郭燦森 執業獸醫師 愛寵動物醫院(濱湖·武漢路店)

擅長：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾病（爬蟲類、嚙齒類、鳥類等）

皮膚病的常見檢查方法包括：貼片試驗，皮膚活檢，培養，刮片檢查，Wood燈檢查和Tzanck檢查。這些檢查方法可以幫助醫生診斷皮膚過敏，皮膚癌或良性皮膚疾病，以及確定感染的微生物（細菌，真菌或病毒）。

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皮膚病是犬貓常見的一種疾病，因其治療具有花費大、消耗時間長、癥狀相似、診斷困難成為家長的最為頭疼的一類疾病。借助一些診斷方法，提高診斷準確率對皮膚病的治愈具有重要作用。本文就常見檢查方法做一介紹。

一、刮片法

圖示：刀片皮膚刮片法。雙手佩戴手套，一手持刀片，一手將一片皮膚捏起來形成皺褶，用刀片在捏緊皮膚上面輕刮至輕微出血為止。將刀片上刮取物至一干凈的載玻片上。皮膚刮片需對皮膚進行深刮，用力擠出毛囊內容物。使用刀片刮片時，要注意保定好動物，以免動物亂動，刀片損害皮膚。需要多處刮片，是皮膚病檢查的基本方法。

玻片上刮取物，用碘甘油透化后，可觀察寄生蟲如蠕形螨、疥螨等。同時還需要進行染色，一般使用染液diff-quick?？蓪φ婢图毦旧?。分辨真菌如馬拉色菌，大小孢子菌等，還有一些細菌性膿皮癥。

二、玻片按壓法

使用載玻片在患處直接按壓的方法。一般為避免單張玻片使用力量不均勻將玻片從中間折斷，可以使用兩張玻片疊在一起壓片。

三、拔毛法

用止血鉗夾住毛發，使毛囊拔出。一般可用來檢查真菌如小孢子菌和球菌、蠕形螨等。拔毛后可要進行顯微鏡鏡檢和真菌培養基的培養。觀察是否有如上病變，是否有毛囊管型。也需要多處拔毛。使用于無法進行刮片的地方。

四、膠帶粘貼法

使用膠帶為皮膚病專門使用膠帶，有固定寬度，使用方便。膠帶粘貼過的毛發放置到載玻片上，經處理后在顯微鏡下觀察。適用于無法刮片的地方。

五、伍德氏燈檢查

使用伍德氏燈時需要將伍德氏燈預熱半個小時，使伍德氏燈的波長達到穩定波長。其主要原理是真菌利用動物毛發中的色氨酸產生代謝產物，代謝產物在伍德氏燈的照射下發出特征性的金黃色或者是黃綠色熒光。其診斷為以一種輔助診斷方法。因為會出現假陽性的特征。在使用某些藥物或者香波以后，經伍德氏燈照射也會發出熒光。需要在暗室內觀察，結果為陽性后需要結合真菌培養來進行確診。因其具有無痛、方便等特點在寵物皮膚檢查中廣泛應用。

伍德氏燈檢查有黃綠色熒光呈陽性。

六、皮膚病檢查家長注意事項

愛寵患上了皮膚病是家長最為難過的一件事，只有準確的診斷和用藥才能解決問題，因此在就診前需要注意一下注意事項。

1選擇治療、診斷手段齊全的寵物醫院。選擇具有資質的醫生進行治療。治療過程中充分相信自己的主治醫生。

2就診前的兩到三天不要給愛寵洗澡，以免醫生在進行診斷時，因為證據太少增加診斷難度

3就診前請不要隨便用藥。尤其是不能用人用的藥物。因為皮膚厚度不一樣，吸收情況也不一樣，容易照成中毒，而且增加診斷的難度。

4不要根據癥狀相似就購買同樣的藥品進行治療。皮膚病很多表面癥狀相似，其實病原并不相同，起不到治療的效果。

5有些皮膚病的治療是一個漫長的過程，甚至需要終身用藥，所以需要家長的全力配合和堅持。

6經過確診，跟醫生溝通好治療方案后，要嚴格遵守醫生的囑咐，切不可私自停藥。治療過程中及時跟主治醫生保持聯系，及時有效反饋治療效果，按時復診。

7需要跟醫生及時反饋的信息主要有，有無瘙癢，瘙癢程度，飼喂習慣，精神狀況，主人及寵物居住環境。

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薛亞東副主任醫師 皮膚科哈爾濱醫科大學附屬第一醫院三甲全國第70咨詢

皮膚病的檢查方法多種多樣：

1. 針對感染類皮膚病，如丹毒或病毒疹等，可以通過血常規檢查白細胞數目和單核細胞是否變化等。

2. 針對結締組織病或風濕等，可以通過化驗抗核抗體系列、補體、血沉等指標來檢查。

3. 針對真菌感染引起的皮膚病，可以通過直接涂片或培養的方法來檢測是否存在菌絲，或者培養出哪種真菌或細菌。

4. 皮膚病理檢查主要適用于皮膚不典型的疑難雜癥或皮膚腫瘤的鑒別。

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