眼珠子上有層膜可能是不同眼病引起的：

1. 角膜白斑：由感染金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起，可用紅霉素眼膏等藥物治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。

2. 彌漫性角膜斑翳：可導(dǎo)致看到虹膜結(jié)構(gòu)和白色膜狀，使用氧氟沙星滴眼液等藥物治療。

3. 角膜炎：由金黃色葡萄球菌等感染引起，可用鹽酸左氧氟沙星滴眼液等藥物治療。根據(jù)不同原因選擇針對(duì)性治療。

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結(jié)膜簡(jiǎn)介

目錄

1 拼音

jié mó

2 英文參考

conjunctiva [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會(huì).中醫(yī)藥學(xué)名詞（2013）]

conjunctiva [朗道漢英字典]

conjunctival coat [朗道漢英字典]

tunica adnata oculi [朗道漢英字典]

tunica conjunctiva [朗道漢英字典]

3 概述

結(jié)膜（conjunctiva）是指起于瞼緣，止于角膜緣的一層半透明菲薄黏膜[1]。覆蓋于眼瞼后面與眼球表面[1]。是由復(fù)層柱狀上皮和少量結(jié)締組織形成的透明薄膜。襯在眼瞼內(nèi)面的為瞼結(jié)膜，貼在眼球前的為球結(jié)膜。兩部分相互連續(xù)，在眼瞼閉合時(shí)，由結(jié)膜圍成的空隙稱為“結(jié)膜囊”。有保護(hù)和便于眼球移動(dòng)的作用。球結(jié)膜與瞼結(jié)膜的轉(zhuǎn)折處稱穹窿結(jié)膜。結(jié)膜內(nèi)含有豐富的血管和神經(jīng)末梢，并有少量的粘液腺，能分泌粘液，滑潤(rùn)眼球，以減少瞼結(jié)膜與角膜的摩擦。沙眼衣原體主要侵犯瞼結(jié)膜和穹窿結(jié)膜。急性細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎都是因?yàn)榧?xì)菌和病毒侵染了結(jié)膜而引起的，并且都有傳染性。

4 結(jié)膜解剖

結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面，經(jīng)反折到球結(jié)膜表面，止于角膜緣的一層黏膜。在瞼緣處與皮膚相連，在角膜緣與角膜上皮相續(xù)，形成一個(gè)囊袋，稱為結(jié)膜囊。結(jié)膜囊以瞼裂為開口與外界相通，在淚點(diǎn)處與淚道上皮相連，通過淚道與鼻黏膜相接。

結(jié)膜依解剖部位分為：

①瞼結(jié)膜（palpebral conjunctiva）：又分：A.瞼緣部；B.瞼板部；C.眶部（圖8.3.7.101）。

②穹隆結(jié)膜（fornical conjunctiva）：又分：A.上穹隆；B.下穹隆；C.外側(cè)穹隆；D.內(nèi)側(cè)穹隆。

③球結(jié)膜（bulbar conjunctiva）又分：A.鞏膜部；B.角膜緣部。

④半月皺襞（plica

semilunaris）：瞼結(jié)膜襯在眼瞼內(nèi)面。其邊緣部自瞼緣灰線至瞼板下溝，和皮膚上皮相續(xù)，由皮膚上皮過渡而來的結(jié)膜復(fù)層鱗狀上皮構(gòu)成，此部為瞼緣癌腫好發(fā)部位。瞼板下溝常為異物存留之處。瞼板部結(jié)膜血管豐富，和瞼板粘連緊密，固定不動(dòng)，上瞼比下瞼粘的更緊。通過瞼板部結(jié)膜可見瞼板腺如黃白線條互相平行，與瞼緣呈垂直方向排列。做瞼板切除時(shí)，分離瞼結(jié)膜是很困難的操作步驟。自瞼板上緣至穹隆部為眶部結(jié)膜。

穹隆部結(jié)膜由眼瞼內(nèi)面黏膜反折至眼球表面而形成，比其他部位結(jié)膜厚而松，使眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)留有充分的余地，不致妨礙眼瞼運(yùn)動(dòng)。上穹隆位于眼瞼和眼球之間，距角膜緣上方8～10mm，提上瞼肌肌腱和上直肌與上穹隆結(jié)膜關(guān)系密切，在上穹隆部手術(shù)時(shí)應(yīng)特別注意避免損傷上述肌肉和肌腱。下穹隆位于下瞼和眼球之間，距角膜緣下緣8mm。外側(cè)穹隆部位于外眥和眼球之間，距角膜緣14mm，內(nèi)側(cè)穹隆部最窄距角膜緣7mm，包括淚阜和半月皺襞（圖8.3.7.102）。

下直肌、下斜肌聯(lián)合筋膜形成的懸韌帶（Lockwood ligament）附于下穹隆（圖8.3.7.103）。

球結(jié)膜位于眼球表面，是結(jié)膜中最薄、最透明的部分。球結(jié)膜分為覆蓋在鞏膜表面的鞏膜部和距角膜緣3mm以內(nèi)的角膜緣部。在這里球結(jié)膜和眼球筋膜囊融合一起，從典型結(jié)膜上皮演變?yōu)?0層左右復(fù)層鱗狀上皮，逐漸過渡到角膜上皮。由于這里是上皮過渡帶，所以也是腫瘤好發(fā)部位。

半月皺襞是新月形結(jié)膜皺襞，位于內(nèi)眥部，其游離緣朝向角膜，下角達(dá)穹隆部，外側(cè)游離緣有一腔隙為積存淚水之處。此膜在動(dòng)物中甚為發(fā)達(dá)，叫瞬膜或第三眼瞼，而在人類此部已退化。

淚阜是小而紅的小體，位于半月皺襞之內(nèi)側(cè)，是下眼瞼的一部分，其表面為復(fù)層鱗狀上皮，但無角化，有大的皮脂腺，相當(dāng)于瞼板腺，這是內(nèi)眥部常有白色珠狀分泌物的由來，其表面有細(xì)毛15～20根，無色，長(zhǎng)度為0.2～0.7mm。淚阜也是腫瘤的好發(fā)部位，如血管瘤、色素痣、瞼板腺癌等。

5 結(jié)膜組織學(xué)

結(jié)膜分二層：①上皮層；②結(jié)膜下組織。結(jié)膜下組織又分為腺樣層和纖維層。

①結(jié)膜上皮層：瞼緣部結(jié)膜系表皮和結(jié)膜上皮結(jié)合部，在瞼板腺排泄口開口的后緣。此處的鱗狀上皮為非角化上皮。在結(jié)膜上皮間有許多單細(xì)胞的黏液腺—杯狀細(xì)胞（球結(jié)膜上皮間尤多），分泌黏液保護(hù)角膜。不同年齡結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度不一。生后第1年是發(fā)育變化最快的時(shí)期，童年時(shí)細(xì)胞密度緩慢增加，至成年期細(xì)胞密度達(dá)每0.1mm2結(jié)膜面有30～70個(gè)杯狀細(xì)胞的相對(duì)穩(wěn)定水平。因結(jié)膜上皮和結(jié)膜下組織受到嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致廣泛結(jié)膜瘢痕形成者，稱為實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥；因全身營(yíng)養(yǎng)不良，腸道病引起的維生素A缺乏者，稱為上皮性結(jié)膜干燥癥。不管什么原因?qū)е碌慕Y(jié)膜干燥癥，結(jié)膜上皮均會(huì)由柱狀變?yōu)閺?fù)層鱗狀上皮，層次增多，表層角化，即所謂皮樣化。

角膜緣部上皮基底層常含有色素，這種色素在新生兒生下6個(gè)月就逐漸發(fā)生，球結(jié)膜也可含色素，甚至集結(jié)為色素斑點(diǎn)。

結(jié)膜上皮隨年齡變化而有一定的變異。嬰兒的結(jié)膜上皮只有2層，且為扁平形；成年以后，層次增加至5～6層，細(xì)胞形態(tài)從扁平變?yōu)橹鶢睿蝗说嚼夏辏Y(jié)膜上皮又變?yōu)楸馄叫巍ｋ娮语@微鏡下可見結(jié)膜上皮有許多微絨毛，但細(xì)胞間無真正橋粒樣的結(jié)構(gòu)，這是結(jié)膜上皮不如皮膚表面那樣牢固的原因。此外上皮細(xì)胞內(nèi)含有許多顆粒，如色素顆粒、脂類顆粒、角質(zhì)顆粒、黏液顆粒及吞噬的異物等。角膜緣部上皮細(xì)胞增至10層以上，此處基底膜很不規(guī)則，表面呈波浪形皺褶起伏，在角膜緣成放射狀排列，構(gòu)成寬約1mm帶色素360°的嵴，即所謂柵欄區(qū)（vogt′s palides），該區(qū)是角膜創(chuàng)傷修復(fù)過程中重要的上皮細(xì)胞來源。

結(jié)膜上皮和角膜上皮在胚胎發(fā)育上均來源于外胚葉，在解剖上二者在角膜緣銜接相續(xù)。鑒于球結(jié)膜、角膜緣和角膜上皮三者之間有解剖和生理的依存關(guān)系，Thoft等將三者歸納為眼表上皮（ocular

surface epithelia），對(duì)深部組織均有防護(hù)功能。從構(gòu)成眼表這個(gè)意義而言，在一定條件下，結(jié)膜上皮和角膜緣上皮可轉(zhuǎn)化為角膜上皮。

②結(jié)膜下組織層：這層很疏松。分淺層腺樣層和深層纖維層。前者較松弛而后者較致密。新生兒無腺樣層。生后3個(gè)月才逐漸出現(xiàn)，除網(wǎng)狀的纖維組織外，有淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、肥大細(xì)胞。在瞼板范圍內(nèi)，淋巴細(xì)胞可集結(jié)為大的淋巴結(jié)，沿瞼板上緣分布。深層纖維層由膠原纖維、彈力纖維及血管構(gòu)成。但在瞼板結(jié)膜處無此層。在上穹隆部與提上瞼肌、上直肌，下穹隆部與下直肌、下斜肌肌腱融合，在球結(jié)膜和眼球筋膜融合。供應(yīng)結(jié)膜的神經(jīng)血管均穿行在這層組織中。由于結(jié)膜下組織疏松，又有彈性，在眼球表面很松動(dòng)，受傷時(shí)有緩沖余地，不易破裂，有傷口也很容易愈合。臨床上小的結(jié)膜傷口（＜5mm）勿需縫合，可自行愈合。大的傷口則要對(duì)齊縫合，以免肉芽組織增生，形成瘢痕后引起結(jié)膜囊畸形。結(jié)膜組織的彈性和韌性隨年齡增長(zhǎng)而變化，老年人彈力纖維變性，結(jié)膜彈性、韌性降低，組織也變薄，因此老年人手術(shù)時(shí)結(jié)膜瓣易被撕破。

6 結(jié)膜腺體

①黏液腺：大部分結(jié)膜上皮間都有分泌黏液的杯狀細(xì)胞（goblet cells），尤其球結(jié)膜最多。這些單細(xì)胞黏液腺被破壞時(shí)，出現(xiàn)有眼淚的結(jié)膜干燥癥。

②漿液腺：瞼板上端的華夫林（Wolfring）腺，穹隆部的克勞（Krause）腺等副淚腺以及淚腺，分泌淚液，有濕潤(rùn)和保護(hù)角膜的作用（圖8.3.7.104）。

7 結(jié)膜血管

球結(jié)膜部位表淺，其血管清晰可見。結(jié)膜血管十分豐富，其特點(diǎn)為靜脈多于動(dòng)脈，有動(dòng)脈和靜脈的直接交通，又有靜脈和靜脈、動(dòng)脈和動(dòng)脈的直接吻合。裂隙燈顯微鏡下可見血液流動(dòng)方向改變，時(shí)來時(shí)往。結(jié)膜動(dòng)脈有兩個(gè)來源：①眼瞼動(dòng)脈弓，由鼻背動(dòng)脈和淚腺動(dòng)脈吻合而成；②睫狀前動(dòng)脈的小分支結(jié)膜前動(dòng)脈（圖8.3.7.105）。

瞼結(jié)膜動(dòng)脈來自眼瞼動(dòng)脈弓，在瞼板下溝處形成瞼緣動(dòng)脈弓，供應(yīng)瞼結(jié)膜，動(dòng)脈末端常膨大成球形。位于瞼板上方的邊緣動(dòng)脈弓分支穿過眼瞼肌層，供給穹隆部結(jié)膜。球結(jié)膜的血供主要來自結(jié)膜后動(dòng)脈，它是眼瞼動(dòng)脈弓的分支經(jīng)穹隆部向下行走，分布到除角膜緣以外的全部球結(jié)膜。因結(jié)膜動(dòng)脈主要從穹隆部血管系統(tǒng)而來，故結(jié)膜炎時(shí)，越近穹隆部結(jié)膜充血越顯著，而角膜緣處充血越輕，借此可與睫狀充血相區(qū)別。

角膜周圍的球結(jié)膜血供來自結(jié)膜前動(dòng)脈，它是從直肌過來的睫狀前動(dòng)脈的一個(gè)小分支，在其穿入眼內(nèi)以前分出，結(jié)膜前動(dòng)脈除供給角膜緣動(dòng)脈叢外，還發(fā)出分支供給角膜緣附近球結(jié)膜。在角膜緣附近，不僅有結(jié)膜前動(dòng)脈和結(jié)膜后動(dòng)脈的廣泛吻合支，還有結(jié)膜動(dòng)脈系統(tǒng)和睫狀動(dòng)脈系統(tǒng)的交通支互相連接。所以嚴(yán)重結(jié)膜炎時(shí)可以出現(xiàn)混合性充血（圖8.3.7.106）。

結(jié)膜的靜脈遠(yuǎn)較動(dòng)脈為多，尤其球結(jié)膜的深部更是如此。結(jié)膜靜脈回流有三，絕大部分瞼結(jié)膜和球結(jié)膜的靜脈血回流到眼瞼瞼板后靜脈叢，一部分瞼結(jié)膜靜脈血直接回到眼上、下靜脈；角膜緣周圍的球結(jié)膜深靜脈則加入眼外肌靜脈，除外直肌有3條靜脈外，其余直肌均為2條靜脈。由于結(jié)膜血供豐富，抵抗力較強(qiáng)，故破損后容易愈合。

8 結(jié)膜的淋巴管

結(jié)膜淋巴管豐富，在結(jié)膜下組織內(nèi)形成兩個(gè)淋巴管網(wǎng)。淺層淋巴管網(wǎng)較小，在結(jié)膜上皮下形成多角形的網(wǎng)眼；深層林巴管網(wǎng)較大，位于結(jié)膜下纖維層中。淋巴液回流到內(nèi)外眥部，在角膜緣部有幾個(gè)大淋巴管，如兩個(gè)較大的集合管，一上一下，圍繞角膜呈半圓形，在角膜緣后7～8mm處，形成一個(gè)不完整的淋巴管環(huán)，有時(shí)從集合管上支再發(fā)出小分支，和集合管平行，上下淋巴管在此部匯合。在下穹隆部也有一大集合管，匯入外眥部再匯入耳前腮腺淺葉淋巴結(jié)，最后都匯入頸深淋巴結(jié)內(nèi)。用注射法在裂隙燈下可看出，球結(jié)膜淋巴管正常情況下粗細(xì)大小不等，其膨大部分呈梭形、串珠狀甚至小球狀。

眼瞼腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移，上瞼可到耳前，下瞼可到頜下。故眼瞼蜂窩織炎常伴有耳前或頜下淋巴結(jié)腫大，而眼眶內(nèi)無淋巴管，眼眶蜂窩織炎一般不引起淋巴結(jié)腫大（圖8.3.7.107）。

9 結(jié)膜病變

結(jié)膜含有豐富血管。結(jié)膜與外界接觸，受外界各種因素的 *** 和微生物感染的機(jī)會(huì)較多。因此，結(jié)膜可因感染發(fā)炎形成“紅眼”，也可因內(nèi)、外環(huán)境 *** 引起單純結(jié)膜血管充血而致眼紅，如飲酒過度、習(xí)慣性便秘、長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)、屈光不正、眼肌不平衡、睫狀肌負(fù)擔(dān)過重等都可引起眼充血。

結(jié)膜血管充血表示眼外部的結(jié)膜病變，睫狀血管充血表示眼內(nèi)病變，特別是葡萄膜炎和眼內(nèi)壓升高。組織學(xué)上結(jié)膜上皮和角膜上皮屬同一來源。有的結(jié)膜炎可蔓延至角膜造成一定程度的視力障礙。結(jié)膜上皮間有許多單細(xì)胞黏液腺—杯狀細(xì)胞，分泌黏液保護(hù)角膜，如果這些杯狀細(xì)胞因局部嚴(yán)重病變?nèi)缣彀挴彙?yán)重?zé)齻⑺幬镞^敏等被大量破壞，導(dǎo)致結(jié)膜嚴(yán)重瘢痕形成，眼球表面得不到黏液保護(hù)，可發(fā)生實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥，致雙目失明。結(jié)膜的惡性腫瘤，輕則致眼瞼、眼球或眶內(nèi)容損害，重則可以致命。

眼球最表層的那層膜是什么？我揉眼睛的時(shí)候，經(jīng)常能感到那層膜脫離了，我不會(huì)有毛病吧？

眼睛最表層的是有角膜和鞏膜，角膜是黑眼球，鞏膜是白眼球，它們無緣無故脫離的，如果真的有脫離肯定會(huì)感覺不舒服，視力也會(huì)受影響。平時(shí)不要總?cè)嘌劬Γ瑫?huì)引起眼睛發(fā)炎的。

發(fā)現(xiàn)眼球上有一層薄膜，能移動(dòng) 想知道是不是眼角膜 眼角膜都是會(huì)動(dòng)的么？還是我的眼睛出了問題？

那是結(jié)膜，是透明可以推動(dòng)的，上面有小血管，透出下面白色的鞏膜顏色。角膜是中間的黑眼珠部分，實(shí)際是透明的，很容易受傷。追問對(duì)對(duì)， 就是這個(gè)東西 那它應(yīng)該沒有什么大問題吧？

追答那是正常的結(jié)構(gòu)

眼球是由哪些組織構(gòu)成的？

（一） 眼球壁 分3層，由外向內(nèi)順次為纖維膜、血管膜和視網(wǎng)膜。

1. 纖維膜：厚而堅(jiān)韌，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，為眼球的外殼。可分為前方的角膜和后方的鞏膜。

角膜(Cornea)：占眼球前部約l／5，為透明的折光結(jié)構(gòu)，呈外凸內(nèi)凹的球面。周緣較厚，中部薄，嵌入鞏膜中。角膜表面被有球結(jié)膜。角膜內(nèi)面與虹膜之間構(gòu)成眼前房，內(nèi)有眼房水。

鞏膜(Sclera)：占眼球后部約4／5，乳白色，不透明。鞏膜前方接角膜，交界處有環(huán)狀的鞏膜靜脈竇，是眼房水流出的通道，起著調(diào)節(jié)眼壓的作用。鞏膜的后腹側(cè)，視神經(jīng)纖維穿出的部位有鞏膜篩板。

2. 血管膜：是眼球壁的中層，位于纖維膜與視網(wǎng)膜之間，富含血管和色素細(xì)胞，有營(yíng)養(yǎng)眼內(nèi)組織的作用，并形成暗的環(huán)境，有利于視網(wǎng)膜對(duì)光色的感應(yīng)。血管膜由后向前分為脈絡(luò)膜、睫狀體和虹膜3部分。

脈絡(luò)膜(Choroidea)：呈棕色，襯于鞏膜的內(nèi)面，其后壁除豬外有一呈青綠色帶金屬光澤的三角區(qū)，叫照膜(Tapetum)，由于這一區(qū)域的視網(wǎng)膜沒有色素，所以反光很強(qiáng)，有助于動(dòng)物在暗光環(huán)境中對(duì)光的感應(yīng)。

睫狀體(Corpusciliare)：是血管膜中部的增厚部分，呈環(huán)狀圍于晶狀體周圍，形成睫狀環(huán)，其表面有許多向內(nèi)面突出并呈放射狀排列的皺褶，稱睫狀突。睫狀突與晶狀體之間由纖細(xì)的晶狀體韌帶連接。在睫狀體的外部有平滑肌構(gòu)成的睫狀肌，肌纖維起于角膜與鞏膜連接處，向后止于睫狀環(huán)。睫狀肌受副交感神經(jīng)支配，收縮時(shí)可向前拉睫狀體，使晶狀體韌帶松弛，有調(diào)節(jié)視力的作用。

虹膜(Iris)：是血管膜的最前部，呈環(huán)狀。位于晶狀體的前方，將眼房分為前房和后房。虹膜的周緣連于睫狀體，其有一孔以透過光線，稱瞳孔(Pupilla)。虹膜內(nèi)分布有色素細(xì)胞、血管和肌肉。虹膜肌有兩種：一種叫瞳孔括約肌，圍于瞳孔緣，其收縮可縮小瞳孔，受副交感神經(jīng)支配；另一種為放射狀肌纖維，稱為瞳孔開肌，其收縮可開大瞳孔。豬的瞳孔為圓形，其他家畜的為橢圓形。馬瞳孔的游離緣上有顆粒狀突出物，稱虹膜粒(Granulairidis)。

3. 視網(wǎng)膜(Retina)：是眼球壁的最內(nèi)層。可分為視部和盲部。

視部：襯于脈絡(luò)膜的內(nèi)面，且與其緊密相連，薄而柔軟。生活時(shí)略呈淡紅色，死后混濁，變?yōu)榛野咨子趶拿}絡(luò)膜上脫落。在視網(wǎng)膜后部有一視乳頭(Papilla optici)，為一卵圓形白斑，表面略凹，是視神經(jīng)纖維穿出視網(wǎng)膜處，沒有感光能力，又稱盲點(diǎn)。視網(wǎng)膜動(dòng)脈由此分支呈放射狀分布于視網(wǎng)膜。在眼球后端的視網(wǎng)膜區(qū)是感光最敏銳部分，成一圓形小區(qū)稱視網(wǎng)膜中心(Areacentralisretinae)，相當(dāng)于人眼的黃斑(Maculaluten)。視網(wǎng)膜視部的外層是色素上皮層，內(nèi)層是神經(jīng)層。神經(jīng)層由淺向深部由3級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成。最淺層為感光細(xì)胞，有兩種細(xì)胞，即視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞。前者有感強(qiáng)光和辨別顏色的能力；后者有感弱光的能力。第2級(jí)神經(jīng)元為雙極神經(jīng)元，是中間神經(jīng)元。第3級(jí)為多極神經(jīng)元，稱為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，其軸突向視網(wǎng)膜乳頭集中，成為視神經(jīng)。

視網(wǎng)膜盲部，無感光能力，外層為色素上皮，內(nèi)層無神經(jīng)元。被蓋在睫狀體及虹膜的內(nèi)面。

（二）. 眼球內(nèi)容物 眼球內(nèi)容物是眼球內(nèi)一些無色透明的折光結(jié)構(gòu)，包括晶狀體、眼房水和玻璃體，它們與角膜一起組成眼的折光系統(tǒng)。

1. 晶狀體(Lenscrystallina)：呈雙凸透鏡狀，透明而富有彈性，位于虹膜和玻璃體之間。周緣由晶狀體韌帶連于睫狀突上。其實(shí)質(zhì)由多層纖維構(gòu)成。

2. 眼房水和眼房：眼房(Comeraoculi)是位于角膜和晶狀體之間的腔隙，被虹膜分為前房和后房。眼房水(Humoraqueus)為無色透明液體，充滿于眼房?jī)?nèi)，主要由睫狀體分泌產(chǎn)生，然后在眼前房的周緣滲入鞏膜靜脈竇而至眼靜脈。眼房水有運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物、折光和調(diào)節(jié)眼壓的作用。

(3)玻璃體(Corpusvitreum)：為無色透明的膠凍狀物質(zhì)，充滿于晶狀體與視網(wǎng)膜之間，外包一層透明的玻璃體膜。玻璃體除有折光作用外，還有支持視網(wǎng)膜的作用。