被蛇咬傷的傷口存在一定特征，被無毒蛇咬傷時，皮膚上可留下1排或2排細小齒痕，局部稍痛、泛紅，可起水皰，一般不伴有全身反應。

被毒蛇咬傷通常僅有1對較大而深的齒痕，傷口處可發黑、水腫，出現水皰或血皰，或傷口流血不止，同時蛇毒注入體內可引起中毒反應。如果身體上存在不明來歷的類似傷口，建議及時就醫，由醫生根據患者既往到過的地方，以及傷口狀態、全身反應等進行評估，并進行針對性處理。

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幫我看看這是什么蛇有毒嗎？被咬到了。

圖片有頭沒尾、看象短尾蝮、

短尾蝮（學名：Gloydius brevicaus）又稱草上飛、地扁蛇，劇毒，多棲息于在長江中下游平原丘陵地區以及主要棲息于墳堆草叢及其附近。

短尾蝮體較短粗，頭略呈三角形，與頸區分明顯，吻棱明顯，尾短，具管牙；有頰窩。頭背深棕色，體腹面灰白色，尾尖棕黑色。

別    稱

草上飛、地扁蛇

，

首先應判斷是否為毒蛇咬傷 通常觀察傷口上有兩個較大和較深的牙痕，才可判斷為毒蛇咬傷。若無牙痕，并在20分鐘內沒有局部疼痛、腫脹、麻木和無力等癥狀，則為無毒蛇咬傷。只需要對傷口清洗、止血、包扎。若有條件再送醫院注射破傷風針即可。

被毒蛇咬傷的主要癥狀為：

如是出血性蛇毒：傷口灼痛、局部腫脹并擴散，傷口周圍有紫斑、淤斑、起水泡，有漿狀血由傷口滲出，皮膚或者、皮下組織壞死、發燒、惡心、嘔吐、七竅出血。有血痰、血尿、血壓降低，瞳孔縮小、抽筋等。被咬后6—48小時內可能導致傷者死亡。

如是神經性蛇毒：傷口疼痛、局部腫脹，嗜睡，運動失調，眼瞼下垂、瞳孔散大，局部無力，吞咽麻痹，口吃、流口水、惡心、嘔吐、昏迷、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。傷者可能在8—72小時內死亡。

一般而言，被毒蛇咬傷后10—20分鐘后，其癥狀才回逐漸呈現。被咬傷后，爭取時間是最重要的。首先需要找一根布帶或長鞋帶在傷口靠近心臟上端5—10分鐘扎緊，緩解毒素擴散。但為防止肢體壞死，每隔10分鐘左右，放松2—3分鐘。應用冷水反復沖洗傷口表面的蛇毒。 然后以牙痕為中心，用消過毒的小刀將傷口的皮膚切成十字形。再用兩手用力擠壓，拔火罐，或在傷口上覆蓋4—5層紗布，用嘴隔紗布用力吸允(口內不能有傷口)，盡量將傷口內的毒液吸出。

怎樣區別毒蛇和無毒蛇咬傷？

如果被蛇咬傷，首先應區分是毒蛇咬傷還是無毒蛇咬傷，這對制定正確的治療方案和實施對癥治療是非常重要的。其準確鑒別有“三看”標準：一看牙痕形狀；二看傷口癥狀；三看患者全身癥狀。毒蛇與無毒蛇咬傷鑒別見表19。

表19 毒蛇與無毒蛇咬傷鑒別表

蛇別毒蛇無毒蛇牙痕一般兩個，深而較大，呈“¨”狀牙痕較小，數多間密疼痛劇痛、灼痛（神經毒除外）不明顯腫脹迅速擴大不擴大出血流血、傷周瘀斑血泡（神經毒除外）出血或不出血淋巴結腫大、觸痛不腫大、無觸痛全身癥狀神經毒或血循毒癥狀或兩者共存無或輕微（1）牙痕形狀 凡毒蛇咬傷的牙痕較深大，一般有2個，并且有一定的間距，呈明顯的“八”字形或倒“八”字形相對排列；而無毒蛇咬傷的牙痕比較淺小，個數較多，間距甚密，如鋸齒狀，呈弧形排列。

（2）傷口癥狀 凡被毒蛇咬傷的患者，傷口有麻木感或劇痛感，并逐漸加劇，傷肢迅速腫脹（僅金環蛇、銀環蛇、海蛇咬傷后無明顯的傷口局部癥狀），傷口出血少許或出血不止，有的還出現水泡、血泡和淤斑，形成潰瘍和壞死；而被無毒蛇咬傷的患者，傷口無麻木感，雖有少許疼痛，但數分鐘后疼痛逐漸減輕或徹底消失，傷口周圍不腫或輕度腫脹，出血不多或呈滲血點狀。

（3）全身癥狀 凡被毒蛇咬傷的患者，均頭暈、眼花、胸悶、心悸、畏寒，甚至出現昏迷、抽搐等癥，嚴重時可發生休克，心、腎機能衰竭，呼吸肌麻痹等危重癥；而被無毒蛇咬傷的患者，除有時因為精神過度緊張和恐懼外，則無其他明顯的癥狀。

如何辨別是否是毒蛇咬傷的？

一是看蛇形：

毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細；無毒蛇頭呈橢圓形，身上色彩單調，尾細而長。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。

二是看傷口：

毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無毒蛇咬傷則無牙痕，或有兩列對稱的細小牙痕。

如果蛇咬傷發生在夜間無法看清蛇形，從傷口上也無法分辨是否為毒蛇所傷時，萬萬不可等待傷口情況是否發生變化來判斷是否被毒蛇咬傷。

被蛇咬后如何處理的方法——急救常識

一、 蛇的出沉點：

蛇一般喜歡呆在草叢、枯木、石縫、竹林、溪畔及較為陰暗潮濕的地方。

二、 判斷是否被毒蛇咬傷辯證方法

辯證是否被毒蛇咬傷方法，就是觀察傷口。一般如果是毒蛇咬傷的傷口上有兩個大而深的印牙痕，一般牙痕是“單數”的則為無毒的蛇，而是“雙數”的則是毒蛇咬傷。而被毒蛇咬傷則幾乎無疼痛感而會感覺有麻木感，屬于毒蛇所咬傷的而傷口。有些較為惡毒性的蛇一般在6-48小時內可能會導致人死亡。所之，只感覺到傷口有疼痛感還帶有腫脹，這一般屬于沒有毒的蛇所咬傷。

三、 被蛇咬傷后的應急處理方法

1、被無毒蛇咬傷處理方法：只需要對作傷口進行清洗、止血、包扎。若有條件的話可以送醫院注射預防破傷風針即可。

2、被毒蛇咬傷處理方法：應馬上找到一些而繃帶或是鞋帶類的東西，在離心臟較近的地方扎住并用清水沖洗傷口，以最短的時間到最近的醫院就診。切記，千萬不要過于緊張及體力活的動作這樣會加快全身的血液循環，令到蛇毒更快的到達心臟。