狗狗頭部被打出血

提問：小小寵來源：寵搜網(wǎng)

問題描述

狗狗頭部被打出血

醫(yī)生回答

郭燦森執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師愛寵動(dòng)物醫(yī)院(濱湖·武漢路店)

擅長(zhǎng)：寵物骨科、軟組織外科、腹腔外科、珍奇寵物疾病（爬蟲類、嚙齒類、鳥類等）

狗狗頭部被打出血診斷處置

在診斷過程中，觀察犬的精神狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)正常、傷口污染和傷口異物。用X光檢查大腦中是否有異物。病狗全身麻醉后，創(chuàng)部剃毛，碘酊消毒。用雙氧水、0.9%生理鹽水(250ml)頭孢噻呋(0.1g)、碘伏沖刷創(chuàng)傷部位，用頭孢噻呋(25mg)、地塞米松(0.25ml)連續(xù)皮下注射七日，并配合使用A-派克消炎膏進(jìn)行消炎處置。再用維生素K(0.5ml)、酚磺乙胺(1ml)皮下注射后做止血處置。最后靜脈注射5%葡萄糖氯化鈉注射液(250ml)、50%葡萄糖注射液(5ml)、ATP(0.2ml)、輔酶A(50U單位)、慶大霉素(0.5ml)，糾正水與電解質(zhì)失調(diào)。

傷口輕度感染，完全清創(chuàng)后，修整創(chuàng)緣，無菌手術(shù)縫合，外涂藥膏，創(chuàng)口每天消毒換藥。視愈合情況7-10天拆線。

狗狗頭部創(chuàng)傷救治措施及原則

外傷按傷后時(shí)間分為新傷和舊傷。新傷是受傷后很短的時(shí)間。傷口有血液流出或血凝塊。傷口組織的輪廓仍然可以辨認(rèn)。有些傷口嚴(yán)重感染，但沒有創(chuàng)傷性感染的癥狀。舊傷在損傷后需要很長(zhǎng)時(shí)間，傷口組織的輪廓不易辨認(rèn)。創(chuàng)傷性感染有明顯的癥狀，有的排出膿液，有的肉芽組織。外傷按是否有感染可分為無菌傷、污染傷和感染傷。雖然受污染的傷口被細(xì)菌和異物污染，但它們不會(huì)侵入深層組織進(jìn)行發(fā)育和繁殖。感染性傷口大量成為致病菌，對(duì)機(jī)體有致病作用。

影響創(chuàng)傷愈合的因素有：創(chuàng)傷感染;創(chuàng)內(nèi)存有異物或壞死組織;受傷部血液循環(huán)不良;受傷部不安靜;處置創(chuàng)傷不合理;機(jī)體維生素缺少;

創(chuàng)傷治療的一般原則

①抗休克先抗休克，待休克好轉(zhuǎn)后再行清創(chuàng)術(shù)，但對(duì)大出血、胸壁穿透創(chuàng)及腸脫出，則應(yīng)在主動(dòng)抗休克的同時(shí)，進(jìn)行手術(shù)治療。

②防治感染傷后應(yīng)立刻開始使用抗生素，預(yù)防化膿性感染，同時(shí)配合局部治療。

③糾正水與電解質(zhì)失調(diào)

④消除影響創(chuàng)傷愈合的因素

加強(qiáng)喂養(yǎng)管理，補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，提高抵抗力，能促進(jìn)傷口愈合，對(duì)于嚴(yán)重的創(chuàng)傷，應(yīng)給予高蛋白和維生素豐富的飼料。

創(chuàng)傷治療的基本方法

①創(chuàng)圍清潔滅菌紗布覆蓋創(chuàng)面，創(chuàng)口周圍除毛肥皂水清洗，碘酊消毒。

②創(chuàng)面清洗出去除去創(chuàng)面上的異物、血凝塊或膿痂，生理鹽水或防腐液反復(fù)清洗創(chuàng)傷，直至清潔為止。

③清創(chuàng)手術(shù)清除創(chuàng)內(nèi)所有的失活組織，除去可見的異物，消滅創(chuàng)囊，凹壁，擴(kuò)大創(chuàng)口，保證排液通暢。

④創(chuàng)傷用藥防止創(chuàng)傷感染，加速炎癥凈化，促進(jìn)肉芽組織核上皮新生。