一般患上慢性腎衰竭的狗狗最后多半是死于尿毒癥，因為腎臟的作用就是排出體內的毒素，如果狗狗有腎衰竭的病癥，那么體內的毒素將越積越多。因此患上慢性腎衰竭對于狗狗來說是非常可怕的，所以我們就來談談犬慢性腎衰竭的診斷與治療，盡可能解決這種疾病。

腎衰竭診斷

氮血癥時，血檢：尿素濃度上升，可見肌酐或其他非蛋白氮化合物。

尿毒癥時血檢：肌酐、尿素氮含量更高，犬有時抽搐。

腎衰竭治療

原則是特殊治療+食療。目前的治療方法不可能治愈腎衰竭，但是，適當的藥物治療改善病犬的生活質量達數月甚至數年;食療的目的可以滿足患犬的營養和能量需求，改善尿毒癥的臨床癥狀，減少電解質、維生素和礦物質紊亂，從而減緩腎衰竭的過程。

嘔吐時，通過不限制飲水或補液以保持正常水合作用，避免應激，給予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，給予同化劑和腸道磷的結合劑，供應鈣和鈣三醇，口服止痛藥和H2 拮抗劑，給予紅細胞生成素，抗驚厥藥，不用對腎臟有中毒作用的藥物，制定抗高血壓治療的方法。

調整食物成分，包括磷、蛋白質、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。

在氮血癥性腎衰竭時，推薦自由飲水、蛋白質正常攝人;限制磷±磷結合劑，高血壓則限制鈉，供應鉀以防失鉀過多，堿化以維持血漿碳酸氫鹽，給予威豪獸醫食品、寶路低磷中等蛋白質日糧。

當出現尿毒癥性腎衰竭時，推薦自由飲水，限制蛋白質攝入量，供應鉀，堿化以維持血漿碳酸氫鹽，貧血時考慮紅細胞生成素，考慮維生素D2;根據尿毒癥的程度，給予咸豪獸醫食品、寶路低磷低蛋白質日糧，或寶路低磷中等蛋白質日糧。

食療可以延長慢性腎衰竭犬的生命，提高生活質量，由于慢性腎衰竭的癥狀是動態變化的，定期的監測(血尿氮、肌酐、磷、甲狀旁腺激素，鉀、比容、血漿白蛋白和總蛋白)和體檢是治療的重要組成部分，食療與用藥應根據病情而定。

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一例犬慢性腎功能衰竭的診斷與治療

摘要：當雙側腎臟接近3/4的腎單位喪失功能的時候，就會發生腎衰。根據發病機理和腎臟受損程度又分為急性腎功能衰竭（ARF）和慢性腎功能衰竭（CRF）, 慢性腎功能衰竭引起的腎單位損傷是不可逆的，而且都可導致整個腎單位喪失功能。慢性腎功能衰竭的病程可能是幾周，幾個月，或者幾年，且它是引起犬貓死亡的主要原因。一旦發生晚期腎衰，提高腎單位的功能通常是不可能的，這時的治療目的就是減輕腎臟負擔，減輕腎功能降低引起的臨床癥狀，并防治腎臟損傷和機能異常的進一步發展。

1 病史

八哥犬，公，8Y,免疫不全，驅蟲不全，未絕育，兩三天前開始嘔吐，嘔吐物初為，后為泡沫樣白色液體，采食飲水后加劇，排便正常，排尿減少，流涎，精神食欲減退，平時以采食為主。

2檢查

2.1 臨床檢查

體溫38.2℃，體重8.12kg，心率118次/min、呼吸17次/min，觸診腹部無明顯緊張感和疼痛感，聽診胃腸蠕動音減弱，流涎，口腔潰瘍，呼出帶有氨味的氣體，流膿性鼻涕，呼吸音加重。

2.2 實驗室檢查

2.2.1血液學檢查

1） 血常規：

結果判讀：從連續監測血液指標可以看到，白細胞的數目先降低后逐漸升高，機體內的炎癥程度也越來越高：紅細胞數目，血紅蛋白含量和紅細胞亞積降低，并且呈現逐漸下降的趨勢，在之后用藥治療的原因下，紅細胞有少量增多：淋巴細胞數目先降低，并逐漸減少，后稍有改善。

2） C反應蛋白: 是機體受到微生物入侵或組織損傷等炎癥時干細胞合成的急性相蛋白。CRP在健康的血清中濃度很低（<5mg/l），而在細菌感染或組織損傷時，其濃度顯著升高，故被認為其最有價值。

10.27號：CRP=60.11

11.5號:  CRP>277.28

結果判讀：10.27號時C反應蛋白處于一個稍微升高的狀態，提示動物機體處于輕微應激狀態或炎癥反應的早期：11.5號時，C反應蛋白處于一個升高幅度較大的階段，提示動物機體處于嚴重的應激狀態或炎癥的急性反應期。

3） 生化檢查結果

結果判讀：BUN和CREA逐漸升高，提示腎臟的損傷越來越大，氮質血癥也越來越嚴重，引起一系列的損傷也越來越大：ALB和ALT逐漸增多，肝臟的損傷越來越大：AMYL的值也逐漸增加，也提示胰腺的損傷也越來越大，：GLU,Ca,PHOS在血液中的濃度也逐漸升高。

表3

血氣檢查結果

結果判讀：PH較低，機體處于一個嚴重的代謝性酸中毒狀態，并且在后期的治療中，并沒有改善。

2.2.2影像學檢查：

  1）X光

  結果判讀：疑胃壁增厚，雙側腎臟高密度影像，疑腎臟內鈣化灶或結石

3） B超

結果判讀：提示腎臟內有結石，腎結構受損，腎衰

3 初步診斷：

1） 血常規和CRP提示：白細胞數目初減少，后再治療過程中有所免疫系統受損，嚴重的炎癥表現，并處于強烈的應激狀態。

2） 生化提示：BUN和CREA升高到5倍以上，提示氮質血癥和腎臟的損傷：ALB、 ALT和AMYL指標逐漸升高，也提示肝臟和胰腺也受損，在一定程度上是由氮質血癥引起的多器官受損：GLU,Ca,PHOS在血液中的濃度也逐漸升高，這一指標也提示，腎單位損傷，導致血液中離子的濾過率減少，離子在血液中蓄積。隨著這些物質在血漿中的濃度升高，逐漸會發生尿毒癥。

3） X光提示：疑胃壁增厚，雙側腎臟高密度影像，疑腎臟內鈣化灶或結石

4） B超提示：腎臟內有結石，腎結構受損，腎衰

綜上所述：初步診斷為由于腎內結石引起的慢性腎臟衰竭

4 治療與處理：

腎功能衰竭的發生說明代償機能不全，盡管慢性腎功能衰竭通常是不可逆的，但及時、正確的治療可以控制和降低臨床癥狀的嚴重程度。此外，還應治療一些可能會促進腎衰竭發展的疾病。

1） 停止使用所有具有腎毒性的藥物，比如慶大霉素：

2） 緩解機體脫水、電解質失衡和酸堿失衡：200ml乳酸林格氏液+0.5g維生素C+0.5g復合維生素B:根據生化指標來看，Ca和P在血液中蓄積，飼喂腎臟處方糧和腎臟罐頭磷的攝入量和蛋白質的攝入量：

3） 控制由于腎衰造成的腎性高血壓:貝那普利4mg,po pd

4） 緩解嘔吐，食欲減退：胃復安0.4mg,sc  pd :

5） 緩解口炎：碘甘油 涂擦口腔，tid

6） 貧血：促紅細胞生成素，300U，iv,兩天一次，同時口服補血液

7） 補充能量：5%葡萄糖200ml+輔酶A100單位+ATP20mg+肌苷注射液100mg

8） 抗生素：對于上呼吸道感染使用頭孢哌酮4mg sc bid

5.討論：

1)引起慢性腎臟衰竭的原因有很多，比如與遺傳性有關，多發家族性腎病的犬品種（柯基犬，金毛，薩摩耶，沙皮，貴賓，可卡，比格等），還有一些先天性的疾病（腎發育不良，多囊腎），傳染病（鉤端螺旋體病、傳染性腹膜炎）、炎癥（腎盂腎炎，腎結石）、腫瘤，腎缺血（手術中的低血壓）、尿道阻塞等

2）當機體發生腎衰時，腎單位將不能維持足夠的腎功能，并且對腎臟的損傷是不可逆的，而且慢性腎功能衰竭的治療很少改善腎功能。

3）預防：定期做體檢，早發現早治療：一些傳染病早期有癥狀時，及時治療，防止對腎臟及其他內臟器官的損傷：當動物機體發現有排尿困難，尿液增多或減少的時候，及時排除對腎臟的損傷：避免外科手術或低血壓導致的血液灌水不足，導致腎臟血流不足，造成的腎衰。

4）預后：定期進行相應的檢查，監控動物的體重、血常規、血清尿素氮、肌苷、鈣、磷、總蛋白濃度和尿液檢查。以便提示腎功能進行性衰竭或對癥治療的積極效果，同時長期飼喂腎臟處方糧。

狗狗慢性腎衰竭癥狀 狗狗慢性腎衰竭的治療原則！

狗狗慢性腎衰竭分氮血癥和尿毒癥兩個階段：當氮質血癥發生時。血液檢查可能沒有明顯的臨床癥狀和變化。尿毒癥是一種多系統中毒綜合征，臨床癥狀與氮質血癥有關：多尿口渴、厭食減肥、嗜睡、面色蒼白、粘膜潰瘍、嘔吐。

狗狗慢性腎衰

狗狗慢性腎衰竭的癥狀

當氮質血癥發生時。血液檢查可能沒有明顯的臨床癥狀和變化。尿毒癥是一種多系統中毒綜合征，臨床癥狀與氮質血癥有關：多尿口渴、厭食減肥、嗜睡、面色蒼白、粘膜潰瘍、嘔吐。

狗狗慢性腎衰竭診斷

尿毒癥時血檢：肌酐、尿素氮含量更高，犬有時抽搐。

狗狗慢性腎衰竭的治療方法

嘔吐時，經過不飲水或補液以保持正常水合作用，防止應激，給予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，給予同化劑和腸道磷的結合劑，供給鈣和鈣三醇，口服止痛藥和H2 拮抗劑，給予紅細胞生成素，抗驚厥藥，不必對腎臟有中毒作用的藥物，制定抗高血壓治療方法。

調整食物成分，包括磷、蛋白質、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。

氮質性腎衰竭，建議飲用免費水，正常攝入蛋白質；磷磷+磷結合劑有限；鈉有限；鉀供應以防止過量鉀；血漿碳酸氫鹽通過堿化維持；威好獸用食品和保魯低磷。給予白頭翁中蛋白飲食。

食療能夠延長慢性腎衰竭犬的生命，提高生活質量，因為慢性腎衰竭的癥狀是動態變化的，定期的監測(血尿氮、肌酐、磷、甲狀旁腺激素，鉀、比容、血漿白蛋白和總蛋白)和體檢是治療的重要組成部分，食療與用藥應根據病情而定。

狗狗腎衰有什么表現，應該如何治療？

一、狗狗腎衰的癥狀有哪些

1、狗腎衰的早期癥狀為脫水、腹瀉、尿量很多或很少、口渴、嗜睡、食欲不振、嘔吐、體重減輕等。

2、狗腎衰的長期癥狀有患犬經常出血或出現瘀傷；血壓上升，有的患犬還會出現失明或其它一些視力問題；可能會出現肺部積液并呼吸困難；當代謝廢物影響到犬中樞神經系統，可能還會導致患犬癲癇發作。

二、狗狗腎衰的治療方法

治療犬腎衰，首先需要確定狗狗腎衰的具體原因，如果是患犬的年齡比較大，有可能是狗狗腎臟自然衰竭出現的慢性腎衰，可以在獸醫的指導使用圣力保治療；如果患犬較為年輕，可考慮其是不是吃了不該吃的東西導致了急性腎衰，則需要立即送它去寵物醫院進行緊急救治，導尿、輸液并用藥物穩定病情；另外也有可能狗狗是由于細菌、寄生蟲感染導致的腎衰，則需要控制病消除病菌。無論是哪種情況導致的腎衰，都需要盡早治療。常見的治療方法有：

1、使用藥物促進患犬尿液排出并降低其血壓；

2、解決患犬出現的腸胃道問題并加強飲食管理；

3、使用補充劑和藥物來治療患犬出現的貧血癥狀；

4、使用流體療法輸液，這是治療犬腎病的最常見方法，尤其是對于犬急性腎衰竭，需要給它通過靜脈液體注射和利尿治療數天。而對于慢性腎衰竭則需要通過注射藥物和控制患犬的飲食以穩定病情。

要知道，犬腎衰竭是非常痛苦的，除了醫生的治療之外，主人也需要采取一定的措施來幫助狗狗護理，寵主不可輕易放棄，如能護理到位，還是可以恢復狗狗正常生活并在一定程度上延長其生命。

以下是一些注意事項：

1、不管狗狗所得的是哪種類型的腎衰，都表明狗狗的腎臟功能很差，所以主人需注意不可再給患犬喂食一些肉制品和乳制品，因為患犬此時不能攝入過高的含磷量，太多攝入會加重狗狗的負擔。飲食上需要特別注意，建議主人嚴格按照獸醫的囑咐給患犬喂食。

2、在合理的基礎上盡量以狗狗喜歡的飲食方法喂食，盡量刺激并保持狗狗的食欲，因為不吃東西會使加重其病情，如果狗狗實在是沒有食欲，必要時需將食物弄成糊狀，借助無頭針管給患犬喂食，還有主人可以給患犬喂服適量的活性益生菌，以保持其體內所需維生素含量充足，緩解并控制患犬的口腔潰瘍等并發病。

爪爪博士溫馨提示：狗狗腎衰竭往往是使不可逆的，特別是慢性腎病，且還會留下后遺癥。希望寵主平時可以多注意愛寵的飲食，在滿足其營養的基礎上保持飲食清淡，避免高鹽高糖高脂肪的食物，并教會狗狗拒食，防止它到處亂吃東西。

狗狗慢性腎衰竭怎么治療？

伯恩山犬(詳情介紹)

       一般患上慢性腎衰竭的狗狗最后多半是死于尿毒癥，因為腎臟的作用就是排出體內的毒素，如果狗狗有腎衰竭的病癥，那么體內的毒素將越積越多。因此患上慢性腎衰竭對于狗狗來說是非常可怕的，所以我們就來談談犬慢性腎衰竭的診斷與治療，盡可能解決這種疾病。

       診斷

       氮血癥時，血檢：尿素濃度上升，可見肌酐或其他非蛋白氮化合物。

       尿毒癥時血檢：肌酐、尿素氮含量更高，犬有時抽搐。

       治療

       原則是特殊治療+食療。目前的治療方法不可能治愈腎衰竭，但是，適當的藥物治療改善病犬的生活質量達數月甚至數年；食療的目的可以滿足患犬的營養和能量需求，改善尿毒癥的臨床癥狀，減少電解質、維生素和礦物質紊亂，從而減緩腎衰竭的過程。

       嘔吐時，通過不飲水或補液以保持正常水合作用，避免應激，給予碳酸氫鈉糾正代謝性酸中毒，給予同化劑和腸道磷的結合劑，供應鈣和鈣三醇，口服止痛藥和H2 拮抗劑，給予紅細胞生成素，抗驚厥藥，不用對腎臟有中毒作用的藥物，制定抗高血壓治療的方法。

       調整食物成分，包括磷、蛋白質、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。

       在氮血癥性腎衰竭時，推薦自由飲水、蛋白質正常攝人；磷±磷結合劑，高血壓則鈉，供應鉀以防失鉀過多，堿化以維持血漿碳酸氫鹽，給予威豪獸醫食品、寶路低磷中等蛋白質日糧。

       當出現尿毒癥性腎衰竭時，推薦自由飲水，蛋白質攝入量，供應鉀，堿化以維持血漿碳酸氫鹽，貧血時考慮紅細胞生成素，考慮維生素D2；根據尿毒癥的程度，給予咸豪獸醫食品、寶路低磷低蛋白質日糧，或寶路低磷中等蛋白質日糧。

       食療可以延長慢性腎衰竭犬的生命，提高生活質量，由于慢性腎衰竭的癥狀是動態變化的，定期的監測(血尿氮、肌酐、磷、甲狀旁腺激素，鉀、比容、血漿白蛋白和總蛋白)和體檢是治療的重要組成部分，食療與用藥應根據病情而定。