獸用硫酸阿米卡星是一種廣譜抗生素，其說明書中包含以下內(nèi)容：

【藥品名稱】獸用硫酸阿米卡星。

【適應(yīng)癥】用于治療豬、牛、羊、狗等動物的細(xì)菌感染，包括呼吸道、泌尿道、消化道、皮膚和軟組織等感染。

【用法用量】按照獸醫(yī)師的建議進(jìn)行使用，并根據(jù)動物的體重和感染程度確定劑量和使用頻率。通常情況下，每次注射劑量為5-10毫克/千克，每日一次或兩次，持續(xù)3-5天。

【不良反應(yīng)】使用硫酸阿米卡星可能會引起一些不良反應(yīng)，如注射部位疼痛、注射部位紅腫、過敏反應(yīng)、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振等。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用并咨詢獸醫(yī)師的建議。

【注意事項(xiàng)】

1. 硫酸阿米卡星屬于處方藥，必須在獸醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。

2. 對硫酸阿米卡星過敏的動物不得使用。

3. 硫酸阿米卡星可能會影響某些藥物的代謝和排泄，因此在使用時(shí)應(yīng)注意潛在的相互作用。

4. 使用硫酸阿米卡星時(shí)應(yīng)注重注射部位的清潔衛(wèi)生，避免交叉感染。

5. 硫酸阿米卡星使用期間應(yīng)注意觀察動物的情況，如出現(xiàn)異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)咨詢獸醫(yī)師的建議。

6. 硫酸阿米卡星不宜用于孕婦或哺乳期動物。

此外，硫酸阿米卡星還有一些其他的注意事項(xiàng)和禁忌癥，如嚴(yán)重肝腎功能不全、神經(jīng)肌肉疾病等。在使用前請務(wù)必仔細(xì)閱讀說明書，并咨詢獸醫(yī)師的建議。

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阿米卡星的注射使用說明書

注射用硫酸阿米卡星使用說明書

【藥品名稱】

通用名：注射用硫酸阿米卡星

商品名：

英文名：Amikacin Sulfate For Injection

漢語拼音：Zhusheyong Liusuan A’mikaxing

本品的主要成分為硫酸阿米卡星，其化學(xué)名為O-3-氨基-3-脫氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→6)-O-[（6-氨基-6-脫氧-a-D-葡吡喃糖基-(1→4)]-N-(4-氨基-2-羥基-1-氧丁基)-2-脫氧-D-鏈霉胺硫酸鹽

其結(jié)構(gòu)式為：

分子式：C22H43N5O13·nH2SO4(n=1.8)

【性狀】

本品為白色或類白色的結(jié)晶性粉末或疏松塊狀物。

【藥理毒理】

硫酸阿米卡星是一種氨基糖苷類抗生素。本品對多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、沙雷菌屬等均具良好作用，對銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、不動桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬等亦有良好作用；對腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌、耶爾森菌屬、胎兒彎曲菌、結(jié)核桿菌及某些非結(jié)核分枝桿菌屬亦具較好抗菌作用，其抗菌活性較慶大霉素略低。本品最突出的優(yōu)點(diǎn)是對許多腸道革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定，不會為此類酶鈍化而失去抗菌活性。在目前所分離到的12種鈍化酶中，本品僅可為AAC(6’)所鈍化，此外AAD(4’)和APH(3’)－Ⅲ偶可導(dǎo)致細(xì)菌對本品中度耐藥。臨床分離的腸桿菌科細(xì)菌中對慶大霉素、妥布霉素和奈替米星等氨基糖苷類耐藥者約60%～70%對本品仍敏感。近年來革蘭陰性桿菌中對阿米卡星耐藥菌株亦有增多。

革蘭陽性球菌中本品除對葡萄球菌屬中甲氧西林敏感株有良好抗菌作用外，肺炎鏈球菌、各組鏈球菌及腸球菌屬對之大多耐藥。本品對厭氧菌無效。

本品作用機(jī)制為作用于細(xì)菌核糖體的30S亞單位，抑制細(xì)菌合成蛋白質(zhì)。阿米卡星與半合成青霉素類或頭孢菌素類合用?？色@協(xié)同抗菌作用。

【藥代動力學(xué)】

肌內(nèi)注射后迅速被吸收。主要分布于細(xì)胞外液，部分藥物可分布到各種組織，并可在腎臟皮質(zhì)細(xì)胞和內(nèi)耳液中積蓄；但在心臟心耳組織、心包液、肌肉、脂肪和間質(zhì)液內(nèi)的濃度很低。支氣管分泌物、膽汁及房水中濃度低。蛋白結(jié)合率低。在體內(nèi)不代謝。血消除半衰期(t1/2b)為2～2.5小時(shí)?？赏高^胎盤進(jìn)入胎兒組織。腦脊液中濃度低。主要經(jīng)腎小球?yàn)V過排出，給藥后24小時(shí)內(nèi)排出90%以上。血液透析與腹膜透析可自血中清除相當(dāng)量的藥物。

【適應(yīng)癥】

本品適用于銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬(甲氧西林敏感株)所致嚴(yán)重感染，如菌血癥或敗血癥、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、膽道感染、腹腔感染、復(fù)雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

由于本品對多數(shù)氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定，故尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴(yán)重感染。

【用法用量】

1．，肌內(nèi)注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對常用抗菌藥耐藥者每12小時(shí)0.2g；用于其他全身感染每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小時(shí)15mg/kg。一日不超過1.5g，療程不超過10天。

2．小兒,肌內(nèi)注射或靜脈滴注，首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時(shí)7.5mg/kg，或每24小時(shí)15mg/kg。

3．腎功能減退患者：肌酐清除率>50～90ml/分者每12小時(shí)給予正常劑量(7.5mg/kg)的60%～90%；肌酐清除率10～50ml/分者每24～48小時(shí)用7.5mg/kg的20%～30%。

肌酐清除率可直接測定或從血肌酐值按下式計(jì)算：

(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

成年男性肌酐清除率=

72×患者血肌酐濃度(mg/dl)

(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

或

50×患者血肌酐濃度(mg/dl)

(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

成年女性肌酐清除率= ×0.85

72×患者血肌酐濃度(mg/dl)

(140-年齡)×標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)

或 ×0.85

50×患者血肌酐濃度(mg/dl)

【不良反應(yīng)】

1．患者可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感；少數(shù)患者亦可發(fā)生眩暈、步履不穩(wěn)等癥狀。聽力減退一般于停藥后癥狀不再加重，但個(gè)別在停藥后可能繼續(xù)發(fā)展至耳聾。

2．本品有一定腎毒性，患者可出現(xiàn)血尿，排尿次數(shù)減少或尿量減少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆性，停藥后即見減輕，但亦有個(gè)別出現(xiàn)腎功能衰竭的報(bào)道。

3．軟弱無力、嗜睡、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯作用少見。

4．其他不良反應(yīng)有頭痛、麻木、針刺感染、震顫、抽搐、關(guān)節(jié)痛、藥物熱、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肝功能異常、視力模糊等。

【禁忌癥】

對阿米卡星或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1．交叉過敏，對一種氨基糖苷類過敏的患者可能對其他氨基糖苷也過敏。

2．在用藥過程中應(yīng)注意進(jìn)行下列檢查：

(1)尿常規(guī)和腎功能測定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。

(2)聽力檢查或聽電圖檢查，尤其注意高頻聽力損害，這對老年患者尤為重要。

3．療程中有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測血藥濃度，尤其新生兒、老年和腎功能減退患者。每12小時(shí)給藥7.5mg/kg者血約峰濃度應(yīng)保持在15～30mg/ml，谷濃度5～10mg/ml；一日一次給藥15mg/kg者血藥峰濃度應(yīng)維持在56～64mg/ml，谷濃度應(yīng)為<1mg/ml。

4. 下列情況應(yīng)慎用本品：

(1)失水，可使血藥濃度增高，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

(2)第8對腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害。

(3)重癥肌無力或帕金森病，因本病可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌軟弱。

(4)腎功能損害者，因本品具有腎毒性。

5.對診斷的干擾: 本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。

6.氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類)混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。阿米卡星亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

7．應(yīng)給予患者足夠的水份，以減少腎小管損害。

8．配制靜脈用藥時(shí)，每500mg加入氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液或其他滅菌稀釋液100～200ml。應(yīng)在30～60分鐘內(nèi)將上述溶液緩慢滴入，嬰兒患者稀釋的液 量相應(yīng)減少。

【孕婦與哺乳期婦女用藥】

本品屬孕婦用藥的D類，即對人類有危害，但用藥后可能利大于弊。本品可穿過胎盤到達(dá)胎兒組織，可能引起胎兒聽力損害。妊娠婦女使用本品前必須充分權(quán)衡利弊。哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。

【兒童用藥】

氨基糖苷類在兒科中應(yīng)慎用，尤其早產(chǎn)兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全，使本類藥物的半衰期延長，藥物易在體內(nèi)蓄積產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

【老年患者用藥】

老年患者的腎功能有一定程度的生理性減退，即使腎功能的測定值在正常范圍內(nèi)，仍應(yīng)采用較小治療量。老年患者應(yīng)用本品后較易產(chǎn)生各種毒性反應(yīng)，應(yīng)盡可能在療程中監(jiān)測血藥濃度。

【藥物相互作用】

1．本品與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用。

2．本品與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀。本品與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。

3．本品與頭孢噻吩或頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。本品不宜與兩性霉素B、頭孢噻吩、磺胺嘧啶和四環(huán)素等注射劑聯(lián)合應(yīng)用，因可發(fā)生配伍禁忌。

4．本品與多粘菌素類注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。

5．其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。

【藥物過量】

由于缺少特異性拮抗劑，本品過量或引起毒性反應(yīng)時(shí)，主要用對癥療法和支持療法，同時(shí)補(bǔ)充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除阿米卡星。

【規(guī)格】

0.2g(20萬單位)

【貯藏】 密閉，在干燥處保存。

硫酸啊米卡星和替米的區(qū)別

硫酸阿米卡星(丁胺卡那霉素)【主要成份】硫酸阿米卡星【性 狀】本品為白色或類白色結(jié)晶性粉末，易溶于水【含

量】含硫酸阿米卡星≥98.5%【藥理作用】適用于畜禽消化道感染、腹膜炎、輸卵管炎雞白痢、禽傷寒、副傷寒、禽大腸桿菌病、雞奇異變形桿菌病、綠膿桿菌病、葡萄球菌病、仔豬黃、白痢、豬喘氣病、傳染性胃腸炎、豬丹毒、豬萎縮性鼻炎、壞死性腸炎、泌尿道疾病。水產(chǎn):細(xì)菌性敗血病、腸炎癥、赤皮病、腹水病等?！居梅ㄓ昧俊壳蓊?單純腸道感染:本品1g加水40-80kg;全身感染:本品1g加水20-40kg，拌料加倍。

畜類:1噸飼料拌本品50-120g。 水產(chǎn)投喂:100g拌料1000kg，連用3-5天。沸 點(diǎn):981.8 °C at 760 mmHg閃 光 點(diǎn):981.8

°C at 760 mmHg水 溶 性:H2O: 50 mg/mL, clear, colorless折疊編輯本段人用藥Amikacin

Sulfate【作用與用途】本品為半合成氨基糖甙類抗生素，抗菌譜與慶大霉素相似，對金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌及變形桿菌等均有效。對其它氨基糖甙類抗生素耐藥菌株，本品亦有顯效，臨床上主要用于敏感菌引起的腎盂腎炎、尿路感染、呼吸道及肺部感染、敗血癥等。【劑量與用法】肌注，200mg~400mg/日，分2次;兒童每日4mg~8mg/kg，分2次。靜脈給藥，每日15mg/kg，分2~3次，緩慢靜脈推注(2~3分鐘);亦可用輸液稀釋至200mg~500ml靜滴(30~60分鐘)。療程一般不超過7~10日。【副作用】對腎及聽覺的毒性和卡那霉素相似，但本品毒性稍低，大劑量給藥后，引起神經(jīng)肌肉接頭的阻滯作用和卡那霉素相似。個(gè)別病人可出現(xiàn)頭痛、口麻等過敏應(yīng)注意。【注意事項(xiàng)】1

本品與兩性霉素B、氨芐西林、頭孢噻吩、肝素、新生霉素、苯妥英鈉、磺胺嘧啶鈉、硫噴妥鈉、華法林鈉及頭孢吡硫等，有配伍禁忌，不可配伍合用。2

與羧芐西林聯(lián)用對綠膿桿菌引起的感染有協(xié)同作用，但宜分別注射。3 注意:①對本品過敏者禁用;②腎功能減退、孕婦和老年人慎用;③不宜與利尿劑、青霉素類合用。

硫酸依替米星注射液，適應(yīng)癥為本品適用于對其敏感的大腸埃希桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、沙雷氏桿菌屬、枸橡酸桿菌、腸桿菌屬、不動桿菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌等引起的各種感染。臨床研究顯示本品對以下感染有較好的療效:呼吸道感染:如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)肺部感染等。腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)感染:如急性腎盂腎炎、膀胱炎、慢性腎盂腎炎或慢性膀胱炎急性發(fā)作等。皮膚軟組織和其它感染:如皮膚及軟組織感染、外傷、創(chuàng)傷和手術(shù)產(chǎn)后的感染及其他敏感菌感染。

丁胺卡那說明書

【別名】阿米卡星、硫酸阿米卡星、丁胺卡那霉素-A、阿米卡霉素

【外文名】Amikliin, Amikacin, Kanamycin A Sulfate, Briclin, Fabianol, Likacin

【作用與用途】本品抗菌譜與慶霉素相似，對綠膿桿菌及敏感的G-桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用，耐慶大霉素的菌株，如綠膿桿菌、產(chǎn)氣桿菌、肺炎桿菌、沙雷氏菌等，對本品仍敏感本品對大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌科、變形桿菌、不動桿菌、流感嗜血桿菌、摩根桿菌等需氧革蘭陰性桿菌有較強(qiáng)的抗菌作用。在革蘭陽性桿菌中，僅對葡萄球菌有效，對厭氧菌無效。 用于治療革蘭陰性敏感菌引起的下呼吸道感染、腹腔內(nèi)感染、軟組織感染、傷口感染、復(fù)雜尿路感染、腦膜炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等。 常用于治療對慶大霉素和妥布霉素耐藥的革蘭陰性桿菌引起的感染。

【用量與用法】 肌注：200-400mg/日，分2 次。小兒:每日4～8mg/kg(體重)，分1～2次注射。 療程般不超過7-10天，腎功能減退者按Ccr調(diào)整劑量。

【不良反應(yīng)】對腎臟及聽支的毒性反應(yīng)與卡那霉素相似。大劑量可引起神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的阻滯作用。有耳毒性，會影響聽力和平衡功能；少發(fā)生腎毒性。偶見過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、血象改變和神經(jīng)肌肉阻滯作用。與肌松藥同用，可能發(fā)生呼吸肌麻痹。

【注意事項(xiàng)】 過敏者禁用，妊娠、失水、重癥肌無力、帕金森病、腎功能損害者慎用，需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。不能與肌松藥同時(shí)應(yīng)用。不能作靜脈推注，以免抑制呼吸。

【藥物相互作用】與兩性霉素B、氨芐西林、頭孢噻吩、肝素、新生霉素、苯妥英鈉、華法令鈉、頭孢吡硫等藥物有配伍禁忌。與羧芐西林聯(lián)用對綠膿桿菌引起的感染有協(xié)同作用，但宜分別注射。

【規(guī)格】注射劑:200mg/支.