寵物貓

葡萄膜是構(gòu)成眼球的血管膜性組織，包括虹膜、睫狀體以及脈絡(luò)膜，將前兩者稱為前部葡萄膜，后者稱為后部葡萄膜。將前部葡萄膜與后部葡萄膜發(fā)生的所有炎癥總稱為葡萄膜炎。

【原因】

1．各種感染引起：如貓傳染性腹膜炎、弓形體病、酵母菌病、分芽菌病、結(jié)核、貓白血病、化膿性感染等。

2．創(chuàng)傷引起：如外傷、擊打傷、咬傷、交通事故等。

3．腫瘤引起：貓的淋巴肉瘤、惡性黑色素瘤等。

4．原因不明：不僅是貓，而且引起人和動(dòng)物葡萄膜炎的原因尚未搞清的還有很多。這些不明的原因考慮與未確定病毒感染、中毒、變態(tài)反應(yīng)等有關(guān)。

【癥狀】

前部葡萄膜炎的刺激癥狀強(qiáng)烈，從早期即可出現(xiàn)眨眼和流淚。睫狀體如炎癥較重，眼球會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛。一般早期虹膜紋理不清、混濁腫脹。瞳孔縮小，虹膜與晶狀體粘連，虹膜向晶狀體前囊貼近和粘著。這些是睫狀體炎的典型癥狀。這一時(shí)期，眼前房液纖維及細(xì)胞成份滲出而變得混濁，有時(shí)形成黃白色的小凝塊，角膜后面也可見(jiàn)到點(diǎn)狀沉淀的同樣成份。多伴有角膜彌漫性水腫性混濁，內(nèi)皮變性脫落。眼前房中積膿和出血的現(xiàn)象常可見(jiàn)到。后部葡萄膜炎檢查時(shí)，脈絡(luò)膜的炎癥多已波及到鄰近的視網(wǎng)膜，眼底表現(xiàn)為視網(wǎng)膜-脈絡(luò)膜炎的所見(jiàn)。早期因受到來(lái)自脈絡(luò)膜滲出的影響，相鄰局部視網(wǎng)膜混濁腫脹，視網(wǎng)膜血管走向不清晰。隨著病情加重，視網(wǎng)膜下大量液體滲出，造成視網(wǎng)膜剝離。炎性產(chǎn)物增多使得眼內(nèi)更顯混濁，可在玻璃體內(nèi)見(jiàn)到浮游的白色混濁物。給予鎮(zhèn)靜劑抑制眼球活動(dòng)后，可見(jiàn)到視網(wǎng)膜-脈絡(luò)膜炎的病灶中產(chǎn)生明顯的灰白色~黑褐色的斑點(diǎn)，脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜色素上皮的黑色素吸收消失，脈絡(luò)膜血管變得透明，有時(shí)該部位出現(xiàn)黃白色的肉芽性結(jié)節(jié)斑。

【臨床病理】

虹膜睫狀體炎引起的前房積膿，通過(guò)穿刺活檢時(shí)，可見(jiàn)到大量多形核白細(xì)胞。角膜后面沉淀物的活檢可見(jiàn)到在大量纖維中混有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。由貓傳染性腹膜炎所致的前部葡萄膜炎時(shí)，血中可見(jiàn)以中性粒細(xì)胞為主的大量白細(xì)胞增多，血清中γ球蛋白升高。

【診斷】

1．流淚

2．伴有眨眼的眼瞼痙攣

3．瞬膜突出

4．縮瞳

5．瞳孔對(duì)光反應(yīng)減弱

6．虹膜變色

7．眼房液混濁

8．角膜后面有沉淀物

9．眼底視網(wǎng)膜-脈絡(luò)膜混濁，腫脹，出血和視斑部分變色，非視斑部分脫色

10．玻璃體混濁

【治療】

1．做出前部葡萄膜炎的診斷后，首先要散瞳。應(yīng)用5%脫羥腎上腺素、或阿托品眼膏點(diǎn)眼，每日3次。散瞳的同時(shí)開(kāi)始消炎治療。甾體（0.1%氟美松）和抗菌素點(diǎn)眼藥并用。當(dāng)懷疑感染的可能性很大時(shí)，應(yīng)使用非甾體藥代替甾體類藥。

2．全身給藥也是重要的治療措施。后部葡萄膜炎時(shí)，內(nèi)服潑尼松龍（2mg/kg，1日1次）以及氯霉素（30mg/kg，1日3次）。如是感染性葡萄膜炎，則停止使用潑尼松龍，改換成嘧啶誘導(dǎo)劑（布可龍10mg/kg，1日3次內(nèi)服）或吲哚醋酸誘導(dǎo)劑（消炎痛1mg/kg，1日2次內(nèi)服）。如是真菌感染引起，則使用兩性霉素B 0.25mg/kg加到5%葡萄糖中緩慢靜脈點(diǎn)點(diǎn)滴注射。

小編還為您整理了以下內(nèi)容，可能對(duì)您也有幫助：

求助，我的貓咪眼睛突然葡萄膜炎，然后引起了

家貓的右眼明顯感覺(jué)顏色不同于左側(cè)，并且明顯感覺(jué)右眼混濁。

在臨床上，貓出現(xiàn)典型的葡萄膜炎的時(shí)候的臨床癥狀主要是虹膜顏色改變、前房混濁（房水閃輝）、眼壓下降，結(jié)膜和鞏膜的充血（紅眼）。常見(jiàn)的原因如下：

· 傳染性的疾病（傳染性腹膜炎、貓瘟、貓白血病等）。

· 特發(fā)的-----淋巴漿細(xì)胞葡萄膜炎。

· 免疫介導(dǎo)的----對(duì)晶體蛋白的反應(yīng)（因?yàn)榘變?nèi)障或晶體外傷）。

· 腫瘤---最初眼的腫瘤（特別是彌漫性的黑色素瘤、眼球的腫瘤）；轉(zhuǎn)移到葡萄膜的腫瘤（淋巴瘤）。

· 代謝-------高脂血癥；系統(tǒng)性的高血壓。

· 其他-----外傷；角膜潰瘍；角膜基質(zhì)囊腫。

什么是貓葡萄膜炎

癥狀：眼睛紅、眼充血、感覺(jué)異常頻繁眨眼、感覺(jué)眼睛疼痛、眼淚多等

危險(xiǎn)度：低，但是有續(xù)發(fā)青光眼的可能性，不可大意

分類：眼部疾病

發(fā)生頻率：貓：低  狗：高

關(guān)鍵詞：眼睛紅/眼睛疼痛/眼球充血/眼淚多/頻繁眨眼

貓會(huì)得葡萄膜炎的原因： 

1.會(huì)續(xù)發(fā)青光眼 

葡萄膜炎本身引起視覺(jué)問(wèn)題的例子較為罕見(jiàn)，但是由于炎癥在眼內(nèi)引起的血管膜和炎癥性產(chǎn)物，續(xù)發(fā)引起青光眼，存在由于青光眼導(dǎo)致失明的可能性。這里不詳細(xì)說(shuō)明青光眼，但是青光眼屬于重要緊急程度高的疾病，所以對(duì)于可能續(xù)發(fā)青光眼的葡萄膜炎不能大意。

2.可能是由于系統(tǒng)性疾病所造成 

葡萄膜炎可能是有眼部以外的炎癥波及眼部所引起。特別是貓類，由于系統(tǒng)性疾病引起葡萄膜炎的概率很高，發(fā)現(xiàn)葡萄膜炎時(shí)建議進(jìn)行全身的身體檢查，可能能早期發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性疾病。所以早期發(fā)現(xiàn)葡萄膜炎的價(jià)值很高。

診斷：重要的是進(jìn)行裂隙燈檢查和眼壓檢查。

通過(guò)裂隙燈照射前房調(diào)查眼內(nèi)是否發(fā)生炎癥，也可能同時(shí)觀察到由于葡萄膜炎造成的粘連及出血等情況。眼壓檢查可以檢測(cè)出由于炎癥造成眼壓下降。

但是由于葡萄膜炎可能續(xù)發(fā)青光眼，可能造成眼壓處于正常值以上，不可能只通過(guò)眼壓檢查排除葡萄膜炎的可能性。

治療：通常治療的原則是找到造成炎癥的原因，治療炎癥。但是如上述說(shuō)明，判明葡萄膜炎的原因的情況非常罕見(jiàn)，所以通常使用眼藥水進(jìn)行內(nèi)科治療。通常使用消炎的點(diǎn)眼藥一日數(shù)次對(duì)患處進(jìn)行點(diǎn)眼等待炎癥緩解。如有伴隨感染，也有使用抗生素的情況。

 預(yù)后：如果不是由于系統(tǒng)性疾病造成，并沒(méi)有續(xù)發(fā)青光眼的情況下， 預(yù)后良好。

貓葡萄膜炎眼藥用多久

貓葡萄膜炎眼藥用三十天以上。根據(jù)相關(guān)公開(kāi)信息顯示，葡萄膜炎會(huì)感染，堅(jiān)持使用葡萄膜炎眼藥一個(gè)月以上可治愈。葡萄膜炎是眼科常見(jiàn)疾病，是由于自體免疫反應(yīng)造成的，是身體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤的把眼睛內(nèi)部的葡萄膜組織，當(dāng)成是有害組織而進(jìn)行攻擊產(chǎn)生的炎癥，主要表現(xiàn)是眼睛充血、發(fā)紅、疼痛、視力下降。

貓的葡萄膜炎是什么病?

貓葡萄膜炎的常見(jiàn)原因包括傳染性腹膜炎。

以及貓白血病病毒、貓免疫缺陷病毒、組織胞漿菌、隱球菌、弓形體、芽生菌和球孢子菌導(dǎo)致的淋巴肉瘤。貓的特發(fā)性淋巴漿細(xì)胞葡萄膜炎在臨床上很容易導(dǎo)致貓的青光眼。如果是雙眼的葡萄膜炎，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室和臨床診斷結(jié)果在治療葡萄膜炎的同時(shí)，首先要控制原發(fā)病。如果是單眼的葡萄膜炎，多數(shù)情況只針對(duì)葡萄膜炎進(jìn)行治療就可以了。