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胰腺炎并發(fā)癥有哪些

編輯:小小寵 來源:寵搜網(wǎng)
摘要
胰腺炎可能會出現(xiàn)液體積聚、壞死物聚集、胰腺假性腫瘤、包囊性壞死、器官功能衰竭等并發(fā)癥。胰腺炎在明確診斷后需要及時進行有效治療,降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。1、液體積聚:在病程的早期,液體很有可能會積聚在胰腺內(nèi)或胰周部位,但大多無囊壁包裹現(xiàn)象。2、壞死物聚集:當胰腺的實質(zhì)以及胰腺組織發(fā)生壞死時,可能會誘發(fā)壞死物聚集。3、胰腺假性腫瘤:當發(fā)生胰腺炎時,胰腺實質(zhì)壞死組織當中的主胰管和胰腺內(nèi)的分支胰管發(fā)生中斷后,可能會造成胰腺假性囊腫。4、包裹性壞死:胰腺和胰腺的壞死組織可能會在局部形成包裹性的囊實性結(jié)構。5、器官功能衰竭:胰腺炎持續(xù)發(fā)展時,還有可能會導致器官功能衰竭,主要表現(xiàn)為循環(huán)功能衰竭、呼吸系統(tǒng)衰竭、腎衰竭等。胰腺炎在治療期間,還需要定期前往醫(yī)院進行復查,可以了解身體的恢復情況,恢復過程中還需要禁煙、禁酒。

胰腺炎可能會出現(xiàn)液體積聚、壞死物聚集、胰腺假性腫瘤、包囊性壞死、器官功能衰竭等并發(fā)癥。胰腺炎在明確診斷后需要及時進行有效治療,降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。1、液體積聚:在病程的早期,液體很有可能會積聚在胰腺內(nèi)或胰周部位,但大多無囊壁包裹現(xiàn)象。2、壞死物聚集:當胰腺的實質(zhì)以及胰腺組織發(fā)生壞死時,可能會誘發(fā)壞死物聚集。3、胰腺假性腫瘤:當發(fā)生胰腺炎時,胰腺實質(zhì)壞死組織當中的主胰管和胰腺內(nèi)的分支胰管發(fā)生中斷后,可能會造成胰腺假性囊腫。4、包裹性壞死:胰腺和胰腺的壞死組織可能會在局部形成包裹性的囊實性結(jié)構。5、器官功能衰竭:胰腺炎持續(xù)發(fā)展時,還有可能會導致器官功能衰竭,主要表現(xiàn)為循環(huán)功能衰竭、呼吸系統(tǒng)衰竭、腎衰竭等。胰腺炎在治療期間,還需要定期前往醫(yī)院進行復查,可以了解身體的恢復情況,恢復過程中還需要禁煙、禁酒。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對您也有幫助:

關于急性胰腺炎的并發(fā)癥,下列哪項是錯誤的

【答案】:E

胰腺炎的并發(fā)癥主要發(fā)生在重癥急性胰腺炎,分為局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥,局部并發(fā)癥包括胰腺膿腫和胰腺假性囊腫;全身并發(fā)癥包括:①急性呼吸衰竭;②急性腎衰;③心力衰竭;④消化道出血;⑤胰性腦病;⑥敗血癥和真菌感染;⑦糖尿病;⑧少數(shù)演變成慢性胰腺炎

急性胰腺炎的并發(fā)癥有哪些?

1.局部并發(fā)癥 

(1)假性囊腫:多在急性胰腺炎起病2周后發(fā)生,4-6周成熟。 

(2)胰腺膿腫:可發(fā)生在急性胰腺炎4周后。患者高熱不退,白細胞持續(xù)升高,腹痛加重,高淀粉酶血癥,CT見膿腫邊界不清,低密度影,內(nèi)可見氣泡。 

(3)胰腺壞死感染:多出現(xiàn)在急性胰腺炎2周后。 

2.全身并發(fā)癥 

ARDS,急性腎衰竭,心律失常和心功能衰竭,消化道出血,凝血異常,中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,高血糖,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等。 

重癥胰腺炎的并發(fā)癥有哪些?

單純水腫型胰腺炎一般無并發(fā)癥,只有老年人因為體質(zhì)原因可能會出現(xiàn)并發(fā)癥。急性胰腺炎的并發(fā)癥多出現(xiàn)于重癥患者。諸多并發(fā)癥致使病情復雜,診斷困難,治療上矛盾重重。重癥胰腺炎常合并有腹膜炎、胰腺囊腫、胰腺膿腫、急性肝壞死、腎衰、心衰、出血性胃炎及十二指腸炎等。這些并發(fā)癥有的單獨出現(xiàn),有的幾個同時出現(xiàn)。了解這些并發(fā)癥的發(fā)生規(guī)律、特征,及時采取治療和預防措施有著重要的意義。最常見的胰外器官并發(fā)癥有如下幾種。

(1)急性心功能障礙:急性胰腺炎,尤其是出血壞死型胰腺炎常出現(xiàn)心功能障礙、心肌出血壞死、嚴重心律紊亂等,其中臨床上最多見的是心電圖異常,占50% 以上,如T 波倒置、ST 段下降、各種傳導阻滯、心肌后壁梗死等。

(2) 急性肺功能不全: 急性胰腺炎合并本病的發(fā)病率占18% ~ 27%。一般在發(fā)病后3 ~ 5 天發(fā)生呼吸困難、紫紺、低氧血癥,肺部可因激肽酶、胰蛋白酶等刺激促使肺靜脈痙攣、肺淤血及出血、肺不張及間質(zhì)性肺炎等。又可因休克、輸液過多、彌漫性血管內(nèi)凝血、肺血流量不足而產(chǎn)生急性肺功能不全綜合征,此并發(fā)癥出現(xiàn)后病死率很高,有人報告約占79.2%,為出血壞死型胰腺炎重要死亡原因之一。

(3)急性腎功能衰竭:此并發(fā)癥主要因休克時血壓下降,導致腎小管血流供應不足,腎缺血以及激肽類血管活性物質(zhì)與胰腺壞死產(chǎn)物對腎小管的損害所引起。此并發(fā)癥的發(fā)生率占15% ~ 20%,病死率亦很高,多在病后第一周內(nèi)發(fā)生。因此,一旦少尿,要及早采取大量速尿利尿、預防性透析等措施,可望降低病死率。

(4)低血容量性休克:低血容量性休克也是壞死型胰腺炎常見的并發(fā)癥,此并發(fā)癥常表示胰腺組織有大塊的出血壞死,胰腺管受壓致胰液外流受阻或胰管破裂致大量胰液外漏,又加上出血等其他因素,導致休克。

(5)胰腺本身的并發(fā)癥:胰腺假性囊腫發(fā)生率約占5%。

囊腫一方面可壓迫胰腺組織,同時還可壓迫及侵蝕周圍其他臟器,造成缺血和壞死。囊腫如破入胃腸或膽道,可致上消化道大出血。另外,還可出現(xiàn)胰腺膿腫及胰腺周圍的腹腔感染等并發(fā)癥。此時可出現(xiàn)三“高”征:體溫高、血象高、血和尿淀粉酶高,并可在腹部捫及腫塊。

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