貓因便秘引起的脫肛案例分析

提問：小小寵來源：寵搜網

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貓因便秘引起的脫肛案例分析

醫生回答

郭燦森執業獸醫師愛寵動物醫院(濱湖·武漢路店)

擅長：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾?。ㄅ老x類、嚙齒類、鳥類等）

直腸脫垂是指后段的直腸黏膜脫出肛門或者全部脫出肛門，俗稱脫肛，不同年齡的動物都會發生此病，但是年幼的動物更容易發生。發生此病的原因很多，有胃炎、腹瀉、難產、便秘、感染蛔蟲、喂缺乏蛋白質的飼料等等，但是最特別的一種情況是先天性直腸括約肌無力出現在波士頓小獵犬的年幼期，因此這個犬小時候比其他犬更容易造成脫肛。引起便秘的原因有很多，長期用干的食物喂養，很少喝水，吃大量的骨頭，因為骨頭里面含磷酸鈣很多，這個會在腸道內形成結石一樣的東西，但并不是喂得少就可以，如果攝食過少，就會對腸道的刺激減弱，促進排便的肌肉也會軟弱無力，大便會堆積在腸道中。

脫肛的癥狀有很多，如果只是黏膜脫出來的話，平時可見病貓在排便的時候，可以看到直腸的黏膜露在肛門的外面。如果直腸全部脫出，則看到的是長圓柱狀、紅腫水腫。如果不拿去治療，直腸一直脫在外面則會發黑壞死，會繼發細菌感染發生潰瘍。直腸脫的病癥容易識別，但是直腸黏膜脫出肛門如果不仔細看就不容易識別，患病的動物想排大便的時候在地面上摩擦肛門，但是排出很少的呈水樣的大便。

最近診所來了一只脫肛的貓和法國斗牛犬，主要詳細介紹貓，年齡3個月，母，體溫37。8攝氏度，未打疫苗和驅蟲，體重1。8Kg，貓主人說是剛領養了兩天沒有來得及去打疫苗，趕快送過來了。從外表看起來這只小貓很瘦，主人訴說這兩天這只貓精神不好，吃的少喝的也少，經常有嘔吐的現象，而且想拉大便又拉不出來，之后就發現這個肛門外有東西掛著。觸診該貓的腹上部感覺到它有疼痛的反應，用聽診器聽診發現腸音很弱，直腸指診發現糞球。檢查了一下血常規發現紅細胞偏低，白細胞偏高，說明貧血，營養不良，有發炎。根據主人的敘述和臨床癥狀可以診斷為因便秘引起的脫肛。先給小貓清理直腸內的糞球，再輸液，調節體內電解質，補充營養。這只小貓的脫肛還不算很嚴重，用百分之一的消毒液高錳酸鉀清洗脫出來的部分，還納脫出物，然后用煙包縫合法將肛門縫合，但是要留一定的縫隙，這樣有利于排便。如果是脫肛初期的話，可以用脫出直腸的整復手術，就是水腫很輕微，黏膜也沒有受損和壞死的現象，可以先用百分之五的明礬液清洗脫出的粘毛，用針刺水腫的部位，讓水腫慢慢消失之后，再還納進去，直到完全還納為止，最后用酒精注射在肛門周圍的肌肉防止再次脫出來。還有一種方法就是直腸脫很嚴重了，已經發生潰瘍壞死等現象，因為這個時候再還納進去也沒什么用了，所以采取的是直腸的切除術，對病貓進行麻醉保定，患部要消毒好，用不銹鋼針在脫出的直腸基部行十字交叉穿透固定，然后用刀切除脫出的全部直腸，止血后用結節縫合漿膜，然后再結節縫合黏膜，把漿膜層包埋，到最后拔出鋼針，腸管自動回縮到肛門內。

平時我們經常會看到小貓小狗坐在地上摩擦屁股，一般我們會認為是肛門癢，這時候就要懷疑體內是不是有寄生蟲的存在，正常的健康的狗狗體內沒有寄生蟲也不太會摩擦屁股，如果體內的寄生蟲一直存在，小貓小狗經常摩擦屁股，這個時候就要小心會不會是脫肛，直腸黏膜脫出來不容易辨認，直腸脫出來容易辨認。平時在飼養寵物的時候要均衡規律，營養搭配要完整，經常要給寵物喝水，運動，特別是注意少喂骨頭類的東西，希望大家引起重視。