區別：毛支肺炎和肺炎不同

1. 病因不同：毛支肺炎由病毒及支原體感染所致，而肺炎則有多種原因，如病毒、細菌感染、支原體、衣原體和環境因素等。

2. 癥狀不同：毛支肺炎早期有打噴嚏、流鼻涕等癥狀，繼而出現咳嗽和痰。而肺炎則一開始就會出現嚴重的高熱和咳嗽、胸痛、咯血等現象。

3. 發生部位不同：毛支肺炎主要發生于上呼吸道，而肺炎則發生于下呼吸道。

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支氣管炎中的毛支到底是怎么回事如題 謝謝了

毛支：“毛細支氣管炎”的簡稱，主要是由病毒引起的，患病以嬰幼兒為主，顧名思義主要病理改變以嬰幼兒的毛細支氣管炎的炎癥侵潤、充血水腫為主，引起患兒的肺通氣障礙，故癥狀表現為喘促明顯。 臨床表現] 一、癥狀 多緩慢起病，病程較長，反復急性發作而加重。主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始癥狀輕微，如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、、氣候變化或變冷感冒后，則引起急性發作或加重。或由上呼吸道感染遷延不愈，演變發展為慢支。到夏天氣候轉暖時多可自然緩解。 （一）咳嗽 支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚于支氣管腔內均可引起咳嗽。咳嗽嚴重程度視病情而定，一般晨間咳嗽較重，白天從較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。 （二）咳痰 由于夜間睡眠后管腔內蓄積痰液，加以副交感神經相對興奮，支氣管分泌物增加，因此，起床后或體位變動引起刺激排痰，常以清晨排痰較多，痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。若有嚴重而反復咯血，提示嚴重的肺部疾病，如腫瘤。急性發作伴有細菌感染時，則變為粘液膿性，咳嗽和痰量亦隨之增加。 （三）喘息或氣急 喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。早期無氣急現象。反復發作數年，并發阻塞性肺氣腫時，可伴有輕重程度不等的氣急，先有勞動或活動后氣喘，嚴重時動則喘甚，生活難以自理。 總之，咳、痰、喘為慢支的主要癥狀，并按其類型、病期及有無并發癥，臨床可有不同表現。 二、體征 早期可無任何異常體征。急性發作期可有散在的干、濕啰音，多在背部及肺底部，咳嗽后可減少或消失。啰音的多寡或部位不一定。喘息型者可聽到哮鳴音及呼氣延長，而且不易完全消失。并發肺氣腫時有肺氣腫體征（見“肺氣腫”節）。 三、臨床分型、分期 人的呼吸道對外界的不同刺激物（感染、抗原性、非抗原）具有不同的敏感性，引起的病理變化也不同。如氣道敏感性高（高反應性），對抗原性或某些非抗原可表現高反應變化，支氣管收縮，炎癥細胞浸潤，分泌物增加，氣道狹窄，發生陣發性呼吸困難，稱哮喘（見第四章支氣管哮喘）；如氣道慢性炎癥可引起氣道及肺組織病理性改變,發生阻塞性肺氣腫（見本章第二節阻塞性肺氣腫）；如氣道敏感性一般，長期的外界刺激可引起氣道不同部位發生病理改變，在支氣管系發生病變，無并發癥時，稱單純性慢性支氣管炎或喘息性支氣管炎；如在小氣道（內徑＜2mm）發生病變，稱小氣道疾患；如為不可逆性氣道阻塞，稱慢性阻塞性支氣管炎，如同時合并阻塞性肺氣腫時，則稱慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）。對這一綜合征的概念，國內外尚存在著不同的認識。有待進一步明確和探討。 慢性支氣管炎目前仍按下列分型和分期： （一）分型 可分為單純型和喘息型兩型。單純型的主要表現為咳嗽、咳痰；喘息型者除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鳴音，喘鳴在陣咳時加劇，睡眠時明顯。 （二）分期 按病情進展可分為三期： 1.急性發作期 指在一周內出現膿性或粘液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發熱等炎癥表現，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加劇。 2.慢性遷延期 指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”癥狀遷延一個月以上者。 3.臨床緩解期 經治療或臨床緩解，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液，保持兩個月以上者。 [實驗室和其他檢查] 一、X線檢查 早期可無異常。病變反復發作，引起支氣管管壁增厚，細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化，可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀、斑點狀陰影，以下肺野較明顯。 二、呼吸功能檢查 早期常無異常。如有小氣道阻塞時，最大呼氣流速－容積曲線在75％和50％肺容量時，流量明顯降低，它比第一秒用力呼氣容積更為敏感；閉合容積可增加。發展到氣道狹窄或有阻塞時，就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現，如第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少（＜70％），最大通氣量減少（＜預計值的80％）；流速－容量曲線減低更為明顯。 三、血液檢查 慢支急性發作期或并發肺部感染時，可見白細胞計數及中性粒細胞增多。喘息型者嗜酸粒細胞可境多。緩解期多無變化。 四、痰液檢查 涂片或培養可見肺炎球菌、流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌等。涂片中可見大量中性粒細胞，已破壞的杯狀細胞，喘息型者常見較多的嗜酸粒細胞。

毛支炎有什么癥狀要多久才會痊愈

急性毛細支氣管炎是一種主要由呼吸道合胞病毒引起的嬰幼兒較常見的下呼吸道感染，僅見于2歲以下的嬰幼兒[1]，特別是1～6個月的小嬰兒，病變主要發生在細小支氣管，但肺泡也可受累，因此它屬于特殊類型的肺炎。北方多數病例發生在冬春季，南方地區夏秋季也有發病。可有小范圍的流行，暴發流行時則稱為流行性喘憋性肺炎或稱流行性毛細支氣管炎，將在另章加以介紹。

毛細支氣管炎常常在上呼吸道感染2～3天后出現持續性干咳和發作性喘憋，常伴中、低度發熱。病情以咳喘發生后的2～3天為最重。咳喘發作時呼吸淺而快，常伴有呼氣性喘鳴音即呼氣時可聽到像拉風箱一樣的聲音，每分鐘呼吸60～80次，甚至更快，心率快可達到每分鐘160～200次，同時有明顯的鼻翼扇動。嚴重的患兒可出現口周、口唇及指甲紫紺，可合并心力衰竭、脫水、代謝性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸堿平衡紊亂。

癥狀體征

本病僅發生于2歲以下小兒，多數在6個月以內。喘憋和肺部哮鳴。呼吸困難可呈陣發性，間歇期呼氣性哮鳴消失，嚴重發作者，面色蒼白、煩躁不安，亦口周和口唇發紺。全身中毒癥狀較輕，可無熱、低熱、中度發熱、少見高熱。體檢發現呼吸淺而快，60—80次/分，甚至100次/分，伴鼻翼扇動和三凹征；心率加快，可達150—200次/分，肺部體征主要為喘鳴音，叩診可呈鼓音，喘憋緩解期可聞及中、細濕羅音肝脾可由于肺氣腫而推向肋緣下，因為可觸及肝臟和脾臟。由于喘憋，PaO2降低，PaCO2升高，SaO2降低而致呼吸衰竭。本病高峰期在呼吸困難發生后的48—72小時，病程一般約為1周至2周。

治療方案

毛細支氣管炎的治療主要為氧療、控制喘憋、病原治療及免疫療法。

1、氧療

所有本病患兒運有低氧血癥，因此重癥患兒可采用不同方式吸氧，如鼻前庭導管給氧，面罩或氧帳等。

2、控制喘憋

可用異丙嗪和氯丙嗪，各1mg/（mg.次）肌注或口服，具有止喘，鎮咳和鎮靜的作用，也可使用氨茶堿口服、靜脈滴注或保留灌腸，重癥患兒可用沙丁胺醇（喘樂寧）霧化吸入。糖皮質激素用于嚴重的喘憋發作或其他治療不能控制者，琥珀酸氫化可的松5—10mg/（kg.d）或甲基潑尼松龍1—2mg/（kg.d）數小時內靜脈滴入。

3、抗病原體藥物治療

如系病毒感染所致，可用三氮唑核苷靜脈滴注或霧化吸入，亦可試用α—干擾素肌注，但其療效均不肯定。懷疑支原體感染者可應用大環內酯類抗生素，有細菌感染者應用適當的抗生素。

4、生物制品治療

靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）400mg/（kg.d），連續3—5天，可緩解臨床癥狀，減少患兒排毒量和縮短排毒期限。靜脈注射抗合胞病毒免疫球蛋白（RSV—IVIG）的療效與IVIG相當，最近生產的抗RSV無單克隆抗體對高危嬰兒（早產兒、支氣管肺發育不良、先天性心臟病、免疫缺陷病）和毛細支氣管炎后反復喘息發作者的預防效果確切，但容易導致RSV發生基因突變，而對該單克隆抗體產生抗性。

5、其他

保證液體攝入量，糾正酸中毒，并及時發現和處理呼吸衰竭及其他生命體征危象。安全提示

▲飲食宜忌

1、忌食腥膩之物：腥發之物，特別是海腥類，如帶魚、黃魚、蝦、蟹等，除助濕生痰外，還可引起過敏；油炸排骨、烤羊肉串、肥肉、動物內臟、動物油等，多食損傷脾胃，易助濕生痰。

2、忌辛辣刺激性食物：辛香濕燥之品，易于化燥，增加痰液黏度，可傷及肺陰，對慢性支氣管炎的恢復不利。故應禁食辣椒、咖喱、胡椒、羊肉、狗肉、大蔥、白酒等。

3、宜用食物：生姜、杏仁、蘿卜、蜂蜜、梨、藕、青果、絲瓜、桔子、冬瓜、青菜、枇杷、芝麻、柿餅、胡桃仁、薏米仁。

▲飲食調理

1、補充蛋白質：瘦肉、豆制品、山藥、雞蛋、動物肝臟、綠葉蔬菜等食物中含優質的蛋白質，應多吃。

2、補充維生素：為增加機體免疫功能，減輕呼吸道感染癥狀，應補充足夠的維生素A和維生素C，故應多吃一些新鮮蔬菜和水果。

3、增加水的攝入量：大量飲水，有利于痰液稀釋，保持氣管通暢，每天飲水量應不少于 2000 毫升。

4、清淡、低鈉飲食：清淡、低鈉的飲食能起到止咳、平喘、化痰的功效。這類食物還可增加維生素和無機鹽的攝入量。

5、適當進食蔥和蒜：蔥和蒜能抑制脂肪氧化酶，減少機體釋放炎癥介質，對過敏體質的人較好。

6、依據病情的寒熱選擇不同的食物：如屬寒者用生姜、芥末等；屬熱者用白菜、茼蒿、蘿卜、竹筍、柿子、梨等；體虛者可用枇杷、百合、胡桃仁、蜂蜜、豬肺等。

7、忌生冷及咸食：忌食各種生冷瓜果、冰淇淋、冰鎮汽水、涼拌菜等。這類冷食有礙脾胃，對水濕運化不利，可聚濕生痰，從而使慢性支氣管炎癥狀加重；咸食可使體內水鈉潴留，加重支氣管黏膜水腫充血，加重咳嗽、氣喘等癥狀。 毛細支氣管炎的診斷　　（一）年齡：多見于1 歲以下的小兒，尤以6 個月以下嬰兒多見。

（二）季節：一年四季均可發病，但以冬春季較多見。

（三）臨床表現：起病較急，有感冒前期癥狀，如咳嗽、噴嚏，1～2天后咳嗽加重，出現發作性呼吸困難、喘憋、面色蒼白、口唇發紺、三凹征（+），肺部體征早期喘鳴音為主，繼之出現濕音。癥狀嚴重時可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病以及水和電解質紊亂。一般體溫不超過38.5℃，病程1～2 周。

輔助檢查：白細胞總數分類大多在正常范圍內，采集鼻咽拭子或分泌物使用免疫熒光技術，免疫酶技術及分子生物學技術可明確病原。根據本病發生在小嬰兒，具有典型的喘憋及喘鳴音，一般診斷不難。 [編輯本段]毛細支氣管炎的護理方法 　　1、環境的調整：保持病室環境舒適，空氣流通，空調溫度22~24，濕度55％~65％，保持患兒安靜，各種治療護理集中進行，減少耗氧量。

2、氧療法：對氣促，發紺，低氧血癥(動脈血氣分析；血氧分壓在4.7~9.3Kpa，二氧化碳分壓在6.6~12Kpa)患兒給予氧療，中心供氧濃度；1~3歲0.5升/分，4~7歲1升/分7歲以上1.5升/分。重度缺氧2升以上，面罩或頭罩吸氧4~6升/分。同時注意用氧安全。密切觀察呼吸，面色，神志，意識，紫紺等隨時調整給氧濃度。

3、毛細支氣管炎患兒要保持呼吸道通暢。

4、發熱的護理：密切觀察體溫變化，四肢肌張力等，有高熱驚厥史預防抽搐的發生，加床檔防墜床。主要采取物理降溫，例溫水擦浴，冰袋冷敷，冷鹽水灌腸等。保持皮膚清潔干燥，預防感冒。必要時靜脈補充足夠的水份。

5、補充營養和水分：飲食宜高熱量，高蛋白，高維生素。多飲水，流質飲食為主，指導家屬準確添加輔食，如水果汁。蔬菜水及其他營養物。并觀察消化吸收情況。

6、遵醫囑用藥，嚴格控制輸液速度，使用輸液泵。

7、基礎護理：保持口腔清潔，喂奶進食后多飲水，清潔口腔，預防口腔炎，鵝口瘡，促進食欲，保持皮膚清潔干燥，定時翻身，檢查受壓部位皮膚情況，預防褥瘡。

什么是毛支氣管炎

毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管，也就是毛細支氣管，所以病名為“毛細支氣管炎”。毛細支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次為腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少數病例可由 肺炎支原體引起，感染病毒后，細小的毛細支氣管充血，水腫，粘液分泌增多，加上壞死的粘膜上皮細胞脫落而堵塞管腔，導致明顯的肺氣腫和肺不張。炎平黨政軍可累及肺泡，肺泡壁和肺間質，故可以認為它是肺炎的一種特殊類型。

毛細支氣管炎是小兒常見的一種急性上呼吸道感染，它不同于一般的氣管炎或支氣管炎，臨床癥狀像肺炎，但以喘憋為主，此病多發生在25歲以下的小兒，80%在1歲以內，多數是6個月以下的小兒。

典型的毛細支氣管炎常發生在上呼吸道感染2日-3日扣，出現持續性干咳和發熱，體溫以中，低度發熱為見，發作喘憋為其特點，病情以喘憋發生后的2日3日較嚴重，喘憋發作時呼吸明顯增快，達每分鐘60次-80次以上，并伴有呼氣延長和呼和浩特氣性喉喘嗚；重癥患兒明顯表現出鼻煸和“三凹征”（即吸氣時出現鎖骨上窩，胸骨上窩及上腹部凹陷），臉色蒼白，口周發青，或出現此紺，患兒常煩躁不安，不止；病情更重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治療后均可緩解，極少發生死亡。

小兒發病后應及時送醫院治療，由于毛細支氣管炎是由病毒感染引起，故發病早期一般不需用抗生不比治療。如發病后期懷疑繼發細菌感染時可用抗生互治療，治療以對癥治療為主，可概括為“鎮靜止咳”，此外，良好的護理也很重要，尤其注意不要打擾患兒，使之安靜休息，室內要保持一定的濕度，重癥患兒可配合霧化吸入，并及時吸痰，保持呼吸道通暢，也可用中藥治療。

毛細支氣管炎的預后多數是良好的，病程一般為5天-9天，病情在咳喘發生后2日-3日內痊愈，但應注意的是，患過毛細坂氣管炎的小兒日后容易患哮喘，通過全國小兒哮喘的流行病學調查和對嬰幼兒毛細支氣管炎患兒的追蹤隨訪，發現其中有20%-40%的患兒以后發展居為小兒哮喘，因此，要積極防治毛細支氣管炎，以減少哮喘的發生。

毛細支氣管炎有時可造成流行，70年代在我國南方農村曾先后發生過3次在流行，80年代在山西運城地區，90年代在北京，天津地區流行，70年代初在南方流行時，對本病尚缺乏認識，當時病名不一，病原不明，后經衛生部組織全國協作對流行進行監測和研究，方定名為“流行性喘憋性肺炎”，為了確定其病原，醫學科研人員經過多年研究，終于于1997年成功地分離到流行性喘憋性肺炎的病原一呼吸道合胞病毒，并鑒定出流行的病原為呼吸道合胞病毒A亞型，這對今后制作有效疫苗，預防毛細地支氣管為的流行提出了重要依據。

請問支氣管炎肺炎是一種什么樣的病

你說的是支氣管肺炎吧

支氣管肺炎　　中文名稱:

支氣管肺炎

中文又名:

小葉肺炎

英文名稱:

bronchopneumonitis

疾病簡介

支氣管肺炎由細菌或病毒引起，故又分稱為細菌性支氣管肺炎和病毒性支氣管肺炎，細菌性肺炎主要因肺炎球菌所致，而病毒性肺炎主要由腺病毒引起。嬰幼兒防御功能差，肺臟發育不成熟，故2歲以內發病率最高，多繼發于上呼吸道感染和急性傳染病之后，以冬春季最多見。

癥狀

癥狀:

起病急驟或遲緩，多數發病前先有輕度上呼吸道感染。輕者先有流涕、輕咳、低熱、納差，1～3日后突然高熱，體溫38℃～39℃，咳嗽加劇、氣促而發病；也有突然發熱、咳嗽、氣急、煩躁而發病者。

弱小嬰兒大多起病遲緩，發熱不高，咳嗽和肺部體征均不明顯，常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。

呼吸系統癥狀和體征：初期為刺激性干咳，極期喘重而咳嗽反稍減輕，恢復期變為濕性咳嗽伴喉中痰鳴。呼吸增快，每分鐘可達40次以上，伴鼻翼煽動，甚至三凹征(胸骨上、下窩及肋間隙凹陷)。肺部聽診：早期體征常不明顯，或僅有呼吸音變粗或稍減低，進而病灶擴大可有叩濁音，兩肺可聞及細小水泡音，尤以兩肺底深吸氣時為著；恢復期出現粗大的濕羅音。

診斷

支氣管肺炎

bronchopneumonitis

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支氣管肺炎是支氣管和肺的急性或慢性炎癥。一般老齡和幼犬貓易發，多發生在晚秋、冬季和早春。病因:（1）病毒有犬瘟熱病毒、犬腺病毒i和ii型、犬副流感病毒、皰疹病毒、呼腸病毒、貓上呼吸道綜合征病毒等引起的病毒性支氣管肺炎;（2）細菌有鸚鵡熱衣原體。結核桿菌、巴氏桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、諾卡氏菌、放線菌、支氣管敗血博氏桿菌、克雷白氏桿菌等引起的細菌性支氣管肺炎;（3）真菌有隱球菌、組織胞漿菌、曲霉菌、念珠菌等引起的真菌性支氣管炎；（4）寄生蟲有嗜氣毛細線蟲、弓形蟲、貓圓線蟲、蛔蟲和鉤蟲幼蟲等引起的寄生蟲性支氣管肺炎;（5）異物、嘔吐物、刺激性物質吸入或某些過敏反應等，引起的異物性肺炎或反應性支氣管炎;（6）一些化膿性疾病，如子宮炎、乳房炎等，其病菌可經血液進入肺臟而致病。

診斷要點

病初有流鼻液、咳嗽和支氣管羅音。體溫升高至4℃以上，呈弛張熱。呼吸增數，節律改變，有陣發性咳嗽。隨病程發展，肺病變區肺泡呼吸音減弱，周圍呼吸音增強，有濕性或干性羅音。患病動物還表現精神沉郁、嗜睡、厭食或廢食等全身癥狀。血液檢驗，白細胞增多，中性粒細胞比例增大，核左移。反應性支氣管炎，嗜酸性粒細胞增多。寄生蟲性支氣管肺炎除嗜酸性粒細胞增多外，糞便中可檢驗出蟲卵。

x光拍片檢查，病初肺紋理增多或局部出現淡而均勻陰影。病中期，肺發生實變，可見大片均勻質密陰影。進入晚期，肺陰影密度降低，變得發亮，有的陰影呈現散在片狀或條索狀。