甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

概述

貓甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)簡稱甲亢，指的是甲狀腺激素分泌過多的一種內(nèi)分泌疾病，常見于老貓。

主要癥狀

symptoms

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的典型臨床癥狀是貓咪的體重會下降（可發(fā)展至惡病質(zhì)），并且會貪食和不安或過度興奮。其它臨床癥狀包括病貓被毛變化（斑片性脫毛、被毛無光澤、纏結(jié)、沒有或存在過度的理毛行為）、多尿、煩渴、嘔吐和腹瀉。

發(fā)病原因

causes

甲狀腺腫瘤是造成甲狀腺分泌旺盛、引起身體新陳代謝過于亢進(jìn)的主要原因。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是由甲狀腺生成和分泌甲狀腺激素（T4）和三碘甲狀腺氨酸(T3)過多而引起的多系統(tǒng)性疾病，它多是單側(cè)或雙側(cè)甲狀腺內(nèi)在性損傷的結(jié)果。

多數(shù)患甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的貓，通常可在頸部腹側(cè)觸診到一個或多個離散性甲狀腺腫物。貓甲狀腺素中毒時，多結(jié)節(jié)性腺體腫大是甲狀腺最常見的組織學(xué)損傷。在這類貓中，整個腺體可見多個局灶性小結(jié)節(jié)，該組織損傷與人的結(jié)節(jié)性增生類似。引起腺葉增大和變形的甲狀腺腺瘤較不常見，臨床中甲狀腺癌所占比例不超過5%。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

diagnosis

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的典型臨床癥狀是貓咪的體重會下降（可發(fā)展至惡病質(zhì)），并且會貪食和不安或過度興奮。其它臨床癥狀包括病貓被毛變化（斑片性脫毛、被毛無光澤、纏結(jié)、沒有或存在過度的理毛行為）、多尿、煩渴、嘔吐和腹瀉。一些患病貓會出現(xiàn)攻擊行為，該行為變化在成功治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)后可消除。在一些貓中，除體重下降外，嗜睡、虛弱和厭食是主要的臨床特征。由于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)對多系統(tǒng)的影響，臨床癥狀與貓的其它疾病類似，因此當(dāng)老年貓（即大于10歲）患內(nèi)科疾病時，應(yīng)懷疑是否患有甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。

治療方法

treatment

T4化驗(yàn)，有一定的假陰性率。其他如：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)貓的CBC通常正常，最常見的異常是PCV和MCV輕度升高。少于20%的患貓會出現(xiàn)嗜中性粒細(xì)胞增多癥、淋巴細(xì)胞減少癥、嗜酸性粒細(xì)胞減少癥或單核細(xì)胞減少癥。生化檢測常見丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活性輕度至中度升高。約90%的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)貓出現(xiàn)一個或多個肝酶活性升高。如果肝酶活性超過500IU/L，還應(yīng)評價肝功能。