子宮切除手術步驟

1. 準備工作：取仰臥位，皮膚消毒，并在下腹正中從臍下至恥骨聯合上緣進行切口。

2. 探查盆腔、腹腔：縫扎盆漏斗韌帶及圓韌帶，探查盆腔及腹腔。

3. 切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折：剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶，剪開闊韌帶前葉，剪開子宮膀胱腹膜反折至對側。

4. 游離子宮體：將膀胱向下分離，顯露部分宮頸，顯露子宮動、靜脈，剪斷宮體兩旁闊韌帶后葉組織至子宮動脈上方。

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子宮切除術的方法有哪幾種？

子宮切除手術方法可分為下列3種：①部分子宮切除術:即僅將子宮體切除，而保留子宮頸､卵巢。若病人在危急情況，如子宮無力癥､子宮破裂､重度胎盤早期剝離者，為顧及生命安全爭取時間多行此種手術法。

②單純性全子宮切除術:是將整個子宮即包括子宮體､子宮頸全部切除，至于卵巢､輸卵管是否切除則依情況而定。除癌癥病人以外都可以行此種手術法。

③廣泛性全子宮切除術:是將子宮､卵巢､輸卵管､上部以及骨盤腔內的淋巴腺一并切除。患有子宮癌需做這種手術，但對于宮頸原位癌病人僅做單純性全子宮切除術。

子宮切除術可以從腹部做，也可以從做。從腹部開刀將子宮切除者稱為腹部子宮切除術，從切開者稱為子宮切除術。兩種手術法各有利弊，采用哪一種手術由施行手術的醫生視病人具體情況決定。

子宮切除術的手術步驟

（一）切口 取下腹正中切口，從臍下至恥骨聯合上緣。

（二）縫扎盆漏斗韌帶及圓韌帶進入腹腔后先探查，了解病變范圍。

以有齒止血鉗夾子宮兩角，用作牽引及阻斷子宮動脈上行支血流。用7號絲線在距子宮角2～3cm處縫扎圓韌帶，在稍離開盆壁處（以避開輸尿管）雙重縫扎骨盆漏斗韌帶。骨盆漏斗韌帶內有卵巢動脈及靜脈叢通過，透光下可看到很清楚，須全部縫扎緊。

（三）切斷韌帶及切開子宮膀胱腹膜反折

提起子宮及縫扎線，剪斷骨盆漏斗韌帶及圓韌帶，子宮方面的血流已在宮角處被阻斷，故切斷韌帶時僅有少量回血，一般不需另行鉗夾止血。剪開骨盆漏斗韌帶與圓韌帶之間的闊韌帶前葉，向前游離，剪開子宮膀胱腹膜反折至對側（圖253）。

（四）游離子宮體

用手指沿子宮膀胱間疏松結締組織平面輕輕將膀胱稍向下分離，顯露部分宮頸，再稍分離其兩旁組織，可顯露子宮動、靜脈。在血管下方距宮頸旁約2cm處有輸尿管通過。然后剪斷宮體兩旁闊韌帶后葉組織至子宮動脈上方，剪切時多不出血，但應稍離開宮體切斷，避免損傷靠近宮體兩側的子宮動脈上行支。至此，宮體即完全游離，兩側僅有少量組織與側穹窿相連。

（五）游離子宮頸

適當用手向頭側牽提子宮，用拇指將膀胱進一步推送至宮頸外口水平以下，同時向兩邊緩緩推擠開輸尿管。如注意向兩旁探索，可在距宮頸約2cm處捫及一索狀物從指尖下滑動，即為輸尿管。只要平面準確，推下膀胱多無困難，出血也不多。如有困難，多與進入的平面過深有關，也可能因炎癥粘連所致，應查清后再分離。必要時可進行銳性剝離。捫清輸尿管所在部位后再處理宮頸兩旁組織，對避免損傷輸尿管有積極意義。

（六）切除子宮

在子宮直腸窩填入紗布墊一塊，以吸收可能從漏出的分泌物。提起子宮，切開前穹窿，鉗夾并提起前壁，從切口塞入一小塊紗布，以防止內積液流出，污染盆腔（圖261）。然后鉗夾宮頸前唇向上提，沿穹窿剪開，切除子宮（圖262）。環切穹窿時，隨時注意將宮頸提起，使既利于剪切，而又不與周圍接觸，防止污染（圖263）。每切開一段即將斷端夾住，以減少出血，并用以牽引，便于切除子宮后縫合。

凡與接觸過的器械，用后立即置于污染盆內。

（七）縫合斷端及盆腔腹膜

切去子宮后，用碘酒、酒精棉球涂擦斷端，然后用1號或2號鉻制腸線作“8”字間斷縫合或連續縫合。注意縫好斷端的兩角。最后，仔細檢查兩側輸尿管的粗細及蠕動情況以及各縫合點有無出血等。如無異常，先連續縫合盆腔腹膜，然后常規關閉腹腔。術畢從內抽去紗布。

另外，關于術后性生活問題，有些婦女因為某些婦科疾病需要做子宮切除手術時，往往產生很多顧慮，其中之一就是擔心手術后影響性生活。其實這種想法是多余的。一般子宮切除是從穹窿處切斷，頂端縫合形成一個肓端，手術后的仍保留原來的結構，除非惡性腫瘤需切除較長的，手術后縮短外，一般的子宮切除并不影響長度，也不影響的功能，所以手術后對性生活是沒有影響的。就是切除較長，如果夫婦雙方能互相體諒，互相配合，仍然可以進行滿意的性生活。

如果不想這么大的創傷，有條件的可以考慮做腹腔鏡輔助下的陰式全子宮切除術！

微創切除子宮手術過程

微創切除子宮手術過程

微創切除子宮手術過程，對于我們來說有一個健康的身體才會有美麗的人生，那么對于愛美的女性來說，子宮對自身的影響是非常重要的，那么關于微創切除子宮手術過程，你了解過嗎，下面一起看看吧。

微創切除子宮手術過程1

微創切除子宮手術過程

微創手術進行子宮的切除主要分為兩種，一種是腹腔鏡下進行全切，另外一種是在腹腔鏡下通過進行切除，這兩種方法原理基本上相同，這個首先要進行一些術前檢查，如果符合進行微創手術的指針，先進行麻醉，然后在腹腔鏡下進行手術，手術之后一般需要休息兩周，手術后治療大約需要3到5天，手術后五天左右可以出院。

微創切除子宮后要注意什么

微創手術進行子宮切除，之后因為子宮切除，所以不會再來月經，術后主要是觀察傷口有沒有感染，如果有感染，一般會出現紅腫熱痛這種情況的發生率比較低。另外，手術后因為骨盆內的組織需要復原，所以一般建議6到8周之后再進行性生活，而且不能夠進行，如果有重體力活的話，建議三個月后再進行，另外不能夠長時間的運動不能久坐，如果同時切除卵巢的話，平時一定要補鈣，防止骨質疏松癥的發生。

總而言之，微創切除子宮后女性朋友們要好好休息，其實這種手術給妹子們帶來的傷害是非常大的，特別是心靈傷害。其實這一點我深感理解，妹子們要好好調整心態，想想其他開心的事情，有意義的事情，做一些積極的事情。

微創切除子宮手術過程2

宮腔鏡手術對身體創傷不大，不用開刀，經做手術。如有反復流產可以在宮腔鏡下行縱隔切除術，恢復好后還可以再要孩子。另外，做一下宮腔鏡可以確診子宮縱隔，區分完全子宮縱隔和不完全子宮縱隔。20世紀80年代后，宮腔鏡迅速發展，使子宮縱隔的診治發生了質的飛躍，宮腔鏡子宮中膈切除術成為治療子宮縱隔的金標準。

腹腔鏡監護下宮腔鏡子宮縱隔切除術是治療子宮縱隔的標準術式。宮腔鏡子宮縱隔切除術創傷小、恢復快，術后3個月即可妊娠，且足月后可經分娩。首先要確認是否為子宮縱隔，是完全的還是部分的.，這個確切的診斷需要宮腔鏡來完成。如果確實為子宮縱隔，根據縱隔的類型選擇是否采用宮腔鏡治療。一般情況下，需要在宮腔鏡下做縱隔切除術，15--20分鐘即可完成。

想必大家看了以上內容，對子宮縱隔切除手術的過程有了一定的了解，子宮縱隔切除手術的風險是十分小的，而且留下后遺癥的幾率也不大，所以大家對于子宮縱隔切除手術并不用太過的擔心，希望本篇文章會對大家有所幫助。