金吉拉(詳情介紹)

       當貓咪出現(xiàn)甲狀腺功能亢進時，其內(nèi)分泌會發(fā)生紊亂，其生活狀態(tài)及飲食會發(fā)生一定的改變，并且可能出現(xiàn)精神不佳、食欲不振等癥狀。

       那么該病具體會導(dǎo)致貓咪出現(xiàn)哪些問題呢，我們來了解一下。

       最常見的癥狀包括體重減輕( 88~98% )、貪食( 49%~67% )、多喝水及多尿( 36~45% )、嘔吐( 33~44% )、好動( 31~34 % )、及下痢(15~45% )，也有某些貓會呈現(xiàn)昏睡、沉郁、厭食、及虛弱( 5~10% )，有少數(shù)貓會因為發(fā)生肺水腫而呼吸困難( 2% )。

       如果放任甲狀腺功能亢進而不加以治療時，就可能會引發(fā)肥大性心肌病，而且容易與原發(fā)性肥大性心肌病發(fā)生診斷上的混淆，所以老貓被診斷出有心臟病時，特別是有涉及心室肥大時，都必須進行甲狀腺功能的檢查。

       約有87% 的甲狀腺功能亢進患貓會合并發(fā)生高血壓，一旦診斷出甲狀腺功能亢進時，血壓的測量及高血壓的控制也是必須考量的，但如果甲狀腺功能亢進得到控制時，血壓也是會同時緩解的，但這樣的理論近年來受到很大的挑戰(zhàn)，更新且大型的回顧研究報告指出，約只有9~23% 的貓甲亢病例會并發(fā)高血壓，并不如先前預(yù)期的那樣高，而且研究也發(fā)現(xiàn)，甲狀腺賀爾蒙的確是可以增加心臟輸出，但也同時會造成周邊血管的擴張作用，而且對心臟輸出的作用可能較周邊血管擴張作用來得小，所以甲狀腺賀爾蒙對于血壓的總和作用反而應(yīng)該是降低血壓，所以甲亢反而就有可能會遮掩原本就存在的高血壓狀態(tài)，于開始治療后，反而必須擔心潛在的高血壓狀態(tài)會浮現(xiàn)，所以治療之后的定期血壓評估是非常重要的。

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什么是甲亢？

甲狀腺機能亢進，通俗說就是·甲亢”，指由甲狀腺生成和分泌的激素過多而引起的多系統(tǒng)性疾病，已成為家養(yǎng)貓最為常見的內(nèi)分泌疾病。貓咪的甲亢一般分為單側(cè)發(fā)病和雙側(cè)發(fā)病兩種，其中雙側(cè)發(fā)病的占大多數(shù)。過量的甲狀腺素分泌就會讓貓咪產(chǎn)生像中毒一樣的反應(yīng)，出現(xiàn)甲狀腺危象、甲狀腺毒性心肌病和全身高血壓。

甲亢的發(fā)生范圍在4-20歲之間，平均為13歲，有95%的發(fā)病貓在10歲以上,無性別傾向性。

01甲亢癥狀

表現(xiàn)：體重下降、食欲下降、貪食、震顫。常見癥狀：被毛粗亂、斑塊狀脫毛、虛弱、多飲、多尿、呼吸困難、喘氣、嘔吐、厭食。活動性降低、嗜睡不安、活動性增加、腹瀉、排便量增加。偶發(fā)癥狀：充血性心衰而引發(fā)的呼吸困難，因低鉀血癥而表現(xiàn)出頸部寸彎。

02甲亢診斷

甲亢的臨床癥狀并不具備特異性，而且甲亢本身也和很多其他疾病相關(guān)聯(lián)，比如慢性腎衰。相關(guān)檢查可能包括：血常規(guī)、尿檢、血清生化檢查、甲狀腺功能評估：臨床上對甲狀腺功能的評估項目主要有血清T3、FT4、TT4三項激素水平的測B超及X線、心電圖、閃爍掃描法、血清鈷胺素水平測試。

03甲亢治療

藥物治療，手術(shù)除需終身服藥1-2天痊愈有副作用，手術(shù)麻醉有風險不可逆。飲除碘放射碘治療，只能食用低碘的食物和水。

04甲亢預(yù)防

日飲食在貓咪的飲食上，過量或少量的碘攝入、以及食物中的大豆異黃酮都可能誘發(fā)貓咪甲亢。家長在選擇貓咪食物時，需要關(guān)注食品成分列表。

05定期體檢

定期體檢，甲亢是老年貓常見病之一，定期進行體檢能及時發(fā)現(xiàn)并掌控病情。如果貓咪本身患有心臟病（尤其是肥厚型心肌病),則更需定期體檢，以防甲亢對心臟所帶來的巨大負擔。控制碘的攝入量維持飲用水器皿的衛(wèi)生。

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甲亢是什么？

甲亢全名甲狀腺功能亢進癥。是貓最常見的內(nèi)分泌疾病，尤其是8歲以上的貓。

甲狀腺是位于喉嚨底部的蝴蝶狀腺體。當這個腺體分泌過多的甲狀腺激素時，就會導(dǎo)致甲狀腺機能亢進。過量的甲狀腺激素會影響貓的所有器官系統(tǒng)，會刺激每個器官系統(tǒng)并引起反應(yīng)，包括行為變化、體重減輕、食欲過大或下降、多動或嗜睡、發(fā)燒、心跳過快和/或心律失常、多飲多尿、腹瀉和骨質(zhì)疏松。貓咪甲亢是很容易治療的，如果早期發(fā)現(xiàn)，預(yù)后良好。

甲狀腺機能亢進有什么癥狀

甲狀腺機能亢進的典型臨床癥狀是貓咪的體重會下降（可發(fā)展至惡病質(zhì)），并且會貪食和不安或過度興奮。其它臨床癥狀包括病貓被毛變化（斑片性脫毛、被毛無光澤、纏結(jié)、沒有或存在過度的理毛行為）、多尿、煩渴、嘔吐和腹瀉。一些患病貓會出現(xiàn)攻擊行為，該行為變化在成功治療甲狀腺機能亢進后可消除。在一些貓中，除體重下降外，嗜睡、虛弱和厭食是主要的臨床特征。由于甲狀腺機能亢進對多系統(tǒng)的影響，臨床癥狀與貓的其它疾病類似，因此當老年貓（即大于10歲）患內(nèi)科疾病時，應(yīng)懷疑是否患有甲狀腺機能亢進。

如何治療甲亢

常見的治療方案有四種，藥物、手術(shù)、放射碘治療、食療。每一種方案有自己的優(yōu)缺點，獸醫(yī)會根據(jù)病貓的身體情況、醫(yī)院的整體醫(yī)療水平、鏟屎官的經(jīng)濟實力來制定方案。

藥物療法（甲硫咪唑）和食物療法（無碘處方糧及水）操作較為簡便，但一旦停止治療復(fù)發(fā)率100%，藥物療法還會引起多種副作用癥狀。

手術(shù)切除甲狀腺有術(shù)時及術(shù)后風險，也可引起醫(yī)源性低鈣血癥。但治愈快，獸醫(yī)手術(shù)不復(fù)雜。

放射碘雖然是最有效的治療手段，但需較高的醫(yī)療水平。

對于患有甲狀腺功能亢進的貓的預(yù)后通常取決于是否采用適當?shù)闹委煟灰话銇碚f只要采用了合適的治療方案，預(yù)后都會比較良好。在某些情況下，涉及到其它器官的并發(fā)癥也可能會惡化這種預(yù)后。

貓甲狀腺機能亢進的癥狀與診斷

貓甲狀腺機能亢進最常見的癥狀是體重減輕、貪食過多（食欲增加）和多動癥。其他已見的明顯癥狀，盡管報道頻率較低，但也還是要提一下，這些癥狀包括：多尿（排尿量增加）、口渴增加、反流、嘔吐、腹瀉、糞便量增加和呼吸頻率增加或呼吸困難。

甲狀腺激素水平的增加會導(dǎo)致幾乎所有身體組織的能量代謝和熱量產(chǎn)生增加，從而導(dǎo)致食欲增加、體重減輕、肌肉萎縮和體溫升高。

甲狀腺激素水平的增加也會與神經(jīng)系統(tǒng)相互作用，導(dǎo)致過度興奮、緊張和肌肉震顫。

快速暴飲暴食可能導(dǎo)致反胃，這在多貓家庭中很常見。嘔吐也可能是化學感受器觸發(fā)區(qū)的甲狀腺激素水平增加的直接作用，該區(qū)域是大腦中導(dǎo)致嘔吐的中樞。

甲狀腺機能亢進引起的腸蠕動會增加腹瀉的頻率。

甲狀腺功能亢進型貓出現(xiàn)多尿多飲的確切原因尚不清楚。一些患貓可能同時患有慢性腎衰竭，這在老年貓中很常見。腎臟的生理變化，由于腎血流量增加，可能導(dǎo)致腎臟無法正常濃縮尿液，導(dǎo)致產(chǎn)生更多的稀尿和增加水攝入量。

長期增加循環(huán)甲狀腺激素水平會導(dǎo)致心臟變化，即甲狀腺毒性心臟病。患有這種疾病的貓可能會表現(xiàn)出心力衰竭的癥狀，從而導(dǎo)致呼吸急促或呼吸困難。

深入診斷

診斷測試需要識別貓甲狀腺機能亢進和排除所有其他疾病。診斷應(yīng)包括完整的病史了解和全面的體格檢查。許多患有甲狀腺功能亢進癥的貓都是年老的，可能會同時存在其他醫(yī)療問題，從而影響治療的選擇。你的獸醫(yī)很可能會建議你做以下診斷測試：

1. 一個完整的血細胞計數(shù)（CBC），來評估病貓的紅細胞和白細胞計數(shù)。在開始治療之前了解這些值是很重要的，因為治療甲狀腺機能亢進最常用的藥物（甲基咪唑）在極少數(shù)情況下會對貓的紅細胞或白細胞計數(shù)產(chǎn)生不利影響。

2. 血清化學分析可用來評估多器官系統(tǒng)，包括：肝臟和腎臟。在對甲狀腺功能亢進癥進行治療之前，了解所有身體系統(tǒng)的狀況，并識別任何可能使治療復(fù)雜化的并發(fā)狀況是很重要的。

3. 應(yīng)評估血清甲狀腺激素(T4)水平。這是最常用的檢查甲狀腺是否亢進的方法。此外，一旦開始治療，T4就會被再次監(jiān)測，以確定治療是否有效。

4. 經(jīng)平衡透析(FT4ED)的血清游離T4法，可用于診斷臨床表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進但正常或正常值較高的貓。FT4ED的升高加上正常的高T4的結(jié)果，可得以確診。

5. 拍胸透以評估心臟和肺的狀況。心臟增大可能與甲狀腺機能亢進有關(guān)，如果x光檢查出心臟的變化，就需要對心臟做進一步的檢查。

可能建議針對個別寵物進行其他診斷測試，包括：

1. T3抑制試驗。這是對疑似甲狀腺功能亢進但血清T4水平始終在正常范圍內(nèi)的患者進行的一種血液檢查。但T3抑制試驗?zāi)壳耙驯黄胶馔肝?FT4ED)試驗取代。

2. 用锝-99m掃描評估疑似甲狀腺功能亢進但血清T4水平正常的貓。它也被用來確定是否有一個或兩個腺體參與疾病發(fā)展的過程。該測試使用一種短期作用的放射性同位素，通過核掃描來識別異常活躍的甲狀腺組織。但這種測試的可用性有限，只能在獲準處理放射性物質(zhì)的設(shè)施中進行。因此，這往往是一種轉(zhuǎn)診程序。

貓甲狀腺機能亢進的癥狀與診斷

貓甲狀腺機能亢進的癥狀包括體重減輕、食欲增加、多動、心率加快、呼吸困難、腹瀉等。診斷通常通過血液檢查和體檢來確定。

首先，甲狀腺機能亢進是一種常見的貓咪內(nèi)分泌疾病，主要是由于甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的。甲狀腺激素在貓咪體內(nèi)起著調(diào)節(jié)代謝的重要作用，當其分泌過多時，會導(dǎo)致一系列的身體癥狀。

具體來說，貓咪可能會出現(xiàn)體重減輕的癥狀，盡管它們的食欲可能會增加。這是因為過多的甲狀腺激素加速了身體的代謝，使得貓咪消耗的能量增加。此外，貓咪可能會表現(xiàn)出多動和不安定的行為，這也是由于代謝加速導(dǎo)致的。

在生理方面，甲狀腺機能亢進可能會導(dǎo)致貓咪的心率加快，甚至可能出現(xiàn)心律失常。貓咪的呼吸也可能變得困難，尤其是在運動或興奮時。此外，貓咪可能會出現(xiàn)腹瀉和嘔吐等消化道癥狀。

對于診斷，獸醫(yī)通常會首先進行詳細的體檢，檢查貓咪是否有上述的典型癥狀。然后，通過血液檢查來測量甲狀腺激素的水平。如果血液中的甲狀腺激素含量過高，那么就可以確診貓咪患有甲狀腺機能亢進。

治療方面，根據(jù)貓咪的具體病情，獸醫(yī)可能會選擇藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療等方法。治療的目標是降低甲狀腺激素的水平，從而緩解貓咪的癥狀。