一、病案介紹

寵物名：Snow White，種類：薩摩耶，性別：雌，年紀：4個月，免疫系統狀況：一月前注入了一針犬四聯，早已養了十幾天，除蟲情況：未除蟲。

主述：一周前有咳嗽，拉肚子，在寵物用品店拿了一點藥吃完5天，少許轉好，但前一天干咳、拉肚子比較嚴重，之后又吃完二天末見明顯改善，眼屎多和流鼻涕較多，眼睛渾濁。近幾天沒怎么吃飯。

二、臨床醫學查驗及醫治

休重：10.1公斤，人體體溫：40.5℃，心跳：134／min，吸氣：48／min，雙側雙眼眼角膜混濁浮腫，分必物較多，鼻鏡干躁，有膿狀黏性分必物， 誘咳呈陽性。

典型性的藍眼病病癥

　　糞檢：很多寄生蟲。CAV（＋），CDV（－），CCV／CPV（－），X光查驗肺紋理增大增粗（如圖所示），抽血化驗基本參數見下表

X-光影象顯示信息肺炎

三、醫治

第一天

1、α干擾素栓，200萬IU，皮內注射，一天一次。

2、人免疫球蛋白，2。5ml，皮內注射，一天一次。

3、頭孢曲松50mg／kg，皮內注射，一天兩次。

4、多索茶堿10mg／kg，皮內注射，一天兩次。

5、清開靈2ml，皮內注射，一天兩次。

6、乳酸鈉林格液200ml，維他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，輔酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和靜滴。

7、鹽水30ml，人體白蛋白一支5mL，混和靜滴。

8、麥克風舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

9、丹諾馬琳，內服一天一次。

10、拜寵清2片，當日內服一片，半個月后吃第二片。

第二天

主述：干咳有一定的轉好，吃完一些白米飯和雞脯肉，排便有寄生蟲。回家了后吃飯喝水一切正常，夜間咳嗽5－6次，早上排便較軟。

人體體溫：40.0℃，治療方案同第一天。

第三天

主述：回家了后精神實質還行，食材和水提升，晚間稍干咳。

人體體溫：39.8℃，治療方案：同第二天。

第4天

主述：情況許多了，吃的也多了，昨天晚上沒怎么咳嗽。

人體體溫：39.1℃，治療方案：

1、頭孢曲松500mg，皮內注射，一天兩次。

2、多索茶堿100克，皮內注射，一天兩次。

3、乳酸鈉林格液200ml，維他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，輔酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和靜滴。

4、鹽水30ml，人體白蛋白一支5mL，混和靜滴。

5、麥克風舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

6、丹諾馬琳，內服一天一次。

第5天

主述：飲食起居基礎一切正常了，偶爾咳嗽一兩次。

人體體溫：39.1℃，治療方案：

1、頭孢曲松500mg，皮內注射，一天兩次。

2、多索茶堿100mg，皮內注射，一天兩次。

3、乳酸鈉林格液200ml，維他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，輔酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和靜滴。

4、麥克風舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

5、丹諾馬琳，內服一天一次。

第六天

主述：回家了狀況非常好，不咳嗽了。

人體體溫：39.1℃，心跳：120／min，吸氣：36／min，鼻眼分必物小量。

治療方案：

1、頭孢曲松500mg，皮內注射，一天兩次。

2、麥克風舒濕咳藥水，一天2次，每一次2ml。

3、丹諾瑪琳，內服一天一次。

和畜主商議，假如回家了沒有什么難題，明日也不用于醫院門診了，在家里服藥，麥克風舒濕咳藥水再吃二天。丹諾瑪琳在回家了吃四天。

一周后，小寵物主人家帶小狗來接種疫苗，狀況非常好。

四、匯總

犬傳染性肝炎（ICH）是一種危害多系統軟件的DNA副流感病毒，分2個血清型，CAV－1和CAV－2，二者密切相關，但前面一種造成ICH。臨床表現一般為發燙（39.4－41.1℃），干咳，腹疼，新生兒黃疸，“藍眼病”，浮腫及其消化道病癥等。

本實例患犬除身體裂頭蚴外，其他病癥較為合乎犬傳染性肝炎典型癥狀，醫治層面主要是抗病毒治療，消腫，養肝護肝等。服藥層面，針對干咳的操縱關鍵采用麥克風舒濕咳藥水，實際效果一直較為理想化，養肝護肝采用的丹諾瑪琳，功效的確。

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犬傳染性肝炎的治療

本病是由犬傳染性肝炎病毒引起的肝細胞壞死和血凝不良為特征的急性傳染病。世界各地均有發生。主要侵害1歲以內的幼犬。病犬和帶毒犬是本病的傳染源，健康犬通過接觸其唾液、呼吸道分泌物、尿、糞等經消化道感染。

病初癥狀與犬瘟熱相似，精神沉郁，食欲不振，渴欲增加，體溫升高，呈鞍型曲線，達40℃以上。有時嘔吐或血性腹瀉，齒齦和口腔黏膜出血或有出血點。靜脈注射后，針眼流血不止。多數病犬劍狀軟骨部有痛感。黃疸輕微或不明顯，部分犬角膜混濁，形成藍白色的角膜翳，稱之為“藍眼病”。病理學檢查，可見肝小葉中心壞死，肝實質細胞和皮質細胞核內可見包函體。

病初大量注射抗犬傳染性肝炎病毒高免血清或犬五聯血清，每次5～10毫升肌肉注射，同時給予轉移因子、胸腺肽等免疫增強劑。每日靜脈注射50%葡萄糖20～40毫升，維生素C250毫克或三磷酸腺苷（ATP）10～40毫克。對貧血嚴重的犬可輸全血，按17毫克/千克連續輸3次，每次間隔48小時。角膜混濁犬可用軍需大學研制的熊膽眼藥水點眼。

定期免疫按種，避免與病犬接觸是預防本病的可靠方法。目前軍需大學研制的犬五聯疫苗（傳染性肝炎、犬瘟熱、狂犬病、副流感、細小病毒性腸炎）效果很好。1～3月齡犬接種3次，3月齡以上接種2次，每次間隔2～4周。

應該怎么治療犬傳染性肝炎呢？

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一、治療犬傳染性肝炎

1、降低體溫，進行消炎處理

使用寵物專用的退燒藥，如溫諾安來幫助患犬退燒，聯合維普達消炎藥給它進行消炎。

2、護肝治療

因為犬傳染性肝炎該病毒的主要襲擊的對象就是肝臟，所以治療該病的重中之重就是必須修復以及預防肝細胞損傷，給它服用犬專用護肝藥物，比如膽汁酸護肝片。該藥物對寵物肝炎肝病、黃疸、腹水、膽囊炎癥、肝臟損傷等肝臟問題都有很好的治療效果，起到退黃、保肝護肝的作用。

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3、抗病毒治療

犬傳染性肝炎既然是一種傳染病，那肯定少不了抗病毒藥物的使用。目前使用干擾素來抗擊病毒的作用是比較好的，當然它的價格也比較高，此外還可以給患犬服用一些抗特力IGY來抑制病毒并提高它自身的抵抗力。

4、根據狗狗出現的癥狀，一一對癥進行治療

如果患犬不斷嘔吐、腹瀉則需使用相關藥物來治療，并且給它進行輸液平衡患犬體液，防止脫水，此外再給它補充一些能量，恢復其體力。

5、減少角膜水腫，控制炎癥

如果患犬出現了角膜炎，眼睛腫的癥狀，則需要使用寵物專用的抗炎抗病毒眼藥水來預防繼發感染，比如可以使用朗多清滴眼液來治療犬角膜炎癥。

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6、如果出現貧血癥狀，則需要進行輸血治療。

犬傳染性肝炎治愈的概率是很大的，只要在治療的過程中很好控制住繼發感染，患犬大概3周左右可以恢復。

二、預防方法

目前犬傳染性肝炎是有疫苗可以得到很好的預防的，為了狗狗的健康，主人一定要重視給狗狗接種疫苗。

爪爪博士溫馨提示：雖然犬得傳染性肝炎病例較少，但是該疾病的預防還是不可忽視的，這種疾病在免疫比較落后的地區的發病率還是很高的，這方面的預防也是不可忽視的。

求救狗狗得了傳染性肝炎怎么治療

1、在發病初期可用傳染性肝炎高免血清治療有一定的作用。

2、一旦出現明顯的臨床癥狀，即使使用大劑量的高免血清也很難有治療作用。對嚴重貧血的病例可采用輸血療法有一定的作用。

3、對癥治療，靜脈補葡萄糖、補液及三磷酸腺苷，輔酶A對本病康復有一定作用。

4、全身應用抗菌素及磺胺類藥物可防止繼發感染。對患有角膜炎的犬可用0.5％利多卡因和氯霉素眼藥水交替點眼。

犬傳染性肝炎的癥狀與治療

流行特點

患病的狗狗不分品種、年齡和性別，可以全年發生，但以剛斷乳到1歲以內的幼犬的發病率和病死率較高。病犬及帶毒犬是本病的傳染源，通過分泌物和排泄物污染周圍環境。特別是病后恢復的帶毒犬，可在6-9個月內從尿中排出病毒，成為本病的主要傳染源。主要通過消化道感染，也可通過胎盤感染。

臨床癥狀

本病的癥狀較為復雜，其癥狀的輕重與感染程度及感染器官的損傷程度有關。潛伏期4-9天。高熱稽留，呈明顯的雙相熱型，白細胞數量減少；眼結膜和鼻部有漿液性分泌物；腹痛及皮下水腫和扁桃體腫大是常見的癥狀。一般無呼吸道癥狀，重癥者在晚期可出現神經癥狀。凝血時間延長，出血后不易控制，廣泛性血管內凝血是致病的關鍵。

愈后恢復期病犬可出現角膜混濁，形成藍白色的角膜翳，俗稱“藍眼病”，常可自然消失。

病理變化

肝臟腫大或正常，肝細胞壞死使肝臟的顏色改變；膽囊壁因水腫而增厚；

胸腺水腫；腎臟皮質有灰白色壞死灶；因內皮細胞受損，使胃漿膜、皮下組織、淋巴結、胸腺和肝臟出血。

鑒別診斷

（1）犬傳染性肝炎與犬瘟熱

二者均有體溫升高、雙向熱、腹瀉和神經癥狀，并均有淋巴結、胸腺和肝臟出血等病理變化。

區別：患犬瘟熱的病例多見于2-4月齡的幼犬，病犬有明顯的神經癥狀。剖檢可見胃腸黏膜充血、出血，心臟、脾臟、腎臟、肺部充血、出血，腦膜充血、有積液。

（2）犬傳染性肝炎與犬細小病毒感染

二者均有體溫升高、白細胞減少、腹瀉等臨床癥狀。

區別：犬細小病毒感染的病例表現為突然嘔吐，腹瀉，糞便腥臭，后期帶血，頑固嘔吐不止。剖檢可見小腸黏膜出血，腸系膜淋巴結腫大、充血、出血，呈暗紅色；心肌或心內膜有非化膿性壞死。

（3）犬傳染性肝炎與犬沙門氏菌病

二者均有精神沉郁、體溫升高等臨床癥狀，并均有肝臟腫大、出血等病理變化。

區別：患犬沙門氏菌病的病例嘔吐、腹瀉嚴重。胃腸黏膜大面積水腫，部分腸段壞死，十二指腸上段發生潰瘍，腸系膜淋巴結腫大、出血；脾臟腫大，表面有出血點（斑）和灰白色壞死灶；心臟伴有漿液性或纖維蛋白性滲出物的心外膜炎和心肌炎。

（4）犬傳染性肝炎與犬鉤端螺旋體病

二者均有精神沉郁，厭食，嘔吐，體溫升高，眼睛、口腔黏膜充血、出血等臨床癥狀。

區別：犬鉤端螺旋體病的病例可視黏膜黃疸明顯，排血便、血尿（尿呈豆油狀），肌肉有疼痛性反應。

（5）犬傳染性肝炎與犬急性肝炎

二者均有體溫升高，厭食，精神沉郁，腹瀉，觸診肝區疼痛等臨床癥狀。

區別：犬急性肝炎單個發病，肝區叩診濁音區擴大，有的病例有神經癥狀，如興奮、驚厥、昏迷甚至嗜睡。肌肉震顫，皮膚發癢，可視黏膜黃染。病初尿中尿膽紅素含量明顯增加，尿膽素原含量也明顯增加，血清中的膽紅素呈兩相反應。

提示

突然發病和出血時間延長，一般可疑為犬傳染性肝炎，確診尚需依賴于特異性診斷。

防治措施

（1）預防

①用弱毒疫苗、混合疫苗，定期免疫有良好的效果。寵物犬必須同時做好雌犬和仔犬的計劃免疫。犬痊愈后可使機體終生免疫。

②緊急預防可使用同型或異型的雙價或三價免疫血清或免疫γ球蛋白，但保護期只限于2周之內。

（2）治療

治療原則為抗病毒、防止繼發感染、對癥治療和支持療法。

①抗病毒

高免血清，犬按1-2毫克/千克體重，皮下注射或靜脈注射，每天1次，連用3天；

板藍根，犬可口服，每次1袋，每天3次；

利巴韋林，犬按5-7毫克/千克體重，皮下或肌內注射，每天1次；

干擾素，犬按10萬-20萬單位/次，皮下或肌內注射，隔2天注射1次。

②抗菌，防止繼發感染

氨芐西林，犬按20-30毫克/千克體重，口服，每天2-3次，或按10-20毫克/千克體重，皮下或肌內注射或靜脈滴注，每天2-3次；

頭孢唑林鈉，犬按1-3毫克/千克體重，肌內注射或靜脈滴注，每天3-4次；

速諾（阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑），犬、貓按0.1毫升/千克體重，皮下或肌內注射，每天1次；

復方新諾明，犬按15毫克/千克體重，口服或皮下注射，每天2次。

③保肝

強力寧，犬按4-8毫升/次，靜脈滴注；

蛋氨酸，犬按2-4毫升/次，肌內注射；

葡醛內酯，犬按50-200毫克/次，口服，每天3次，或按100-200毫克/次，肌內注射或靜脈滴注，每天1次；

肌苷，犬按25-50毫克/次，口服或肌內注射。

④防止眼病

阿托品、普魯卡因青霉素等外用滴眼；鹽酸羥芐唑滴眼液，病毒性角膜炎，滴眼，1-2次/小時。

⑤補液

三磷腺苷（ATP）、輔酶A、維生素C、50%葡萄糖鹽水、5%葡萄糖等。