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雄性藍貓的尿道造口手術治療,尿道阻塞的發病率較高

提問:小小寵 來源:寵搜網
醫生回答

家養寵物貓由于生理結構以及飲食結構的問題,尿道阻塞的發病率較高。通常的發病原因為:炎癥引起的尿道水腫、尿道結石、尿道增生等。該病發病急,癥狀明顯,若得不到及時治療,常常預后不良。治療該病比較普及的方法是手術治療,本文就近期本院治愈的一例公貓尿道造口病例談談治療經驗。

一、發病動物基本情況

患貓為純種藍貓,2歲,雄性,體重4。5千克,日糧為貓糧與人吃的豬牛肝臟或者魚內臟拌食。近幾日出現食欲明顯下降,精神不振,頻頻有排尿動作卻沒有尿液排出,有時甚至伴有痛苦的哀嚎聲,且頻率逐漸增加,遂來院就診。

二、檢查與診斷

1、臨床檢查

視診該貓精神沉郁,肚腹脹滿,觸診膀胱尿液充盈。導尿管插入受阻,無法人工導尿。

2、實驗室檢查

人工保定后進行X射線檢查,有尿道、膀胱結石

3、診斷

膀胱、尿道結石引起該貓尿道阻塞,建議進行手術治療。

三、尿道造口手術治療過程

1、保定及麻醉

腹臥保定,尾前翻與脊柱平行固定,后腹部墊一15 cm大小的橢圓形物品,使貓呈前低后高姿勢,充分暴露會陰部。清理直腸蓄糞,肛門內塞入棉球。術部剃毛消毒,創巾隔離。全身麻醉,先肌肉注射阿托品0。 2 mg,舒泰50誘導麻醉,接呼吸麻醉機。

圖2 接導尿管輔助排尿

圖2 接導尿管輔助排尿

2、手術方法

于包皮口至肛門連線上,上點距肛門1.5 cm向下沿陰囊基部至包皮下端做一弧形切口。對側以同樣方法切開。沿切口線將皮膚與皮下組織分離后切除,充分顯露陰莖和睪丸。在距睪丸1 cm~1.5 cm處進行鞘膜精索雙重結扎并剪斷,摘除總鞘膜和睪丸。分離并除去陰莖上的陰莖退縮肌,向后牽引陰莖,將附著在陰莖兩側的坐骨海綿肌及坐骨尿道肌在肛門括約肌處切斷,使陰莖處于完全游離狀態。尿道造口。用組織鉗夾住陰莖頭部,拉直陰莖插入導尿管,用眼科剪刀由尿道口中間(勿偏)向上剪開尿道至球腺部,清除尿道內的阻塞物后,由助手適度按壓膀胱,排出膀胱內積存的尿液。固定導尿管。將醫用6號雙腔導尿管由球腺部的尿道口處插入膀胱,注入1 mL生理鹽水使導尿管頭部的水囊充起。用可吸收縫合線(4-0)將尿道切口的頂點和皮膚切口頂點進行黏膜皮膚第1針縫合,然后在第1針的兩側進行尿道黏膜皮膚結節縫合,針距3 mm左右,每側縫合6針~7針后,在陰莖與包皮附著部做一針貫穿鈕扣狀縫合,橫斷陰莖。絲線結節縫合多余的皮膚。涂碘酊、紅霉素軟膏,接尿袋。

四、術后護理

為防止被毛進入尿道口影響傷口愈合,應打尾繃帶。術后連續補液消炎5 d~7 d。術后4 d拆除尿管尿袋;10 d拆線。保護尿管防止弄斷,給患貓穿包扎服,將尿管藏于包扎服內,將外接尿袋固定于背側。尿道口處每天用含抗生素的生理鹽水沖洗2次,并涂紅霉素軟膏。為防止患貓舔咬傷口,可戴伊麗莎白項圈。配給貓泌尿道疾病處方糧。

五、討論與總結

公貓尿道細而長,有兩個明顯的狹窄部位。一處位于尿道球腺部,另一處位于陰莖的后部。尿道阻塞均發生這兩個部位。引起貓尿道阻塞的原因有感染性因素,如尿道感染腐生葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌、假單胞菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、變形桿菌;各種因素造成的尿道黏膜損傷或尿道破裂;繼發尿道膀胱結石,不科學的自制貓的日糧是引起結石的主要因素。患下泌尿道阻塞的貓常表現尿頻、尿淋漓、尿血、尿閉和痛苦不安,膀胱高度充盈。有時雖經尿道疏通沖洗可暫緩癥狀,但反復發作,不能徹底根治,手術治療是惟一選擇。尿路完全阻塞的病例實行尿道口再造術是最佳治療方案。尿道造口術是治療公貓頑固性尿道阻塞的有效措施,會陰部尿道造口術是較常用和有效的造口方法。

對于全身狀況較差,出現食欲廢絕、嘔吐等尿毒癥癥狀的貓,應及時糾正酸中毒,調節體液電解質平衡,術前補液。當手術中排空膀胱積尿后,應立即給予補液。縫合時要先對局部創傷進行修復,使皮膚的切口大于尿道切口,以免皮膚過多造成內翻。縫合時應是黏膜包皮膚,切忌皮膚包黏膜,黏膜皮膚對合嚴密,縫線不可過緊,確保縫合不內翻、不外翻、不打褶。術后護理非常重要。術后要精心護理,防止患貓將尿管或尿袋咬斷或撕掉,引起一系列后遺癥。術后應給患貓足夠的飲水,并給予防止結石形成的處方貓糧。要注意清除尿道口的異物及血凝塊,以保證尿液通過人工尿道口自由排出。并注意保持局部干燥,以利于傷口愈合。

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貓的尿道造口手術(公貓尿道造口術)

1、公貓尿道造口術。

2、犬貓尿道造口術。

3、貓咪尿路造口手術。

4、公貓的尿道造口手術。

1.沒有幾種,只是根據切口的方式不同,叫法上有區別。

2.貓的尿道改造手術就是指通過人工的方法重新建立尿道,并讓寵物恢復正常排尿的治療方案。

3.尿道改造手術常用于尿道嚴重堵塞、結石嚴重以及反復性發作的泌尿系統綜合征等嚴重影響貓咪排尿的情況下而采取的一種泌尿生殖系統的外科手術治療方式。

貓尿路堵塞是什么引起的?能預防嗎?

可以預防的,尿路堵塞是由于貓貓的泌尿系統受感染細菌,細菌排不出來體外留存在尿道,時間長了就會出現尿結晶嚴重的話就是尿結石,一般前列腺炎,自發性膀胱炎,和尿道炎都會會有尿路堵塞的癥狀。家中可以備上專用的寵物用藥,預防和緩解尿路感染問題。我家用的是利尿藥優列舒和消炎藥恩諾沙星片,連續服用幾天就緩解貓貓尿路堵塞的癥狀。優列舒是中藥成分的,藥效溫和刺激性小,可以放心給貓咪使用。

貓的下泌尿道綜合癥

發病原因:

致病原因較復雜, 可能是由一種或多種原因造成一種或多種臨床癥狀。由于貓的應激反應,或多因膀胱和尿道結石、結晶和栓塞等刺激, 引起膀胱和尿道黏膜炎癥。多發生在1~6歲, 公母貓均有發生, 以去勢公貓和長毛貓 (特別是波斯貓) 發病率最高。

臨床癥狀:

尿頻,排尿困難,尿痛,血尿,排尿行為異常等;公貓多為尿道阻塞, 母貓則多發膀胱炎和尿道炎。發現排尿時間延長、尿液濃稠, 應懷疑本病。

預防措施:

增加飲水量,可避免結石的形成,日常清理貓砂時注意觀察尿液結團的大小和顏色是否有異常;減少貓的應激反應,環境刺激

若出現尿頻, 但每次只排出少量尿液或排不出;尿液發紅, 尿中帶血;尿痛, 排尿時慘叫;常和生殖器, 情緒焦躁;尿淋漓;食欲下降, 精神不振, 嘔吐等癥狀時要立刻就醫, 否則會引發腎衰, 甚至尿毒癥而死亡。

檢查診斷:

1、若發現相關病癥應立刻就醫,做相關檢查,及時確診貓下泌尿道綜合癥,對癥治療。

2、血常規檢查(檢查炎癥反應)

3、尿常規檢查(檢查尿PH值,尿結石)

4、生化檢查(可對肝腎功能狀態進行判讀)

5、B超檢查或DR檢查(觀察膀胱尿道情況)

臨床治療:

導尿

1、抗菌消炎

2、尿道造口術(多適用于阻塞型且反復發作的公貓)

3、結石取出術(適用于有膀胱中有結石的)

4、大量輸液(適用于嚴重患貓,糾正體內內環境)

增加飲水量

1、長期食用泌尿道疾病處方糧

2、具體治療方案聽從專業醫生建議,堅持配合醫生治療

3、可堅持服用防石靈等預防結石形成的藥物1~2月

注意

發現貓咪排尿異常,一定要及時做檢查,若確診為下泌尿道綜合癥,堅持食用處方糧,注意增加飲水量,日常清潔護理,應聽取醫生建議,堅持配合治療,多數貓尿閉,最終多引起腎衰而亡,應及時治療,不要耽誤治療時間,貓的下泌尿道綜合癥發病原因多較為復雜,文中也只做了片面描述,應具體病例具體分析

貓尿道造口閉合(貓咪尿道造口的弊病)

1、貓尿道造口。

2、公貓做了尿道造口又出現閉尿。

3、貓的尿道造口手術原理。

4、公貓尿道造口。

1.貓咪尿路嚴重阻塞后會出現尿頻、尿不盡、尿血以及膀胱腫大等癥狀,主人應及時帶貓咪寵物醫院進行尿道口改造手術,這種手術能有效治療貓咪尿道阻塞的問題,但手術后主人如沒有進行良好的護理會導致尿道口感染,污物阻塞傷口導致尿道口再次閉合,出現這種情況后只能選擇再次進行開口手術。

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