1.狗狗CHD也就是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，患有CHD的狗狗會出現(xiàn)跳躍能力不好、走路跛腿、不愿意運(yùn)動(dòng)、劇烈疼痛等癥狀。在治療時(shí)，可以通過消炎和鎮(zhèn)痛的方式治療，同時(shí)需要限制狗狗的運(yùn)動(dòng)量，并降低狗狗體重，緩解后腿的壓力并減少關(guān)節(jié)部位軟骨組織的磨損。如果狗狗癥狀較為嚴(yán)重，則需要采取手術(shù)的方式治療。

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狗狗髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療？

金毛犬(詳情介紹)

犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良簡稱CHD，是一種狗狗常見的遺傳性發(fā)育性的骨科疾病。狗狗在出生時(shí)關(guān)節(jié)都是正常的，在4－12月齡的生長過程中，由于狗狗的髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)部分與其支撐的軟組織發(fā)育不一致，從而造成了CHD。那么犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良應(yīng)該如何治療呢？

治療犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良涉及管理?xiàng)l件，并幫助狗調(diào)整較為有限的流動(dòng)性。狗的重量應(yīng)認(rèn)真加以管理：即使是一些額外磅可以添加額外的壓力到關(guān)節(jié)惡化，造成更大的疼痛和炎癥。盡管所有的狗需要運(yùn)動(dòng)，艱苦的比賽，如追逐球，跳，和技巧站在后腿應(yīng)該避免，減輕關(guān)節(jié)的壓力。為了幫助減輕痛苦，許多獸醫(yī)處方輕體抗炎藥。寒冷可以加重病情，所以受影響的狗應(yīng)保持溫暖，特別是在睡覺的地方。如果情況嚴(yán)重，有一些手術(shù)的選擇。對于較小的狗品種，消除股骨頭（上部股骨的游樂設(shè)施在骨盆聯(lián)合）是一種選擇，狗將最終產(chǎn)生一種虛假聯(lián)合的疤痕組織取代。這是不是一種選擇較重的狗品種，然而，與髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)是有可能在極端的情況下。

固化犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良因?yàn)樗饕且环N遺傳條件下，犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不能治愈。選育與預(yù)先篩選的動(dòng)物可以幫助消除疾病，但是。在選擇品種的狗，它的臀部，應(yīng)審查的X射線的任何傾向髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。如果你是選擇一個(gè)小狗，詢問其家族史，以確保不會有更大的危險(xiǎn)疾病，并避免選擇一個(gè)大品種的小狗如果種雞是無法回答基本家族病史的問題。

引起犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病因有哪些？

金毛幼犬

犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（Canine Hip Dysplasis ，CHD）是犬的一種嚴(yán)重的遺傳疾病。金毛、拉不拉多、德國黑背以及松獅犬的發(fā)病率是最高的。這可能是由于國內(nèi)一直缺乏對該病的認(rèn)識，在選育中未引起重視，盲目的繁育的結(jié)果。目前在臨床中此類病例呈上升趨勢。

一、病因

最主要就是遺傳因素。CHD的病因及發(fā)病機(jī)理至今尚不十分清楚。有人認(rèn)為，CHD是一種生物力學(xué)疾病（Biomechanical disease），是由于骨盆主要肌群與骨骼的快速生長不相一致，這種不平衡的力迫使髖關(guān)節(jié)撕開，繼而刺激產(chǎn)生一系列的變化，最終表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良及退行性關(guān)節(jié)病。

也有人認(rèn)為是恥骨肌痙攣或縮短導(dǎo)致股骨頭對髖臼緣一個(gè)向上的力，致使髖臼緣向上歪斜而產(chǎn)生發(fā)生。

二、臨床癥狀

CHD的臨床癥狀一般在4～12月齡間出現(xiàn)，但也有少數(shù)犬會在12～36月齡間出現(xiàn)。有些犬存在CHD但是短期內(nèi)卻不表現(xiàn)任何癥狀。CHD的臨床癥狀變化范圍很大，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)處的疼痛，從非常輕微的不適到嚴(yán)重的跛行都有。

主要表現(xiàn)為：

1）喜臥、不愿運(yùn)動(dòng)；特別不愿上下樓梯

2）躺下后站起費(fèi)勁

3）奔跑時(shí)呈現(xiàn)三腳跳，像個(gè)小兔子

4）走路時(shí)臀部扭動(dòng)劇烈

5）觸診髖關(guān)節(jié)部異常敏感

如果要確診，要帶狗狗到醫(yī)院去做進(jìn)一步的檢查，拍X線片。

CHD病理上的特征是股骨頭與髖臼不適；髖臼淺、頸干角小或增大、關(guān)節(jié)松弛。由于關(guān)節(jié)松弛，造成股骨頭與髖臼背緣的過分摩擦，導(dǎo)致髖臼背緣受力成倍增加，以至于髖臼背緣磨損加重，并引起股骨頭軟骨壞死，髖臼邊緣骨贅增生。同時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜液增多等。很多病例髖關(guān)節(jié)呈現(xiàn)半脫位狀態(tài)。

狗狗得了chd能活多久

3-6個(gè)月。

狗狗chd是髖骨發(fā)育不全，這種疾病只能緩解癥狀，不能完全治療好，狗狗chd癥狀主要是站立不穩(wěn)、不愛運(yùn)動(dòng)、走路姿態(tài)不正常等，主人可以帶狗狗到動(dòng)物醫(yī)院拍片確定這種疾病，然后根據(jù)狗狗的具體情況確定是手術(shù)治療還是保守治療。

狗狗chd注意事項(xiàng)

幼犬在出生時(shí)髖關(guān)節(jié)的股骨頭和髖臼主要都是軟骨，骨的生成和股骨頭相對股骨干位置的變化分別有軟骨內(nèi)骨化和破骨細(xì)胞的活動(dòng)完成。發(fā)生CHD時(shí)，關(guān)節(jié)的松弛會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)不協(xié)調(diào)，這種不協(xié)調(diào)在股骨頭背內(nèi)側(cè)面和髖臼唇表現(xiàn)最嚴(yán)重。

而股骨頭背內(nèi)側(cè)面和髖臼唇在犬行走時(shí)幾乎要支撐一半的體重。這就造成髖臼唇的微骨折和變形、軟骨磨損及軟骨下骨變形。同時(shí)還會發(fā)生關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)囊和圓韌帶拉伸與增厚及骨贅形成。 

患有CHD的狗狗，奔向你的每一步都在負(fù)痛前行 | 寵耀基因

犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥

犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良癥（Canine hip dysplasia）簡稱CHD，它是一種中大型犬常見的髖關(guān)節(jié)發(fā)育或生長異常的疾病。 CHD的確切病因與發(fā)病機(jī)理由多方面因素決定。目前普遍認(rèn)為： 多基因性遺傳、環(huán)境及營養(yǎng)狀況是影響該病形成及發(fā)生的主要原因 。

德國牧羊犬骨骼側(cè)面 素材自網(wǎng)絡(luò)

這是一張犬側(cè)面骨骼的詳情圖，被橙色圓形圈起的區(qū)域是盆骨與后腿的連接處，也是CHD的發(fā)病部位 「 髖關(guān)節(jié) 」 。

想了解CHD并順利地閱讀理解本篇文章，我們需要首先通過下面的圖來了解幾個(gè)名詞概念。

髖關(guān)節(jié)放大 素材自網(wǎng)絡(luò)

如圖所見，狗狗的髖關(guān)節(jié)由兩個(gè)部分組成： 髖臼 和 股骨頭 。股骨頂部的股骨頭嵌入髖骨上的髖臼，兩個(gè)部位之間存在結(jié)實(shí)的韌帶（圖中未示）和軟骨層。這些結(jié)構(gòu)的緊密結(jié)合，保證了關(guān)節(jié)承受很大重量的同時(shí)又能靈活運(yùn)動(dòng)。

當(dāng)這些結(jié)構(gòu)出問題后，會導(dǎo)致股骨頭與髖臼接合不良，而根源在于兩者之間的 韌帶 、 軟骨 組織。當(dāng)韌帶與軟骨出現(xiàn)問題時(shí)，髖關(guān)節(jié)的緊密嵌合就不復(fù)存在。

我們接著從下面的內(nèi)容，再詳細(xì)來了解什么是CHD。

軟骨與韌帶 素材自網(wǎng)絡(luò)

韌帶組織

位置： 股骨頭正中、及周邊。

功能： 以強(qiáng)壯的拉合力將股骨頭牽在髖臼里。

問題： CHD狗狗的韌帶會出現(xiàn)松弛，使股骨頭與髖臼間出現(xiàn)松動(dòng)與滑脫。

軟骨組織

位置： 股骨頭及髖臼外層。

功能： 保證著關(guān)節(jié)之間滑動(dòng)順暢。

問題： CHD狗狗的這層軟骨出現(xiàn)了破損、侵蝕，關(guān)節(jié)運(yùn)作從「軟骨對軟骨」變?yōu)椤腹穷^蹭骨頭」。

綜上：因?yàn)殛P(guān)節(jié)間的韌帶、軟骨異常，正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了侵蝕和半脫臼，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭和髖臼產(chǎn)生不自然的摩擦、碰撞。

CHD會帶給身體什么？

正常&異常對比 素材自網(wǎng)絡(luò)

股骨頭的變化

因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的不自然摩擦，原來光滑圓潤的股骨頭被磨平或者遍布增生。

髖臼的變化

原來剛好能容納股骨頭的髖臼同樣會變得更粗糙，同時(shí)會變得更淺。

炎癥與疼痛

一切共同作用，骨周韌帶原纖維形成滑膜炎癥，關(guān)節(jié)囊逐漸變薄，軟骨膜過度增生形成骨刺，整個(gè)髖關(guān)節(jié)變得怪異扭曲。隨著時(shí)間發(fā)展，炎癥與疼痛對狗狗的影響會越來越大。

CHD導(dǎo)致上述結(jié)構(gòu)改變的過程都需要時(shí)間，或數(shù)月或數(shù)年，每只患病狗狗的情況根據(jù)實(shí)際綜合因素影響。

哪些狗狗常患CHD？

任何品種、體格的狗都可能患上CHD，但多發(fā)于大型和快速生長的幼年犬 ，正常體重低于11-12KG的成犬很少發(fā)生此病。正常體重超過27kg的品種患上CHD的可能性與嚴(yán)重程度都會比較高。

官方數(shù)據(jù)：根據(jù)美國OFA（動(dòng)物骨科基金會）的統(tǒng)計(jì)，按照發(fā)病率由高到低排，下面的狗狗最容易患上CHD。

但在國內(nèi)，因?yàn)槿藗凁B(yǎng)犬品種與國外有所差異，常見犬種也會有所差別。根據(jù)國內(nèi)臨床醫(yī)療案例統(tǒng)計(jì)，CHD以： 金毛尋回犬、拉布拉多犬、阿拉斯加犬、德國牧羊犬、薩摩耶犬、羅威納犬等 較為常見 。

國內(nèi)CHD高患病率犬種 素材自網(wǎng)絡(luò)

除了大型犬， 斗牛犬、巴哥犬等 也是CHD常影響的品種，由于骨骼結(jié)構(gòu)的特異性，非常容易被CHD影響。但這些品種的狗狗CHD發(fā)展速度通常不快，即便發(fā)病也常常積年累月才表現(xiàn)出顯著的異常。

CHD的表現(xiàn)

犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床癥狀變化范圍很大，出現(xiàn)時(shí)間從數(shù)月至數(shù)歲不等，癥狀程度從非常輕微的不適到嚴(yán)重的跛行不等。

早期幼犬 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的退行性關(guān)節(jié)病變和磨損，并不會十分疼痛。一旦退行性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，就會開始出現(xiàn)疼痛的癥狀； 成年犬 出現(xiàn)較嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，另外還會出現(xiàn)把身體重心移到前肢的癥狀。CHD常見的臨床表現(xiàn)如下：

行為異常

1后腿站立時(shí)呈X形,大腿瘦弱且缺少肌肉

2跳躍能力不佳，后肢蹦跳猶如兔子一般

3步行姿勢怪異，奔跑時(shí)呈三腳跳姿勢

4猶豫拒絕爬樓梯，會刻意避免用某條后肢

5觸碰到某部位，以吠叫、嗚咽表達(dá)疼痛感

活動(dòng)異常

1年輕時(shí)出現(xiàn)不愿活動(dòng)、活動(dòng)減少的情況

2從休息中恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)，顯得猶豫起身較慢

3經(jīng)常出現(xiàn)程度不同的間歇性或持續(xù)性跛行

4以毛分散精力，嚴(yán)重時(shí)將部分區(qū)域禿

5因久臥而造成肘部、臀部出現(xiàn)褥瘡和老繭

對CHD的檢查

在寵物醫(yī)院中，醫(yī)生常用三種測試方法來針對髖關(guān)節(jié)疾病診斷CHD，即 Ortolani 、PennHip 和 OFA 。

Ortolani 歐特拉尼測試

此種方法常在狗狗 10-12周齡 時(shí)進(jìn)行。它是一種相對簡單、不需要特別設(shè)備就能進(jìn)行的觸診， 但準(zhǔn)確度較一般不具有明確的診斷和揭示預(yù)后的價(jià)值 。

檢測方法： 一般會讓狗狗側(cè)躺，向后拉伸后腿并試著轉(zhuǎn)動(dòng)大腿根，觀察狗狗是否疼痛。此外，醫(yī)生也可能要求你帶著狗狗走幾步，如果狗狗有CHD，髖關(guān)節(jié)部位可能出現(xiàn)聽得見、看得到的異動(dòng)。

Ortolani測試 圖自網(wǎng)絡(luò)

PennHip

這是一種通過x光拍攝進(jìn)行早期診斷的方法，通過計(jì)算分離指數(shù)（DI），來判斷幼犬的髖關(guān)節(jié)松弛程度 ,能夠?qū)?個(gè)月大的狗 進(jìn)行CHD篩查。這種檢測手段發(fā)明自賓夕法尼亞動(dòng)物醫(yī)學(xué)院的 Pennsylvania 。

檢測方法： 需要由一位有相關(guān)資質(zhì)的獸醫(yī)拍攝三張精確的X光，分別是關(guān)節(jié)放松、拉伸、擠壓三種狀態(tài)。這三者存在的差異越小，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性越高——那么出現(xiàn)CHD的幾率也就更低。

PennHip測試 圖自網(wǎng)絡(luò)

OFA

這種方法是一種主觀髖關(guān)節(jié)打分法， 在犬24月齡 的時(shí)候進(jìn)行，準(zhǔn)確率較高。OFA技術(shù)在CHD的診斷中有較高的權(quán)威性，但是在臨床上，對2歲的成年犬進(jìn)行診斷已經(jīng)很晚，髖關(guān)節(jié)形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成。

檢測方法： 拍攝2張標(biāo)準(zhǔn)的x光片（腹背位和腹背位蛙式），由3位OFA專家通過髖關(guān)節(jié)與股骨頭的位置關(guān)系和關(guān)節(jié)的炎癥程度對犬進(jìn)行評分，其結(jié)果分為7等，即正常（優(yōu)秀、良好、合格），可能或發(fā)育不良（輕微、中度、重度和極重）。

OFA評分標(biāo)準(zhǔn) 素材自網(wǎng)絡(luò)

X光檢測，只能從一定程度上讓我們了解狗狗目前有沒有關(guān)節(jié)疾病 ，但一般來說，如果2歲時(shí)拍X光片還沒有出現(xiàn)CHD的跡象，按照科學(xué)的方式飼養(yǎng)，狗狗以后出現(xiàn)CHD的概率就不太高了。此外通過X光評判CHD的常見方法還有Norberg角診斷法，它是一種定量評估髖關(guān)節(jié)松弛的方法，本文不再詳述。

對于X光的評估中，拍攝的擺位非常重要。大多數(shù)狗狗拍X光難免會緊張、害怕、移動(dòng)，所以X光拍片時(shí)需要打一針鎮(zhèn)靜保證更準(zhǔn)確的結(jié)果。

CHD的治療方法

目前，CHD的治療方法分為三個(gè)方式： 保守治療、早期干預(yù)治療和后期治療 。

保守治療

保守治療是采用 非手術(shù) 治療方法，在檢測早期通過 控制體重、運(yùn)動(dòng)、沖擊保護(hù)、保暖防寒 等來減少髖關(guān)節(jié)壓力，防止髖關(guān)節(jié)脫位的進(jìn)一步發(fā)展。

同時(shí)配合醫(yī)生開具的藥物來緩解狗狗關(guān)節(jié)的疼痛。在有條件及必要時(shí)可以進(jìn)行合理的理療方式進(jìn)行配合治療，如髖關(guān)節(jié)推拿術(shù)、水療等。

保守治療 素材自網(wǎng)絡(luò)

早期干預(yù)治療

早期干預(yù)治療是采用 手術(shù)治療 方法，在幼犬時(shí)期 通過Ortolani測試及影像學(xué)評估 關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)后進(jìn)行的干預(yù)治療。如發(fā)現(xiàn)犬可能會發(fā)展為嚴(yán)重的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，適齡進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，能取得較高治愈率。

在3.5到4.5月齡，進(jìn)行 幼犬恥骨聯(lián)合吻合手術(shù)（JPS） ；

在5-8月齡時(shí)，可進(jìn)行 骨盆兩刀切手術(shù)（DPO） 。

一例PDO手術(shù)術(shù)后X光片 圖自網(wǎng)絡(luò)

后期治療

后期治療包括使用 股骨頭頸切除手術(shù)（FHO） 和 犬全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)（THR） 。

FHO是一種通過股骨頭切除使得髖關(guān)節(jié)不會磨損和疼痛的手術(shù)。 FHO不適用于體重大于20公斤的狗狗 ，在術(shù)后活動(dòng)能力需要半年以上的恢復(fù)時(shí)間。

FHO手術(shù)示意 素材自網(wǎng)絡(luò)

THR手術(shù)可以在狗狗病程的任何階段進(jìn)行 ，對于患有重度CHD、體重大于20公斤的狗來說，髖關(guān)節(jié)置換是唯一的選擇。這個(gè) 手術(shù)的成功率約95% ，關(guān)節(jié)假體能使用15年以上，基本能滿足犬一生的使用需求。但THR手術(shù)的難點(diǎn)是 價(jià)格較貴與醫(yī)生稀缺 ，國內(nèi)可以給狗狗做髖關(guān)節(jié)置換的醫(yī)生一般都為骨科專家級醫(yī)生。

THR手術(shù)示意 素材自網(wǎng)絡(luò)

總而言之，所有的治療方法都要及時(shí)有效的進(jìn)行，只有這樣才能最大程度的幫助狗狗早日遠(yuǎn)離CHD的疼痛。

做合格的科學(xué)繁育者

CHD是一個(gè)多基因性遺傳因素為主導(dǎo)的疾病。我們知道，在基因?qū)用嫱ㄟ^優(yōu)生優(yōu)育繁殖相對健康的狗狗，會使得這個(gè)疾病發(fā)生率和嚴(yán)重率大大降低。

但從從選育上去糾正這個(gè)疾病是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，很難通過繁育完全避免或者使后代不會發(fā)展成嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。我們優(yōu)先能做的是 通過全面早期診斷，挑選出會潛在CHD的幼犬進(jìn)行早期干預(yù)糾正，努力提升他們的生活質(zhì)量 。

健康奔跑 圖自網(wǎng)絡(luò)

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