主要由一個軟的、波動的、非紅腫的、無疼痛的頸部腫塊緩慢發展
2 疼痛主要在腫脹之前出現
3 舌下腫脹可以單獨出現或者與頸部腫脹同時出現
4 咀嚼困難
5舌軟骨受侵害
6 過多的舐
7 如果是由牙齒引起的創傷所致,可能會有疼痛和出血
六、流行狀況
2 常發生于3歲以下的犬
3 多發生于犬,偶見于貓
七、診斷
1 典型所見就是觸診到一個軟的、波動的、涼的腫脹(頸部或者舌下)。
2 細針穿刺可見帶血的、黏性、濃稠液體
3 用過碘酸雪夫蘇木精染色,可見粘液
4 可進行X光檢查,但不是必要的。
八、治療
根據具體病例情況分析。一般有兩種手術方法
1.舌下囊腫 造袋術
適合內部舌下囊腫,由于頜下腺或者舌下腺排泄障礙造成的唾液腺囊腫。此種手術方法切口在口腔內,手術目的是使唾液順暢地流出,為此造出繼續性瘺管。
由于切口在口腔內,手術后根據實際情況可能需要進行口腔沖洗,如若愛寵性格過于剛烈,不方便進行口腔沖洗,那么不建議使用該種手術方法。
2.唾液腺切除
適合于頸部囊腫的病例,手術的目的是將頜下腺和舌下腺一起摘除。切口在皮膚表面。根據情況可能會做引流管。
手術評估:對于病情不嚴重的病例,有時通過疏通舌下腺即可達到治愈的效果。最根本的治療方法是摘除唾液腺,通過減少唾液的分泌,達到治愈效果。手術1,由于切口在口腔,口腔內細菌較多,最好在術后的3天最好給于流食,易消化的食物。因為流食,相對來講會減少咀嚼次數,減少因為咀嚼食物,使食物殘留在牙齒上產生的病菌,是有利于傷口的愈合的。手術2唾液腺摘除,要置引流管,護理的過程要注意引流管的暢通。護理難度較大。因為考慮到手術的復雜性和難度,最好采用呼吸麻醉,并進行心肺的監控,確保愛寵整個手術過程的安全和手術的順利進行。
切掉的組織
切掉的組織(頜下腺和舌下腺摘除)
組織抽出的液體
從鼓起的組織抽出來的液體(含有部分血液),抽的時候感覺很吃力,而且抽出的液體不多,基本推測液體為黏性或者是唾液。
狗狗背上長了軟軟的囊腫?怎么處理啊?
治療方法:手術切除受損的腺體和導管是其中一種治療方案。有些情況可以通過在狗狗體內放置引流管,定期排空囊腫來處理。簡單地引流囊腫很容易使狗狗感染,導致接下來進行的手術更復雜,尤其是當狗狗的癥狀惡化時,會使情況更加復雜化。而通過手術消除,更有利于它們的進一步康復。尤其是如果癥狀惡化。有一些囊腫可以在體內自行痊愈,但如果不盡快接受治療,會存在感染、疼痛和嚴重阻塞氣道的潛在風險。因為狗狗體內的四個粘液腺在不同的位置,您最好跟您的獸醫商量好針對性治療的最佳方案。
狗背上有軟軟的囊腫,這種情況可能是粘液囊腫。這是狗狗身上最常見的粘液紊亂,在這種情況下,他們的脖子或下巴以下都會出現腫脹。這種病癥在狗狗身上較為常見,但也會在貓身上發生。粘液囊腫會影響所有品種的狗,但有幾個品種更容易受到影響,例如獅子狗、德國牧羊犬、達克斯犬和澳大利亞絲毛獵犬。
粘液囊腫是指在粘液腺周圍的組織中充滿粘液粘液的囊腫。最常受影響的粘液腺是頜骨下的大粘液腺,稱為下頜粘液腺。舌下腺也會受到影響。囊腫可能會變大,以至于壓迫到動物的喉嚨或氣管,導致咳嗽。
從最常見到非常罕見的情況排序,有四種類型的粘液囊腫:
頸部黏液囊腫:這是最常見的黏液囊腫類型。這是在狗狗上頸部、下顎或下頜之間的區域(下頜間區域)集中的粘液中形成的。
舌下黏液囊腫(又稱舌下囊腫):是口腔底部,靠近舌頭處的黏液囊腫,也很常見。
咽喉黏液囊腫:這種黏液囊腫并不常見,是頸部粘液囊腫的一種變異,幾乎所有的黏液都聚集在喉嚨里。
顴骨黏液囊腫:這是一種非常罕見的黏液囊腫。在這種情況下,粘液分泌來源于在眼睛下面的小顴骨粘液腺。
舌下囊腫怎么治療
(1)內治:肝氣郁結,氣滯血瘀:宜疏肝解郁,養血瀉火,可用丹梔逍遙散加香附、烏藥。方中以當歸、白芍、白術、甘草養血健脾,香附、烏藥、柴胡、薄荷、生姜疏肝解郁,丹皮、梔子清肝火。亦可選用活血祛瘀養血藥物,如丹皮、川芎、桃仁、澤蘭,劉寄奴、五靈脂、熟地、首烏、枸杞子、黃精、桑椹子、穿山甲、水蛭等,但宜配合行氣藥同用,如青皮、香附、郁金、木香。若氣血痰濁互結,宜加入法半夏、制南星、陳皮、瓜蔞實等。
肺經受熱,痰濕凝滯:宜清熱潤燥,疏肺散結,可選用益氣清金湯。方中以貝母、陳皮、桔梗宣肺祛痰散結,薄荷、紫蘇、牛蒡子疏解風邪,梔子、黃芩清肺燥,人參、茯苓、甘草補益肺氣。若兼脾虛,可選用消瘤丸。若痰涎增多,加法半夏、瓜蔞仁、葶藶子等。
脾失健運,濕濁流注:宜健脾燥濕,化痰散結,兼以清熱,可選用加味二陳湯加黨參。方中黨參、茯苓、甘草健脾化濕,法半夏、陳皮行氣化痰,消除凝聚之濕濁,薄荷清散,黃連、黃芩清熱解毒。全方具有清熱化痰、散結、消除腫瘤的作用。若胃納差,宜配神曲、麥芽、谷芽等;如火熱偏盛,痰色呈淡紅,宜加龍膽草、梔子、車前子、木通等以清利火熱濕邪。
(2)外治:
①可用麝香散或碧玉散涂,或吹于腫瘤上,以促進腫瘤的消散。
②刺破排出粘液,再用冰硼散搽之。
【預防說明】
(1)注意口腔衛生,避免舌或牙齦經常受到損傷或刺激。
(2)注意飲食調節,避免過食辛辣炙煿之品,節制煙酒,忌食發霉食品。
(3)改善生產工藝,避免有害物質外溢,加強個人防護。
(4)開展腫瘤普查,爭取早期診治。
石斑魚本身沒有毒,石斑魚的魚子有毒。
新生兔子吃母乳是最好的,但如果需要人工喂養,主人可利用注射器喂食寵物奶粉,每次喂食5毫升,間隔12小時后再喂,直到21天后開始增加量,每次喂食7-8毫升。一個月后就可開始喂食苜蓿草了,這時需要將球蟲藥磨碎后摻入食物。
兔子被打后很焉,很可能是因為應激反應導致的,多數時候還伴有厭食、躲避等癥狀。這主要是因為兔子的膽子很小,不僅是被打會受驚,即使是換個新環境居住或者加入了新成員,也出現過兔子直接被嚇死的案例。
鱷龜是家養烏龜中長得最快最大的品種之一,鱷龜分為小鱷龜和大鱷龜,科學飼養下大鱷龜每年可長1-2斤,最大能長到200-500斤。而小鱷龜最大也可長到38公斤以上,普遍體重也在23-36公斤左右,可以說是非常適合想養大型龜的人群。
烏龜被摔到吐血,如果不進行及時的治療,存活的概率是比較小的,因為烏龜吐血一般是由于內臟出現了破損導致。因此在烏龜摔成內傷后要立即治療,首先可以給它灌服云南白藥,3周內禁食,但每天喂食葡萄糖。
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謝先孝主治醫師
擅長犬貓傳染病治療,消化內科疾病診療,細胞學檢查和犬貓常規外科手術。
陽炳中執業獸醫師
擅長大小寵疾病
黃家豪住院部主管
擅長麻醉學、常規外科手術
張雨龍高級助理
擅長貓科行為學、鼻腔疾病、內分泌疾病
陶虹宇藥房主管
擅長藥物代謝動力學、實驗室檢驗學