胰頭炎癥的癥狀和體征：

1. 癥狀包括：突發性持續性腹痛、中度發熱、惡心、嘔吐，發熱時間超過2-3周可能是并發胰腺膿腫。嘔吐物為胃內容物，嚴重時混有膽汁或血液。有黃疸癥狀時可能存在膽總管梗阻或胰腺膿腫壓迫膽總管。

2. 體征包括：腸鳴音減弱、上腹或全腹部輕度壓痛，重癥時有肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激三聯征。在起病4周以后，可在上腹部捫及塊狀物，多為急性胰腺假囊腫或胰腺膿腫。10%-20%的患者出現持續24-96小時的假性腸梗阻表現，少數重癥患者可能有皮下青紫、氣急、胸水等體征。

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胰腺炎的癥狀都有那些？

胰腺炎癥狀包括以下幾個方面：

1、輕度胰腺炎：一般以腹痛、腹脹為主，消化功能差；

2、重度胰腺炎：腹痛、腹脹加重，疼痛可放射至后背部引發腰背部疼痛。也可表現為腸梗阻癥狀，腹脹、惡心、嘔吐、停止排便排氣；

3、慢性胰腺炎：表現為消化功能欠佳，進食葷食后腹瀉，尤其肥胖病人。這是由于蛋白、脂肪等需通過胰腺分泌胰液消化，胰腺炎癥導致胰腺分泌功能不足，引發腹瀉。

胰腺炎的癥狀

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急性胰腺炎

急性胰腺炎以急性腹痛及血淀粉酶活脂肪酶升高為特點，多說患者病情較輕，預后一般較好。

輕癥急性胰腺炎

常表現為急性劇烈腹痛，痛處多位于中左上腹、甚至全腹，部分患者可腹痛可向背部放射。患病初期可表現有惡心、嘔吐，輕度發熱。

重癥急性胰腺炎

重癥胰腺炎的臨床表現在輕癥胰腺炎的基礎上，出現劇烈腹痛持續不能緩解，腹脹逐漸加重，全腹部膨隆、張力增高，存在廣泛的壓痛及反跳痛。可在起病早期出現器官功能障礙，部分患者表現有少尿、無尿、體溫持續升高、低血壓、黃疸以及上消化道出血等癥狀，甚至可出現呼吸困難、意識障礙、精神失常、休克及猝死等情況。

中毒重癥胰腺炎

臨床表現介于輕度和重度之間，器官衰竭多可在48小時內恢復。恢復期可出現假性囊腫、胰瘺或者胰腺周圍膿腫等局部并發癥狀，導致患者常可出現發熱、腹痛、消瘦及營養不良等癥狀。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎的發病過程需要一個急性胰腺炎發作的前哨事件來啟動炎癥過程，然后可由多種病因維持炎癥反應，導致胰腺發生進行性的纖維化的疾病。其主要癥狀表現有：

腹痛

慢性胰腺炎患者主要表現為反復的上腹部疼痛發作，早期為間歇性發作，隨著病情發展可轉為持續性的上腹部疼痛，并且疼痛與體位有明顯關系，通常在平臥時疼痛加重，前傾坐位或者彎腰、側臥蜷曲時疼痛減輕。腹痛部位廠部固定，可累及全腹或者向背部放射。

胰腺分泌障礙

慢性胰腺炎后期，因體內胰腺外分泌功能發生障礙可導致食欲減退、消化不良，食后腹脹、消瘦、營養不良、水腫以及維生素缺乏等癥狀。部分患者還可出現腹瀉的情況，大便內脂肪量增多并有未完全消化的肌肉纖維。

胰腺炎并發癥

糖尿病

由于慢性胰腺炎可引起胰腺β細胞受到破壞，過半數的慢性胰腺炎病人可發生糖尿病。

胰腺炎的預防

1、膽道疾病，預防首先在于避免或消除膽道疾病。例如，預防腸道蛔蟲，及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

2、酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養不良而致肝、胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預防方法之一。

3、暴食暴飲，可以導致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動及排空發生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，當在“打牙祭”赴宴會時要想到急性胰腺炎，不可暴食暴飲。

4、上腹損害或手術，內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此時醫生和病人都要引起警惕。

5、其它，如感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎，對于這些預防起來就很困難了。

急性胰腺炎的早期癥狀？

有一部分人可能在喝酒后會突然出現身體上的不適，并不是醉酒后的不適，而是喝酒后引發的某些急性疾病導致，常見的就是急性胰腺炎，一旦發作可能就是很嚴重，可能危及生命，所以要早發現早治療，那急性胰腺炎的早期癥狀？急性胰腺炎早期癥狀有哪些？

1、腹痛

絕大多數急性胰腺炎會出現中上腹以及左上腹疼痛，多為突然發作，常常在報餐或者飲酒后發病。疼痛較為劇烈且有向腰背部呈放射狀疼痛，輕者腹痛3-5天可緩解；出血壞死型病情發展較快，腹痛延續時間較長，疼痛可彌漫至全腹部。但年老體弱者有時，可能不會出現腹痛或者輕微腹痛。

2、惡心嘔吐

急性胰腺炎早期起病時有惡心嘔吐等消化道癥狀，有時惡心嘔吐頗為頻繁，嘔吐劇烈者甚至可以吐出膽汁；出血壞死型當伴有麻痹性腸梗阻時，嘔吐可有緩解，但會有明顯的腹脹感。

3、發熱

腹痛同時伴有發熱是急性胰腺炎的特點之一，水腫型患者中一般會有中等程度的發熱，少數可超過39度，不伴有寒戰，一般持續3-5天可自行退去；出血壞死型發熱較高，多持續不退，尤其是有腹膜炎、胰腺炎膿腫并發膽道感染時，常呈現出血弛張高現象。

4、黃疸

急性胰腺炎患者中約有15%-25%左右可出現膽道梗阻和奧狄氏括約肌痙攣，這種情況下可以引起皮膚鞏膜出現黃疸，而在出血壞死性急性胰腺炎患者中出現黃疸者可高達37%。

5、溫馨小提醒

主要治療原則為減輕腹痛，減少胰腺分泌，防治并發癥。輕者需禁食及胃腸減壓，補充血容量，止痛，抗感染及抑酸治療，經3到5天積極治療多可治愈，重者除上述措施外，還應監測病情，維持水電解質平衡，營養支持治療減少胰液分泌，抑制胰酶活性，同時還應積極治療并發癥。還可進行中醫治療，外科治療等。

急性胰腺炎病情重者情況較為兇險，預后差，病死率在20%到40%，且有多并發癥，繼發感染，腹膜炎，休克，胰腺膿腫，急性腎衰，急性呼吸窘迫綜合癥，心衰，消化道出血，胰性腦病，敗血癥及真菌感染，高血糖等，病死率極高，所以，其治療時間的長短應視病情嚴重程度及治療是否及時有效而定。輕者經3到5天積極治療，多可在一周內恢復，不留后遺癥。

急性胰腺炎的臨床表現癥狀和體征有哪些？

（一）癥狀 

1.腹痛絕大多數患者有腹痛，常在膽石癥發作后不久，大量飲酒或飽餐后產生。起病較急，可為鈍痛、絞痛、鉆痛或刀割樣痛，多呈持續性伴陣發性加劇。腹痛常涉及整個上腹部，上腹正中或左上腹多見，50%患者疼痛向腰背部呈束帶狀放射，彎腰抱膝或前傾坐位可能會輕微減輕疼痛。 

2.惡心、嘔吐多數患者起病即有惡心、嘔吐，嘔吐可頻繁發作，或持續數小時，嘔吐物為胃內容物，膽汁或咖啡渣樣液體，嘔吐后腹痛多無緩解。 

3.發熱MAP僅有輕度發熱，一般持續3-5天，SAP可呈弛張高熱。 

4.低血壓及休克SAP常發生低血壓或休克，患者煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷、脈搏細弱。 

（二）體征 

MAP腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛。 

SAP有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹、腸鳴音減弱或消失。腹膜炎時出現全腹壓痛、反跳痛，胰腺與胰周大片壞死時出現移動性濁音。并發假性囊腫或膿腫時，上腹可捫及腫塊。可見兩側脅腹皮膚呈灰紫色斑稱之為Grey-Turner征，而臍周皮膚青紫稱Cullen征，提示預后差。常見脈搏＞100次/分，血壓下降，呼吸困難等。可因胰頭腫大壓迫膽總管造成暫時性梗阻性黃疸。